Декретный отпуск: улаживаем формальности. Как оформить декрет и родовой сертификат

Что лучше: родовой сертификат или обменная карта

Многие пациентки, планирующие родить ребенка в ближайшее время, задаются вопросом о том, что лучше: получить родовой сертификат или обойтись одной обменной картой. Данный нюанс вызван отсутствием соответствующего понимания, что эти документы, по сути, являются совершенно разными и выполняют две отдельных задачи.

Сразу следует уточнить, что обменная карта является для каждой молодой мамы основным информационном документом, в котором содержатся детальные данные о ее беременности, родах и послеродовом состоянии. В свою очередь, родовой сертификат отвечает лишь за финансовую сторону вопроса, гарантируя, что комплекс пред- и послеродового обслуживания в поликлиниках будет организован на высоком уровне.

Сама обменная карта состоит сразу из нескольких частей:

• блок, содержащий сведения от врача-гинеколога, наблюдавшего за протеканием беременности;
• данные из родильного дома, которые впоследствии передаются обратно в женскую консультацию на длительное хранение;
• сведения врача-педиатра, занимавшегося обследованием новорожденного ребенка.

Обменную карту должна в обязательном порядке получить каждая беременная девушка в срок до 30 акушерских недель. С другой стороны, родовой сертификат является сугубо добровольно заполняемым бланком, который не выступает в качестве требуемой каждым медицинским учреждением бумаги.

Что включает родовый сертификат?

Родовый сертификат состоит из шести частей:

1. Корешок родового сертификата (предназначен для подтверждения выдачи родового сертификата).
2. Талон № 1 родового сертификата (предназначен для оплаты услуг, оказанных женщинам учреждениями здравоохранения (женской консультацией и т.п.) в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе).
3. Талон № 2 родового сертификата (предназначен для оплаты услуг, оказанных женщинам учреждениями здравоохранения во время родов в родильных домах (отделениях), перинатальных центрах.
4. Родовый сертификат, служащий подтверждением оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов учреждениями здравоохранения.
5. Талон № 3-1 родового сертификата (предназначен для оплаты услуг учреждениям здравоохранения за первые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка).
6. Талон № 3-2 родового сертификата (предназначен для оплаты услуг учреждениям здравоохранения за вторые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка).

Учреждения здравоохранения передают эти талоны в отделения Фонда социального страхования РФ. Медучреждения получат дополнительные финансовые средства при условии, что роды завершились благополучно.

Женские консультации, акушерско-гинекологические кабинеты поликлиник, фельдшерско-акушерские пункты и т.п., оказывающие услуги по медицинской помощи женщинам в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе, с 2007 года получат по 3000 рублей за каждую женщину.

С нынешнего года в систему финансирования из федерального бюджета (через Фонд соцстраха РФ) включены также детские поликлиники, которые будут вести диспансерное наблюдение ребенка первого года жизни. Эти услуги оплачиваются указанным учреждениям в размере 1000 рублей за каждого ребенка.

Аспекты программы “родовой сертификат”

Задействование различных шагов в современной медицине позволило реализовать следующие аспекты для всех беременных девушек:

• право на свободный выбор родильного дома и места прикрепления к женской консультации;
• существенно улучшить качество предлагаемого медицинского обслуживания;
• стимулировать развитие родильных учреждений и мест по оказанию помощи новорожденным за счет конкуренции.

На основании данных, полученных от участников программы «Родовой сертификат», можно понять, что, благодаря существованию проекта огромное количество будущих мам смогли получить надлежащий уход. Существенно снизилось количество инцидентов с заболеваниями рожениц и новорожденных малышей, которые ранее допускались из-за попустительства среди врачей или неспособности пациентов выплатить достойное материальное вознаграждение тем поликлиникам, где присутствует гарантия надлежащего ухода.

Возможна ли выдача родового сертификата женщинам-гражданкам рф, не имеющим документов о регистрации?

Да, возможна! Прописка, семейное положение, наличие или отсутствие работы не влияют на право получения родового сертификата.

Согласно п. 5 Порядка утвержденного Приказом Минздравсоцразвития от 16 января 2008 г. N 11н родовые сертификаты выдаются женщинам при предъявлении ими паспорта или иного документа, удостоверяющего личность. Сведения о регистрации по месту жительства (пребывания) вносятся в родовый сертификат на основании документов, удостоверяющих личность, предъявляемых женщиной.

“ Женщина вправе обратиться за получением медицинской помощи в любое учреждение здравоохранения на территории Российской Федерации, в том числе и в случае отсутствия отметки о регистрации по месту жительства.

Для чего нужен родовой сертификат.

Программа «Родовой сертификат» призвана повысить рождаемость в стране, обеспечить надлежащие условия женщинам. Деньги по родовому сертификату не могут быть обналичены, использованы не по назначению.

Женщина может потратить их на услуги врачей в дородовый период, на роды, и дальнейший уход за малышом. Три талончика в сертификате покрывают расходы на медицинское обслуживание.

Нацпроект «Здоровье» борется за то, чтобы беременные женщины могли выбирать поликлинику, где будут обследоваться.

Не везде уровень медицинских услуг достаточно высокий, часто женщины не получают должного внимания от персонала.

Другие документы

Чтобы не спеша завершить все текущие дела, необходимо заранее уточнить у своего врача дату ухода в декретный отпуск.

Еще одним документом, который можно получить, выходя в декрет, является справка о постановке на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель). Данную справку женщина может получить в учреждении, где наблюдалась во время беременности, если она встала на учет до 12 недель беременности.

Справка вместе с листком нетрудоспособности предоставляется в бухгалтерию. На основании этой справки выплачивается единовременное пособие. Целью выплаты данного пособия является стимулирование беременных женщин как можно раньше обращаться в специализированные медицинские учреждения, что должно уменьшить риск, связанный с беременностью и родами, ведь ранняя диагностика и предупреждение заболеваний — одна из основных составляющих рождения здорового ребенка. К сожалению, в настоящее время размер этого пособия небольшой — всего 300 рублей.

Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы, сведения женской консультации о беременной — это документ, который выдается в 22-23 недели беременности и содержит сведения о предыдущих беременностях, родах и особенностях течения данной беременности.

Получая любой из перечисленных документов, нужно очень тщательно проверить все данные, вписанные в документы. Любые исправления должны быть заверены подписью врача и печатью лечебного учреждения.

Имеет ли женщина право на выбор медицинского учреждения, врача и родильного дома?

“ Право выбора лечебно-профилактического учреждения было и есть у женщины независимо от получения ею родового сертификата. 

Однако нужно обратить внимание на целесообразность соблюдения принципов территориальности, профильности учреждений здравоохранения. То есть при наличии патологий течения беременности или других медицинских показаний вопрос о выборе родильного дома, безусловно, надо рассматривать с учетом этих факторов.

Что касается случаев экстренной госпитализации женщины по “скорой медицинской помощи”, то в этих случаях вопросы госпитализации женщины в определенное медицинское учреждение будет решать врач скорой помощи, с учетом всех факторов, от которых зависит сохранение жизни и здоровья матери и ребенка. 

Как расходуются средства.

Сегодня сумма родового сертификата составляет 11000 рублей. Когда программа только вступила в силу, она составляла 7000 рублей.

Средства расходуются между тремя учреждениями: женская консультация, роддом, педиатрия. Большая часть суммы уходит в родильный дом: там не только появляется на свет ребёнок.

Его осматривают, обследуют, внимательно следят за матерью в послеродовой период. Получить средства по талонам родового сертификата могут только врачи.

Какие документы необходимы для получения родового сертификата?

1. Паспорт (на период его замены – временное удостоверение установленного образца) или иной документ, удостоверяющий личность (удостоверение личности офицера или военный билет для военнослужащих, свидетельство о рождении для женщин, не достигших 14-летнего возраста). Заграничный паспорт, водительское удостоверение и иные документы не могут служить основанием для выдачи родового сертификата. 
2. Страховой полис обязательного медицинского страхования. 
3. Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).

“ Основной документ для получения родового сертификата – паспорт либо другой документ, удостоверяющий личность. 

При отсутствии у женщины страхового полиса ОМС (обязательного медицинского страхования), страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования либо документа, подтверждающего регистрацию по месту жительства (пребывания), услуги по медицинской помощи оплачиваются при наличии в соответствующих графах талонов родовых сертификатов отметки о причине отсутствия документов. 

Когда выдают родовой сертификат.

Согласно приказу Минздравсоцразвития РФ от 28.11.2005 N 701 «О родовом сертификате», его получают женщины в третьем триместре беременности.

Обычно в женской консультации его выдают за несколько недель до предполагаемой даты родов. В 30 недель беременности.

Женщинам, вынашивающим двоих и более малышей, сертификат выдают раньше: до 7 месяца.

Чтобы получить сертификат, достаточно быть гражданкой России, и встать на учёт в поликлинику.

Для того, чтобы акушер смог оформить документ, необходимо обследоваться не менее 12 акушерских недель. Женщина может обследоваться в нескольких учреждениях.

Сертификат предоставят там, где женщина дольше проходила обследования. Чтобы не было проблем при оформлении, необходимо состоять на учёте постоянно, регулярно появляться у врача.

Когда и где будущая мама должна получить родовый сертификат?

Родовый сертификат выдает женская консультация или другое государственное медучреждение, где наблюдается беременная женщина, когда срок беременности достигает 30 недель (при многоплодной беременности — при сроке 28 недель). Главное условие для получения сертификата — непрерывное наблюдение и ведение женщины на амбулаторно-поликлиническом этапе данной женской консультацией не менее 12 недель.

Для получения и оформления родового сертификата необходимо предъявить паспорт или иной документ, удостоверяющий личность (удостоверение личности офицера или военный билет для военнослужащих; свидетельство о рождении для женщин, не достигших 14-летнего возраста), страховой полис ОМС и страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования. Работающим женщинам родовый сертификат выдается вместе с больничным листом при оформлении декретного отпуска.

В случае преждевременных родов сертификат может быть выдан в более ранние сроки при получении из роддома информации о состоявшихся родах.

Что происходит впоследствии с родовым сертификатом?

Талон № 1 родового сертификата остается в женской консультации, а талон № 2 родового сертификата выдается женщине для последующего предоставления его вместе с обменной картой в роддом при поступлении на роды. С 1 января 2007 года родовый сертификат дополнен талонами № 3-2 и талоном № 3-1, которые будут передаваться на руки молодым матерям.

Если женщина встала на учет по беременности не по месту жительства?

В этом случае женщина представляет выписку из амбулаторной карты наблюдения в женской консультации и справку о снятии ее с учета в женской консультации по месту жительства. После рождения ребенка родильный дом вносит соответствующие сведения в родовый сертификат и талон № 2 родового сертификата. При этом талон № 2 остается в родильном доме, а родовый сертификат (без талонов) выдается женщине при выписке.

Может ли родовый сертификат быть выдан женщине, которая во время беременности наблюдалась в женской консультации но платной основе или заключила договор с родильным домом об оказании платных услуг, в том числе в рамках договора добровольного медицинского страхования (ДМС)?

В этом случае родовый сертификат выдан быть не может, так как не подлежит оплате.

Если женщина до 30 недель беременности наблюдалась в женской консультации на платной основе, а после 30 недель беременности получала услуги бесплатно, то консультация также не имеет права на выдачу ей родового сертификата, так как период бесплатного наблюдения женщины в этом случае составит менее 12 недель.

В случае, если женщине выдан родовый сертификат и она поступает в родильный дом на платной основе, услуги родильного дома оплачены быть не могут. Если же женщине были предоставлены на платной основе только дополнительные сервисные услуги, талон № 2 может быть оплачен.

Можно ли использовать сертификат в качестве частичной оплаты в коммерческом роддоме, если женщина воспользуется платными услугами частных врачей?

Нет, нельзя. Частные клиники и иные коммерческие структуры в программе не участвуют. Цель программы — не развитие платных медицинских услуг населению, а, наоборот, дополнительное финансирование и поддержка государственных учреждений, которые оказывают качественную бесплатную для пациенток медицинскую помощь при вынашивании беременности и родах.

На что расходуются средства государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения, перечисленные им на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, родов, послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года его жизни?

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 19.01.2007 г. № 50, средства на оплату услуг за оказанную амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности направляются учреждениями здравоохранения на:

• оплату труда медицинского персонала;
• обеспечение медикаментами женщин в период беременности (фолиевая кислота, калий йодид, поливитамин, поливитамин мультиминерал, железа (III) гидроксид полимальтозат, железа фумарат фолиевая кислота, витамин Е, кальция карбонат);
• оснащение медицинским оборудованием, инструментарием, мягким инвентарем и изделиями медицинского назначения.

Средства на оплату услуг за оказанную стационарную помощь женщинам в период родов и послеродовой период направляются учреждениями здравоохранения на:

• оплату труда медицинского персонала;
• оснащение медицинским оборудованием, инструментарием и мягким инвентарем;
• обеспечение медикаментами и изделиями медицинского назначения, дополнительным питанием беременных и кормящих женщин.

Средства на оплату услуг за осуществление диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни направляются на оплату труда медицинского персонала (за исключением участковых педиатров, врачей общей практики (семейных врачей) и их медицинских сестер).

Когда нужен родовой сертификат.

Акушеры женской консультации выдают документ, когда женщину отделяет от родов около месяца. Если есть предпосылки для ранних родов, сертификат предоставят раньше.

Согласно статистическим данным, 100% услуг для рожениц сегодня предоставляют по родовому сертификату.

Это не значит, что без него женщине откажут в помощи во время родоразрешения.

Нет, не откажут. В России медики работают лишь после того, как дали клятву врача России. А это значит, что они не имеют права отказать в помощи человеку.

 Использование сертификата считают необходимым. Это позволяет не только создавать конкуренцию среди медицинских учреждений. Документ способствует тому, что женщины стараются обследоваться по графику.

Многие беременные не понимаю, зачем нужно посещать врачей каждые 2 недели, постоянно сдавать анализы.

Это кажется обременительным, рождает лишнее напряжение. Но только благодаря обследованиям можно выявить патологии, и вовремя устранить.

Именно эта мера нужна, чтобы сократить риски. Это способствует благополучному вынашиванию плода, помогает выбрать тот способ родоразрешения, который будет наиболее актуален для каждого конкретного случая.

Всё это утверждено приказом Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2021 г. N 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология».

Кто имеет право на получение родового сертификата? выдаются ли родовые сертификаты иностранным гражданам?

Правом на получение родового сертификата имеют все гражданки Российской Федерации, а также иностранные гражданки и лица без гражданства, законно проживающие на территории Российской Федерации. К законно проживающим иностранным гражданам относятся лица, имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание. 

В соответствии с Законом от 28.06.91 N 1499-1 “О медицинском страховании граждан в Российской Федерации” бесплатная медицинская помощь предоставляется иностранным гражданам, имеющим страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования.

“ Таким образом, женщинам, являющимся иностранными гражданами, которым была оказана бесплатная медицинская помощь на основании страхового полиса обязательного медицинского страхования, тоже должен выдаваться родовый сертификат. 

Очередной отпуск плюс декретный?

При желании можно оформить на работе полагающийся вам очередной ежегодный оплачиваемый отпуск и использовать его непосредственно перед декретным отпуском или сразу после него, независимо от стажа работы в данной организации (т.е. даже если женщина проработала в данной организации меньше 6 месяцев, у нее есть такое право). Это право гарантировано статьей 260 Трудового кодекса РФ.

Родовой сертификат с талонами № 2 и № 3-1 и 3-2 выдается женской консультацией на руки беременной вместе с обменной картой для представления в родильный дом и находится у нее до родов. Факт выдачи родового сертификата подтверждают записью в обменной и амбулаторной картах.

Если женщина по каким-либо причинам не получила родовой сертификат, то ни в одном роддоме ей не имеют права отказать на основании отсутствия этого документа.

Передача родового сертификата из одной детской поликлиники в другую

В случае, если за время диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни женщина изменила место жительства, то при переезде женщины с одного места жительства на другое детская поликлиника по прежнему месту жительства возвращает женщине родовой сертификат вместе с картой диспансеризации ребенка формы N ОЗО-Д/у, для постановки ребенка на учет в детскую поликлинику по новому месту жительства.

“ Право на оплату талона N 3-1 или талона N 3-2 родового сертификата при перемене женщиной места жительства будет иметь детская поликлиника, пронаблюдавшая ребенка не менее шести месяцев. 

При этом периоды наблюдения ребенка в одной детской поликлинике могут суммироваться в случаях, когда в диспансерном наблюдении ребенка был перерыв. Периоды наблюдения ребенка в различных детских поликлиниках не суммируются. Учитывая изложенное, в случае, если период диспансерного наблюдения ребенка составляет менее шести месяцев, талон N 3-1 или талон N 3-2 не оплачивается.

25.11.2021

Подготовила Lana:)обновлено 4.02.19

Последние новости в 2021 году

С 2021 года Фонд социального страхования (ФСС) планирует переход на электронные родовые сертификаты. На сегодняшний день выше 50% медучреждений страны подключены к электронному документообороту (талоны на прием к врачу, электронные больничные листы и др.).

Электронный родовой сертификат — это следующий шаг на пути перехода от бумажной документации к цифровой. Он позволит:

Первоначально проект будет запущен как пилотный (пробный) в нескольких регионах России. При успешном внедрении к нему подключатся все субъекты РФ.

Кроме того, начиная с 2020 года все нестраховые расходы (включая выплаты по родовым сертификатам) будут финансироваться исключительно за счет средств федерального бюджета трансфертом через Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС).

Связано это с тем, что родовые сертификаты не свойственны системе ОМС, поскольку не представляют собой страховые случаи. Поэтому они должны оплачиваться из средств федерального бюджета.

Общие суммы финансирования программы родовых сертификатов находятся в прямой зависимости от уровня рождаемости, увеличения или уменьшения размера выплат по одному сертификату не предусмотрено. В ближайшие годы на выплаты по родовым сертификатам из госбюджета запланировано потратить:

Резюме

Подводя итоги, можно смело утверждать, что наличие родового сертификата у беременной девушки является залогом того, что медицинское учреждение, оказывающие гинекологические и педиатрические услуги, постарается выполнить свою работу на достаточно высоком уровне.

За соблюдение необходимых норм и стандартов поликлиники и родильные дома получают солидное денежное вознаграждение, так что с каждым годом все больше медицинских объектов повышают собственный уровень конкурентоспособности по отношению к другим заведениям.

Помимо прочего, родовые сертификаты снимают с будущих мам груз финансовой ответственности на оплату услуг консультирующих и наблюдающих их врачей. Медицинские специалисты, при заключении неверных диагнозов или халатно относящиеся к выполнению прямых обязанностей, рискуют не только потерять работу, но и получить серьезное наказание в виде административной или уголовной ответственности (если по их ошибке пациентка погибла или получила серьезную травму). К тому же, получение столь важного и полезного документа не связано с огромным количеством бюрократических преград.

Утвержденная форма родового сертификата

28 ноября 2005 года Министерством Социального Развития Российской Федерации была утверждена единая форма родового сертификата (Постановление № 701), порядок его выдачи и хранения. Согласно действующим правилам и порядкам, выдачей документа могут заниматься те медицинские учреждения, которые имеют лицензию на деятельность в сфере акушерства, педиатрии и гинекологии.

Непосредственным ответственным за заполнение сертификата специалистом должен быть опытный педиатр поликлиники, где человек обслуживался в самый первый раз (как мама, так и новорожденный малыш). К таким учреждениям относятся объекты здравоохранения, находящиеся в прямом подчинении Федеральной службы безопасности, Министерства Обороны, Минимущества и подпадают под определение государственных медицинских структур.