1.1. Трудовая функция
| Трудовые действия | Проведение оценки функциональной активности и самостоятельности пациента в самообслуживании, передвижении, общении; выявление потребности в посторонней помощи и сестринском уходе |
| Выполнение медицинских манипуляций при оказании медицинской помощи пациенту | |
| Выявление факторов риска падений, развития пролежней, осуществление профилактики пролежней, контактного дерматита, включая позиционирование и перемещение в постели, передвижение и транспортировку пациента с частичной или полной утратой способности самообслуживания, передвижения и общения | |
| Проведение динамического наблюдения за показателями состояния здоровья пациента с последующим информированием лечащего врача | |
| Контроль выполнения пациентами приема лекарственных препаратов, применения медицинских изделий, двигательного режима и лечебного питания по назначению лечащего врача | |
| Обучение пациента (его законных представителей) и лиц, осуществляющих уход, приемам ухода и самоухода, консультирование по вопросам ухода и самоухода | |
| Проведение подготовки пациента к медицинскому осмотру, исследованиям, лечебным и (или) диагностическим вмешательствам | |
| Подготовка инструментов и расходных материалов для проведения лечебных и (или) диагностических вмешательств | |
| Проведение забора биологического материала пациента для исследований по назначению лечащего врача | |
| Получение, хранение, учет и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания в соответствии с нормативными правовыми актами и инструкцией по применению от производителя | |
| Ассистирование врачу при выполнении медицинских вмешательств | |
| Выполнение транспортной иммобилизации и наложение повязок по назначению врача | |
| Оказание медицинской помощи в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, отравлениях, травмах | |
| Оценка интенсивности и характера болевого синдрома с использованием шкал оценки боли | |
| Осуществление сестринского ухода за пациентом, в том числе в терминальной стадии болезни | |
| Оказание психологической поддержки пациенту в терминальной стадии болезни и его родственникам (законным представителям) | |
| Участие в проведении мероприятий медицинской реабилитации | |
| Необходимые умения | Проводить оценку функциональной активности и самостоятельности пациента в самообслуживании, передвижении, общении; выявлять потребность в посторонней помощи и сестринском уходе |
| Выполнять медицинские манипуляции при оказании медицинской помощи пациенту: – кормление тяжелобольного пациента через рот и/или назогастральный зонд, через гастростому; – установку назогастрального зонда и уход за назогастральным зондом; – введение питательных смесей через рот (сипинг); – хранение питательных смесей; – зондирование желудка, промывание желудка; – постановку горчичников, банок, пиявок; – применение грелки, пузыря со льдом; – наложение компресса; – отсасывание слизи из ротоглотки, из верхних дыхательных путей, из носа; – осуществление ухода за носовыми канюлями и катетером; – оказание пособия при трахеостоме, при фарингостоме; – оказание пособия при оростомах, эзофагостомах, гастростомах, илеостоме; – осуществление ухода за интестинальным зондом; – оказание пособия при стомах толстой кишки, введение бария через колостому; – осуществление ухода за дренажом; – оказание пособия при дефекации тяжелобольного пациента; – постановку очистительной клизмы; – постановку газоотводной трубки; – удаление копролитов; – оказание пособия при недержании кала; – постановку сифонной клизмы; – оказание пособия при мочеиспускании тяжелобольного пациента; – осуществление ухода за мочевым катетером; – осуществление ухода за цистостомой и уростомой; – оказание пособия при недержании мочи; – катетеризацию мочевого пузыря; – оказание пособия при парентеральном введении лекарственных препаратов; – введение лекарственных препаратов внутрикожно, внутримышечно, внутривенно, в очаг поражения кожи; – катетеризацию периферических вен, в том числе кубитальной; – непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов; – внутрипросветное введение в центральный венозный катетер антисептиков и лекарственных препаратов; – осуществление ухода за сосудистым катетером | |
| Выявлять факторы риска падений, развития пролежней, осуществлять профилактику пролежней, контактного дерматита, включая позиционирование и перемещение в постели, передвижение и транспортировку пациента с частичной или полной утратой способности самообслуживания, передвижения и общения | |
| Проводить опрос пациента и его родственников (законных представителей), лиц, осуществляющих уход, измерять и интерпретировать показатели жизнедеятельности пациента в динамике | |
| Осуществлять раздачу и применение лекарственных препаратов пациенту по назначению лечащего врача, разъяснять правила приема лекарственных препаратов, пределы назначенного лечащим врачом режима двигательной активности и контролировать выполнение назначений врача | |
| Определять и интерпретировать реакции пациента на прием назначенных лекарственных препаратов и процедуры ухода | |
| Проводить консультирование и обучение пациента и его родственников (законных представителей), лиц, осуществляющих уход, по вопросам ухода и самоухода | |
| Проводить подготовку пациента к лечебным и (или) диагностическим вмешательствам по назначению лечащего врача | |
| Собирать, подготавливать и размещать наборы инструментов, расходные материалы, лекарственные препараты для выполнения лечебных и (или) диагностических вмешательств по назначению лечащего врача | |
| Проводить забор биологического материала пациента для лабораторных исследований по назначению лечащего врача | |
| Обеспечивать хранение, вести учет и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, в том числе наркотических средств, психотропных веществ и сильно действующих лекарственных препаратов | |
| Ассистировать врачу при выполнении лечебных и (или) диагностических вмешательств | |
| Осуществлять динамическое наблюдение за состоянием и самочувствием пациента во время лечебных и (или) диагностических вмешательств | |
| Проводить транспортную иммобилизацию и накладывать повязки по назначению врача или совместно с врачом | |
| Оказывать медицинскую помощь в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, отравлениях, травмах | |
| Получать и передавать информацию по вопросам оказания медицинской помощи, в том числе с пациентами, имеющими нарушения зрения, слуха, поведения | |
| Проводить оценку интенсивности и характера болевого синдрома с использованием шкал оценки боли | |
| Выявлять клинические признаки и симптомы терминальных состояний болезни, выполнять процедуры сестринского ухода за пациентом при терминальных состояниях болезни | |
| Оказывать психологическую поддержку пациенту в терминальной стадии болезни и его родственникам (законным представителям) | |
| Выполнять работу по проведению мероприятий медицинской реабилитации | |
| Необходимые знания | Основы теории и практики сестринского дела, методы определения функциональной активности и самостоятельности пациента в самообслуживании, передвижении, общении, определения потребности в посторонней помощи и сестринском уходе |
| Технологии выполнения медицинских услуг, манипуляций и процедур сестринского ухода, особенности сестринского ухода с учетом заболевания, возрастных, культурных и этнических особенностей пациента | |
| Диагностические критерии факторов риска падений, развития пролежней и контактного дерматита у пациентов, современные технологии медицинских услуг по гигиеническому уходу, позиционированию и перемещению в кровати пациентов, частично или полностью утративших способность к общению, передвижению и самообслуживанию | |
| Анатомо-физиологические особенности и показатели жизнедеятельности человека в разные возрастные периоды, правила измерения и интерпретации данных | |
| Особенности и принципы лечебного питания пациентов в медицинской организации в зависимости от возраста и заболевания | |
| Основы клинической фармакологии, виды лекарственных форм, способы и правила введения лекарственных препаратов, инфузионных сред, побочные эффекты, виды реакций и осложнений лекарственной терапии, меры профилактики и оказания медицинской помощи в неотложной форме | |
| Правила и порядок подготовки пациента к медицинским вмешательствам | |
| Медицинские изделия (медицинские инструменты, расходные материалы, медицинское оборудование), применяемые для проведения лечебных и (или) диагностических процедур, оперативных вмешательств | |
| Требования к условиям забора, хранения и транспортировки биологического материала пациента | |
| Порядок и правила учета, хранения и применения лекарственных препаратов, этилового спирта, спиртсодержащих препаратов, инфузионных сред, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания | |
| Правила ассистирования врачу (фельдшеру) при выполнении лечебных или диагностических процедур | |
| Правила десмургии и транспортной иммобилизации | |
| Клинические признаки внезапных острых заболеваний, состояний, обострений хронических заболеваний, отравлений, травм без явных признаков угрозы жизни пациента, показания к оказанию медицинской помощи в неотложной форме | |
| Правила оказания медицинской помощи в неотложной форме | |
| Порядок оказания паллиативной медицинской помощи, методы, приемы и средства оценки интенсивности и контроля боли у пациентов | |
| Процесс и стадии умирания человека, клинические признаки, основные симптомы в терминальной стадии заболевания, особенности сестринского ухода | |
| Признаки биологической смерти человека и процедуры, связанные с подготовкой тела умершего пациента к транспортировке | |
| Психология общения с пациентом, находящимся в терминальной стадии болезни, способы оказания психологической поддержки родственникам (законным представителям) | |
| Порядок медицинской реабилитации | |
| Другие характеристики | – |
1.2. Трудовая функция
| Трудовые действия | Организация рабочего места и безопасной окружающей среды в помещениях с асептическим режимом, в том числе в стерилизационном отделении (кабинете), медицинской организации |
| Проведение экстренных профилактических мероприятий при возникновении аварийных ситуаций с риском инфицирования медицинских работников | |
| Проведение дезинфекции и предстерилизационной очистки медицинских изделий | |
| Проведение упаковки медицинских изделий в соответствии с видом стерилизации | |
| Проведение стерилизации медицинских изделий, контроль режимов стерилизации | |
| Проведение контроля качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий | |
| Обеспечение хранения стерильных медицинских изделий | |
| Эксплуатация оборудования с соблюдением правил, инструкций по эксплуатации, требований охраны труда при работе в помещениях с асептическим режимом, в том числе в стерилизационном отделении (кабинете) | |
| Необходимые умения | Организовывать рабочее место и безопасную среду для проведения работ по стерилизации медицинских изделий |
| Соблюдать санитарно-эпидемиологические требования и нормативы медицинской организации, в том числе санитарно-противоэпидемический режим стерилизационного отделения (кабинета) | |
| Применять средства индивидуальной защиты | |
| Соблюдать меры асептики и антисептики, принципы индивидуальной изоляции при выполнении медицинских вмешательств | |
| Осуществлять сбор, обеззараживание и временное хранение медицинских отходов в местах их образования в | |
| Соблюдать требования охраны труда при обращении с острыми (колющими и режущими) инструментами, биологическими материалами | |
| Осуществлять прием медицинских изделий в стерилизационном отделении (кабинете) | |
| Проводить дезинфекцию и предстерилизационную очистку медицинских изделий ручным и механизированным способом | |
| Производить отбор проб для определения качества предстерилизационной очистки медицинских изделий | |
| Осуществлять сортировку и упаковку медицинских изделий в соответствии с видом стерилизации | |
| Размещать индикаторы в стерилизаторах в соответствии с инструкцией по применению и нормативными правовыми актами | |
| Проводить стерилизацию медицинских изделий, осуществлять контроль режимов стерилизации | |
| Обеспечивать хранение и выдачу стерильных медицинских изделий | |
| Соблюдать правила эксплуатации оборудования и охраны труда при работе в помещениях с асептическим режимом, в том числе стерилизационном отделении (кабинете) | |
| Необходимые знания | Подходы и методы многоуровневой профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП) |
| Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность (к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала) | |
| Меры индивидуальной защиты медицинского персонала и пациентов при выполнении медицинских вмешательств | |
| Основы асептики и антисептики, принцип индивидуальной изоляции при выполнении медицинских вмешательств | |
| Санитарные правила обращения с медицинскими отходами | |
| Профилактические мероприятия (экстренная профилактика) при возникновении аварийных ситуаций с риском инфицирования медицинских работников | |
| Особенности возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (устойчивость к физическим и химическим дезинфицирующим агентам и длительность выживания на объектах внешней среды, вид и форма существования, пути и факторы передачи) | |
| Виды, цели и задачи дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий | |
| Методы, приемы и средства ручной и механизированной предстерилизационной очистки медицинских изделий | |
| Виды и правила сортировки и упаковки медицинских изделий для стерилизации, особенности стерилизуемых медицинских изделий и стерилизующих средств | |
| Технологии стерилизации медицинских изделий | |
| Методы контроля качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий | |
| Порядок и правила хранения стерильных медицинских изделий, правила их выдачи в соответствии с нормативными правовыми актами | |
| Правила и порядок эксплуатации оборудования для проведения дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий | |
| Профессиональные риски, вредные и опасные производственные факторы по профилю отделения (подразделения) медицинской организации, требования охраны труда, пожарной безопасности в соответствии с нормативными правовыми актами | |
| Другие характеристики | – |
1.3. Трудовая функция
| Трудовые действия | Проведение персонального учета (переписи) населения, проживающего на обслуживаемой территории поликлиники (образовательных учреждений) или прикрепленного к участку |
| Проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению населения | |
| Проведение индивидуального и группового консультирования населения по вопросам профилактики заболеваний | |
| Проведение работы по пропаганде здорового образа жизни | |
| Проведение работы по формированию и реализации программ здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ | |
| Выполнение работы по проведению профилактических медицинских осмотров населения | |
| Выполнение работы по диспансеризации населения с учетом возраста, состояния здоровья, профессии | |
| Выполнение работы по диспансерному наблюдению пациентов при хронических заболеваниях и (или) состояниях | |
| Выполнение работы по проведению иммунопрофилактики инфекционных заболеваний в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям | |
| Проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний | |
| Выполнение работы по проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при регистрации инфекционных заболеваний | |
| Выявление заболевших инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и подозрительных на заболевания инфекционными болезнями | |
| Обеспечение инфекционной безопасности при оказании медицинской помощи, проведении профилактических медицинских осмотров и осуществлении сестринского ухода за пациентами с инфекционными заболеваниями | |
| Необходимые умения | Составлять списки граждан и план проведения диспансеризации населения с учетом возрастной категории и проводимых обследований |
| Проводить разъяснительные беседы на уровне семьи, организованного коллектива о целях и задачах профилактического медицинского осмотра, порядке прохождения диспансеризации и ее объеме, в том числе беседы с несовершеннолетними в образовательных организациях | |
| Проводить индивидуальное (групповое) профилактическое консультирование населения о факторах, способствующих сохранению здоровья, факторах риска для здоровья и мерах профилактики предотвратимых болезней | |
| Формировать общественное мнение в пользу здорового образа жизни и мотивировать пациентов на ведение здорового образа жизни | |
| Информировать население о программах снижения веса, потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ | |
| Проводить медицинский осмотр в соответствии с нормативными правовыми актами | |
| Проводить доврачебный профилактический осмотр с целью выявления факторов риска развития заболеваний | |
| Проводить работу по диспансеризации населения, проводить опрос (анкетирование), проводить доврачебный осмотр и обследование по скрининг-программе диспансеризации | |
| Проводить работу по диспансерному наблюдению пациентов с хроническими заболеваниями с учетом возраста, состояния здоровья, профессии в соответствии с нормативными правовыми актами | |
| Проводить вакцинацию населения | |
| Проводить профилактические и противоэпидемические мероприятия при выявлении пациентов с инфекционными и паразитарными болезнями и лиц с подозрением на инфекционные болезни, а также носителей возбудителей инфекционных болезней | |
| Проводить работу по организации и проведению санитарнопротивоэпидемических (профилактических) и ограничительных (карантинных) мероприятий при выявлении инфекционных заболеваний | |
| Проводить осмотр лиц и динамическое наблюдение за лицами, контактными с пациентами, заболевшими инфекционным заболеванием | |
| Необходимые знания | Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению |
| Информационные технологии, организационные формы, методы и средства санитарного просвещения населения | |
| Правила проведения индивидуального и группового профилактического консультирования, современные научно обоснованные рекомендации по вопросам личной гигиены, рационального питания, планирования семьи, здорового образа жизни, факторы риска для здоровья; заболевания, обусловленные образом жизни человека | |
| Принципы здорового образа жизни, основы сохранения и укрепления здоровья; факторы, способствующие сохранению здоровья; формы и методы работы по формированию здорового образа жизни | |
| Программы здорового образа жизни, в том числе программы, направленные на снижение веса, снижение потребления алкоголя и табака, предупреждение и борьбу с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ | |
| Виды медицинских осмотров с учетом возраста, состояния здоровья, профессии в соответствии с нормативными правовыми актами | |
| Правила и порядок проведения профилактического осмотра | |
| Порядок проведения диспансеризации населения, порядок доврачебного осмотра и обследования населения по скрининг-программе диспансеризации | |
| Методы профилактики неифекционных заболеваний, факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, порядок проведения диспансерного наблюдения пациентов при хронических заболеваниях, задачи медицинской сестры | |
| Порядок и правила проведения вакцинации в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, течение вакцинального процесса, возможные реакции и осложнения, меры профилактики | |
| Санитарно-эпидемиологическая обстановка прикрепленного участка, зависимость распространения инфекционных болезней от природных факторов, факторов окружающей среды, в том числе социальных | |
| Меры профилактики инфекционных заболеваний | |
| Порядок проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеваний | |
| Государственные санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, профилактические и противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания | |
| Другие характеристики | – |
1.5. Трудовая функция
| Трудовые действия | Хранение и своевременная замена реагентов для проведения проб на индивидуальную совместимость перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении) |
| Осуществление визуального контроля донорской крови и (или) ее компонентов на соответствие требованиям безопасности | |
| Хранение и транспортировка донорской крови и (или) ее компонентов | |
| Учет донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении) | |
| Проведение идентификационного контроля пациента (реципиента) и донорской крови и (или) ее компонентов перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов (анализ медицинской документации, опрос пациента/реципиента) | |
| Взятие и маркировка проб крови пациента (реципиента), которому планируется трансфузия (переливание), с целью осуществления подбора пары “донор – реципиент” | |
| Анализ информации, содержащейся на этикетке контейнера с донорской кровью и (или) ее компонентом | |
| Проведение предтрансфузионной подготовки донорской крови и (или) ее компонента (размораживание, согревание, прикроватная лейкофильтрация) в отделении (подразделении) | |
| Обеспечение венозного доступа у пациента (реципиента): выполнение венепункции, подключение контейнера с донорской кровью и (или) его компонентом к периферическому или центральному венозному катетеру в случае его наличия | |
| Проведение предтрансфузионной подготовки пациента (реципиента) в соответствии с назначениями врача: прекращение введения лекарственных препаратов на время трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонента (за исключением лекарственных препаратов, предназначенных для поддержания жизненно важных функций организма человека); осуществление назначенной премедикации с целью профилактики осложнений | |
| Контроль результатов биологической пробы, контроль состояния пациента/реципиента во время и после трансфузии (переливания) | |
| Хранение образцов крови пациента (реципиента), использованных для проведения проб на индивидуальную совместимость, а также контейнеров донорской крови и (или) ее компонентов после трансфузии (переливания) | |
| Взятие образцов крови пациента/реципиента до и после трансфузии (переливания) | |
| Необходимые умения | Осуществлять хранение и своевременное обновление реагентов для проведения проб на индивидуальную совместимость перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении) |
| Проводить визуальный контроль донорской крови и (или) ее компонентов на соответствие требованиям безопасности | |
| Осуществлять хранение и транспортировку донорской крови и (или) ее компонентов | |
| Вести учет донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении) | |
| Проводить идентификационный контроль пациента (реципиента) и донорской крови и (или) ее компонентов перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов (анализ медицинской документации, опрос пациента/реципиента) | |
| Выполнять взятие и маркировку проб крови пациента (реципиента), которому планируется трансфузия (переливание), с целью осуществления подбора пары “донор – реципиент” | |
| Анализировать информацию, содержащуюся на этикетке контейнера с компонентом крови (наименование, дата и организация заготовки, срок годности, условия хранения, данные о групповой и резус-принадлежности) | |
| Организовывать рабочее пространство для проведения предтрансфузионного определения совместимости образцов эритроцитсодержащего компонента крови и образца крови пациента (реципиента) в отделении (подразделении) | |
| Проводить предтрансфузионную подготовку компонента донорской крови (размораживание, согревание, прикроватная лейкофильтрация) в отделении (подразделении) медицинской организации | |
| Обеспечивать венозный доступ у пациента (реципиента): выполнять венепункцию, подключать контейнер с донорской кровью и (или) ее компонентом к периферическому или центральному венозному катетеру в случае его наличия | |
| Проводить предтрансфузионную подготовку пациента (реципиента) в соответствии с назначениями врача: прекращать введение лекарственных препаратов на время трансфузии (переливания) (за исключением лекарственных препаратов, предназначенных для поддержания жизненно важных функций); осуществлять назначенную премедикацию с целью профилактики осложнений | |
| Контролировать результаты биологической пробы, состояние реципиента во время и после трансфузии (переливания) | |
| Хранить образцы крови реципиента, использованные для проведения проб на индивидуальную совместимость, а также контейнеры донорской крови и (или) ее компонентов после трансфузии (переливания) | |
| Осуществлять взятие образцов крови пациента/реципиента до и после трансфузии (переливания) | |
| Необходимые знания | Правила надлежащего хранения реагентов для проведения проб на индивидуальную совместимость перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении) |
| Требования визуального контроля безопасности донорской крови и (или) ее компонентов | |
| Правила хранения и транспортировки донорской крови и (или) ее компонентов | |
| Правила учета донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении) | |
| Порядок проведения идентификационного контроля пациента (реципиента) и донорской крови и (или) ее компонентов перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов (анализ медицинской документации, опрос пациента/реципиента) | |
| Требования к взятию и маркировке проб крови пациента (реципиента), которому планируется трансфузия (переливание), с целью осуществления подбора пары “донор – реципиент” | |
| Методика проведения биологической пробы при трансфузии (переливании) донорской крови и (или) ее компонентов | |
| Правила маркировки донорской крови и (или) ее компонентов | |
| Порядок проведения предтрансфузионного определения совместимости образцов эритроцитсодержащего компонента крови и образца крови пациента (реципиента) в отделении (подразделении) | |
| Требования к предтрансфузионной подготовке пациента (реципиента) в соответствии с назначениями врача | |
| Порядок проведения трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов (контроль результатов биологической пробы, состояния реципиента во время и после трансфузии (переливания)) | |
| Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю “Трансфузиология”, в том числе в электронном виде | |
| Основы иммуногематологии, понятие о системах групп крови, резус- принадлежности | |
| Методы определения групповой и резус-принадлежности крови | |
| Методы определения совместимости крови донора и пациента (реципиента) | |
| Медицинские показания к трансфузии (переливанию) донорской крови и (или) ее компонентов | |
| Медицинские противопоказания к трансфузии (переливанию) донорской крови и ее компонентов | |
| Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате трансфузии (переливании) донорской крови и (или) ее компонентов | |
| Порядок оказания медицинской помощи пациенту при возникновении посттрансфузионной реакции или осложнения | |
| Порядок проведения расследования посттрансфузионной реакции или осложнения | |
| Другие характеристики | – |
Кафедра сестринского дела факультета непрерывного медицинского образования рудн
Должность: Заместитель заведующего кафедрой по научно-исследовательской работе и внешним связям
Зражевская Инна Александровна
Должность: Заместитель заведующего кафедрой по научно-исследовательской работеи внешним связям, профессор.
Ученая степень: доктор медицинских наук (тема диссертации: “Биполярное аффективное расстройство, клинико-динамические, клинико-прогностические закономерности и аспекты психофармакотерапии”).
Ученые звания:доцент по научным специальностям 14.01.06 Психиатрия и 14.01.27Наркология.
Высшее образование:
1) медицинское – врач;
2) психологическое – медицинский психолог;
3) педагогическое – преподаватель высшей школы.
Врачебная квалификационная категория: высшая, стаж лечебной работы – более 15 лет.
Сферы специализации:психиатрия–наркология, психотерапия, психиатрия, сексология, психология, организация здравоохранения.
Профессиональная подготовка и переподготовка: интернатура по специальности «Психиатрия»; переподготовка по специальностям: психиатрия-наркология, психотерапия, сексология,организация здравоохранения и общественное здоровье.
Стаж научно-педагогической работы – более 10 лет.
В течение длительного периода времени работала на кафедре психиатрии и наркологии НГМУ (сначала в должности ассистента, затем доцента, заведующей кафедрой), являлась Председателем Предметной комиссии по приему квалификационных экзаменов по специальностям: психиатрия, психиатрия-наркология, психотерапия, членом Ученого Совета факультета и Проблемной комиссии НГМА «Актуальные проблемы неврологии и психиатрии», а также в качестве главного эксперта участвовала в проведении внешних экспертиз негосударственных образовательных и лечебных учреждений при лицензировании образовательной и медицинской деятельности.
Была одним из организаторов 2-х Межрегиональных научно-практических конференций: первой в Новосибирске Межрегиональной конференции, посвященной вопросам психических и поведенческих расстройств у детей «Кризис в жизни ребенка» (ноябрь 2008г.) и «Агрессия и психическое здоровье населения Сибири» (декабрь 2006г.), а также региональной научно-практической конференции, посвященной 70-летию Новосибирской области «Психотерапия и качество жизни» (2007г.).
Организовала сбор материалов и создание Музея кафедры психиатрии и наркологии НГМУ (был открыт в июне 2009 года).
В РУДН работает с 2021г. Научно-педагогическую работу совмещает с консультативной деятельностью в качестве врача-психотерапевта, психиатра-нарколога, психиатра.
Имеет около 100 научных публикаций, в том числе в журналах, включенных в перечень ВАК и базы данных Scopus, Web of Science (из них: 7 учебных пособий и 2 монографии). Соавтор 1 патента.Член редакционной коллегии научно-практического журнала «Теория и практика психотерапии» (Канада).
Является основателем и одним из организаторов следующих научно-практических конференций с международным участием:
1) «Всемирный День Биполярного расстройства» (в сотрудничестве с Международным Обществом Биполярного расстройства при личном участии Президента ISBD Мануэля Санчеза де Кармона);
2) «Дроздовские чтения»;
3) Интернациональная Высшая Медицинская Школа, а также составителем научных программ и редактором всех сборников материалов данных конференций. В 2021г. организовала и провела I Международный Конкурс программ профилактики, реабилитации и ресоциализации в сфере охраны психического здоровья «ОСОЗНАННЫЙ ВЫБОР», а в 2020г. акцию «Я чист» по профилактике зависимого поведения у молодежи.
2 Неоднократно выступала с докладами, участвовала в работе, а также являлась Председателем или членом президиумов конференций/конгрессов регионального, Всероссийского и международного уровней (в том числе: XIX Всемирного Конгресса WASP, 15-го Всемирного Конгресса WADP, 16-го и 17-го Конгрессов Европейской психиатрической Ассоциации, 161-го ежегодного собрания Американской Психиатрической Ассоциации, XIV Всемирного Конгресса WPA, и др.). Доклады профессора И.А. Зражевской были приняты на следующие международные конгрессы:IV Pan-Asiatic Congress «Psychotherapy and consultation during an epoch of changes»; The 15th World Congress of the World Association for Dynamic Psychiatry (Saint Petersburg, Russia); World Psychiatric Association Thematic Conference «Mental Health and Mental Illness: focusing on Eurasia» (являлась Председателем симпозиума«Classification and Diagnosis in Psychiatry» данной конференции); XVI World Congress of Psychiatry “Focusing on Access, Qualityand Humane Care” (Madrid, Spain); 16th Annual Conference of the International Society for Bipolar Disorders (COEX -Seoul, South Korea); XVIIth World Congress of the World Association for Dynamic Psychiatry “Multidisciplinary approach to and treatment of Mental Disorders: Myth or reality?” (Saint Petersburg, Russia); Международный конгресс”Отечественные традициииновации в психотерапии, практической и консультативной психологии” (Москва); The 23rd European Congress of Psychiatry «Excellence in Psychiatry across Europe: Practice, Education, Research», (Vienna, Austria); 17th Annual Conference of the International Society for Bipolar Disorders (Торонто, Канада).
Не реже1 раза в 2 года проходила циклы повышения квалификации, в том числе и зарубежом (стажировка на рабочем месте в Отделении психиатрической реабилитации Варшавского Института психиатрии и неврологии (Польша); курс“Disorders depressive spectrum and melancholy personality type” в рамках постдипломного образования Европейской Ассоциации психиатров (Франция); 4 лекционных курса (по психиатрии, психиатрии-наркологии и психотерапии) в рамках постдипломного образования Американской Психиатрической Ассоциации (США): “Home Treatment for Acute Mental Disorders: An Alternative to Hospitalization”, “Street drag & Mental Disorders: Overview & Treatment”, “Personality & Political Behavior”, “Spirituality in Psychiatry”; 2 лекционных курса в рамках последипломного образования Международной Ассоциации Биполярных расстройств (Южная Корея): 1. State of The Art: Diagnosis, Assessment & Treatment; 2.The Proper Use of Mood Stabilizers in Long-Term Treatment of Bipolar Disorders.
Многократно принимала участие в социально значимых проектах:
-выступала с докладами на выездных расширенных заседаниях Межфракционной депутатской рабочей группы при Государственной Думе Федерального Собрания Российской Федерации по вопросам профилактики и комплексной реабилитации наркомании, ВИЧ-инфекции и других социально значимых заболеваний;
-Международной парламентской конференции «Парламентарии против наркотиков», проходившей в Государственной Думе РФ (организаторы: Государственная Дума Федерального Собрания Российской Федерации и Министерство иностранных делРоссии при участии Организации Объединенных Наций);
– Международном Антинаркотическом Форуме под председательством Министра иностранных дел РФ С.В. Лаврова;
-ежегодных международных антинаркотических лагерях (где вела безвозмездную консультативную, научно-исследовательскую и просветительную работу с зависимыми от психоактивных веществ и их родственниками, а также с сотрудниками центров реабилитации);
-«Бросай курить на Новом Арбате»;
-акция «Я чист» по профилактике зависимого поведения у молодежи; и др.
Ссылки на профили в научных социальных сетях:
С 2021 года начнут действовать новые правила аккредитации медработников
Чем нас встречает новый 2021 год?
С 2021 года начнут действовать новые правила аккредитации медработников. Аккредитация медицинских выпускников 2020 и 2021 года — обязательное условие работы в учреждениях здравоохранения для новых специалистов. Зачисление в ординатуру или трудоустройство в медучреждение станет невозможно без соответствующего документа. При этом результаты вступительных экзаменов в ординатуру не учитываются во время сдачи аккредитации.
Выделены три вида аккредитации, обязательные для определенных групп медработников.
1. Первичная аккредитация – обязательная для выпускников медицинских вузов и колледжей.
2. Первичная специализированная аккредитация – обязательна для следующих уровней подготовки:
– ординатура
– программы профессиональной переподготовки
– при завершении немедицинского образования
– после получения образования на территории иностранного государства
3. Периодическая аккредитация – обязательна для всех медработников каждые 5 лет
Какие документы необходимы при подачи на аккредитацию?
1. Для первичной аккредитации необходимы следующие документы:
– заявление о допуске
– копия паспорта
– копия документов об образовании
– копия СНИЛС
2. Для первичной специализированной и периодической аккредитации необходимы следующие документы:
– заявление
– копия паспорта
– портфолио за последние 5 лет
– копии документов, подтверждающих содержание портфолио
– копия свидетельства об аккредитации или сертификата специалиста
– копия документов об образовании
– копия трудовой книжки
– копия СНИЛС
– копия документа о признании иностранного диплома на территории РФ
– заключение о соответствии уровня образования, полученном в иностранном государстве, требованиям к образованию в РФ.
Для успешной сдачи аккредитации медработник должен пройти следующие этапы:
1.Для первичной аккредитации:
– тестирование
– оценка практических навыков в условия симулятора
– решение ситуационных задач
2.Для первичной специализированной аккредитации:
– тестирование
– оценка практических навыков в условия симулятора и решение ситуационных задач
3. Для периодической аккредитации:
– оценка портфолио
Минздрав в конце 2020г составил проект Положения об аккредитации медицинских работников и вынес его на рассмотрение. Документ разом отменяет 6 ранее изданных распоряжений и вводит новые правила проведения оценки специалистов с учётом действующих в стране ограничений. Результат прохождения каждого этапа аккредитации оценивается как “сдано” или “не сдано”. Аккредитируемый допускается к следующему этапу аккредитации специалиста только после успешной сдачи предыдущего этапа.
При прохождении аккредитации специалиста в помещении аккредитационного средства аккредитируемым запрещается иметь при себе и использовать средства связи.
Тестирование проводится с использованием тестовых заданий, комплектуемых для каждого аккредитируемого автоматически путем случайной выборки заданий из единой базы оценочных средств. При этом общее количество тестовых заданий – не менее 60. Результат тестирования формируется автоматически с указанием процента правильных ответов от общего количества тестовых заданий. На основании результата тестирования оценивается прохождение данного этапа аккредитации как:
– “сдано” – при результате 70% и более правильных ответов от общего числа тестовых заданий
– “не сдано” – при результате 69% или менее правильных ответов от общего числа тестовых заданий
Оценка практических навыков в симулированных условиях, в том числе с использованием симуляционнго оборудования (тренажеров. манекенов) и привлечением стандартизированных пациентов, проводится путем оценивания правильности и последовательности выполнения аккредитируемым практических заданий. На выполнение одного практического задания аккредитируемому, имеющему высшее медицинское или высшее фармацевтическое образование, должно отводиться не менее 10 мин; аккредитируемому, имеющему среднее медицинское или среднее фармацевтическое образование – 30 мин.
На основании результата выполнения практических заданий оценивается прохождение данного этапа аккредитации как:
– “сдано” – при результате 70% и более правильных ответов по каждому выполненному практическому заданию
– “не сдано” – при результате 69% или менее по одному из выполненных практических заданий.
Решение ситуационных задач проводится путем ответов аккредитуемого на 12 вопросов, содержащихся в ситуационных задачах. Общее количество ситуационных задач, а также время, отводимое аккредитуемому на их решение, устанавливается для каждой медицинской и фармацевтической специальности Координационным советом по предложению Методического центра.
На основании результата решения ситуационных задач оценивается прохождение данного этапа аккредитации как:
– “сдано” – при результате 70% и более правильных ответов от общего количества ответов при решении ситуационных задач.
– “не сдано” – при результате 69% или менее правильных ответов от общего количества ответов при решении ситуационных задач.
Суммарное число практических заданий и ситуационных задач (практико-ориентированный этап) для каждой медицинской или фармацевтической специальности должно быть не менее 5. Независимо от количества практических заданий и ситуационных задач, включенных в практико-ориентированный этап, результаты выполнения практических заданий и решения ситуационных задач являются равнозначными при проведения оценивания результатов выполнения прктико-ориентированного этапа.
Портфолио формируется аккредитуемым самостоятельно в соответствии с приложением №2 к новому положению Минздрава. Для этого может быть использован личный кабинет на портале НМО. Изложенную в портфолио информацию (профессиональные достижения медработника) заверяет руководитель мед.организации по последнему месту работы аккредитуемого и включают:
– отчет о профессиональной деятельности аккредитуемого, содержащий анализ профессиональной деятельности аккредитуемого за последние пять лет, в том числе описание выполненных работ, сведения о награждении за трудовые заслуги (государственными, ведомственными, региональными наградами) (при наличии), выводы о своей профессиональной деятельности и предложения по ее совершенствованию;
– протокол оценки индивидуальных профессиональных достижений (приложение № 3 к настоящему Положению)
-иные сведения о профессиональных достижениях аккредитуемого, диссертации на соискание ученой степени кандидата наук, ученой степени доктора наук по медицинской или фармацевтической специальности, наличие опубликованных статей в профильном научном журнале.
Протокол оценки заполняется руководителем (заместителем руководителя) медицинской, фармацевтической или иной организации по последнему месту работы аккредитуемого (при наличии) посредством начисления баллов за каждый из следующих показателей профессиональной деятельности аккредитуемого:
– выполнение должностных обязанностей в соответствии с трудовыми функциями профессионального стандарта;
– стремление к профессиональному совершенствованию и овладению новыми профессиональными навыками;
– наличие государственных, ведомственных, региональных наград за трудовые заслуги
– оказание помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
– отсутствие дисциплинарных взысканий.
Протокол оценки заполняется и сведения об индивидуальных профессиональных достижениях заверяются руководителем профессиональной некоммерческой организации, указанной в части 3 статьи 76 Федерального закона № 323-ФЗ23 в случаях, если аккредитуемый является:
– временно не работающим;
– руководителем медицинской, фармацевтической или иной организации, в том числе индивидуальным предпринимателем.
Максимально возможный балл за каждый из показателей протокола оценки равен 1 и означает удовлетворенность руководителя медицинской, фармацевтической или иной организации оцениваемым показателем профессиональной деятельности аккредитуемого.
Минимальный балл за каждый из показателей протокола оценки равен 0 и означает полную неудовлетворенность руководителя медицинской, фармацевтической или иной организации оцениваемым показателем профессиональной деятельности аккредитуемого.
По результатам начисления баллов за каждый из показателей протокола оценки руководителем (заместителем руководителя) медицинской, фармацевтической или иной организации выставляется суммарная оценка, исходя из следующих критериев:
0-1 баллов неудовлетворительно
2 балла удовлетворительно
3 балла хорошо
4-5 баллов отлично
Оценивание портфолио осуществляется путем начисления баллов за каждый показатель без непосредственного взаимодействия с аккредитуемым.
Сведения об индивидуальных профессиональных достижениях
а) суммарная оценка протокола оценки
неудовлетворительно 0 баллов
удовлетворительно 10 баллов
хорошо 20 баллов
отлично 30 баллов.
Часы обучения, которые зафиксированы на портале НМО, переведут в баллы. Например, за прослушанный курс длительностью от 6 до 14 часов начислят от 2 баллов, за прохождение программы свыше 71 часа — до 20 баллов. Дополнительные баллы поставят за количество рабочих лет, за которые внесена информация в портфолио:
два года 3 балла
три года 6 баллов
четыре года 9 баллов
пять лет 10 баллов
Учет критериев оценивания портфолио по каждому из показателей осуществляется один раз с однократным начислением соответствующего ему количества баллов.
Максимально возможное количество баллов за оценку портфолио составляет 100 баллов.
Результат оценивания портфолио формируется с использованием подсистемы «Аккредитация специалистов» ИС НМО автоматически на основании процента полученных баллов (1 балл равен 1 проценту) от максимально возможного количества баллов за оценку портфолио.
По результатам оценивания портфолио аккредитационная подкомиссия принимает одно из следующих решений:
– «сдано» при результате 70 % и более набранных баллов за оценку портфолио от максимально возможного количества баллов за оценку портфолио;
– «не сдано» при результате 69 % и менее набранных баллов за оценку портфолио от максимально возможного количества баллов за оценку портфолио.
Аккредитуемый признается не прошедшим этап первичной аккредитации специалиста или первичной специализированной аккредитации специалиста в следующих случаях:
– неявка для прохождения этапа аккредитации специалиста;
– результат прохождения этапа аккредитации специалиста оценивается аккредитационной подкомиссией как «не сдано»;
Аккредитуемый, признанный не прошедшим этап первичной аккредитации специалиста или первичной специализированной аккредитации специалиста, в целях повторного прохождения указанного этапа представляет в аккредитационную подкомиссию заявление с указанием непройденного этапа аккредитации специалиста в течение 5 рабочих дней со дня размещения протокола заседания аккредитационной подкомиссии.
На основании представленного заявления аккредитационная подкомиссия принимает решение о повторном прохождении аккредитуемым этапа аккредитации специалиста.
Аккредитуемый, не подавший заявление о повторном прохождении этапа первичной аккредитации специалиста или первичной специализированной аккредитации специалиста, либо признанный 3 раза не прошедшим соответствующий этап аккредитации специалиста, признается аккредитационной подкомиссией не прошедшим аккредитацию специалиста.
В случае наличия аккредитуемого, получившего по результатам оценки портфолио оценку «не сдано», аккредитационная подкомиссия формирует отдельный протокол с указанием такого аккредитуемого и в течение 2 рабочих дней со дня подписания указанного протокола направляет аккредитуемому заключение по результатам оценки портфолио, содержащее рекомендации по осуществлению мер, необходимых для успешного прохождения периодической аккредитации специалиста.
Аккредитуемый осуществляет корректировку портфолио с учетом рекомендаций и представляет его в аккредитационную подкомиссию для проведения повторной оценки в срок не более 30 рабочих дней. Аккредитационная подкомиссия в течение 10 рабочих дней со дня получения портфолио проводит его оценку. В случае если по итогам проведения повторной оценки портфолио аккредитационная подкомиссия принимает решение как «не сдано» или в случае непредставления корректированного портфолио в установленный срок, аккредитуемый признается не прошедшим периодическую аккредитацию специалиста.
Аккредитуемый, повторно не прошедший первичную или первичную специализированную аккредитацию специалиста для последующего допуска к аккредитации специалиста представляет в аккредитационную подкомиссию документы, не ранее, чем через 11 месяцев со дня признания его таковым.
Сведения о лицах, признанных прошедшими аккредитацию специалиста, вносятся Министерством здравоохранения Российской Федерации в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения в соответствии со статьей 93 Федерального закона № 323-ФЗ24.
По заявлению лица, прошедшего аккредитацию специалиста, ему выдается выписка о наличии в ЕГИСЗ данных, подтверждающих факт прохождения указанным лицом аккредитации специалиста, и (или) свидетельство об аккредитации специалиста на бумажном носителе.
Купить книгу “Практическое руководство по аккредитации врачей” Этап 2 Автор: Абасова М. Н.
Руководство содержит перечень станций ОСКЭ (объективного структурированного клинического экзамена) для проверки освоения трудовых функций профессионального стандарта при первичной аккредитации врачей — терапевтов, врачей общей практики. Станции — Базовая сердечно-легочная реанимация взрослых и Экстренная медицинская помощь включена в перечень станций для врачей всех специальностей.
Купить книгу “Практическое руководство по аккредитации врачей” Этап 2 Автор: Абасова М. Н.
Купить книгу “Практическое руководство по аккредитации врачей” Этап 1. Лечебное дело
Книга содержит тестовые вопросы для подготовки к аккредитации врачей по терапии. вопросы сгруппированы по разделам. Также в книгу включены тесты для присвоения высшей квалификационной категории по терапии. Книга будет полезна при прохождении первичной аккредитации врачей при подготовке для присвоения категории.
Купить книгу “Практическое руководство по аккредитации врачей” Этап 1. Лечебное дело