- Успех программы пренатальной диагностики i триместра беременности по модулю fmf в татарстане, что за этим стоит? – терегулова л.е.
- Дистанционное обучение по специальности “ультразвуковая диагностика” | учебный центр “экспромед” – обучение специалистов ультразвуковой и функциональной диагностики
- Кафедра эндоскопической урологии факультета непрерывного медицинского образования рудн
- Учебный план на тему:
Успех программы пренатальной диагностики i триместра беременности по модулю fmf в татарстане, что за этим стоит? – терегулова л.е.
На вопросы редакции журнала “SonoAce-Ultrasound” отвечает Лилиана Ефимовна Терегулова, зав. отделением УЗД ГАУЗ РКБ МЗ Республики Татарстан, доцент кафедры УЗД ГБОУ ДПО Казанской государственной медицинской академии, кандидат медицинских наук.
Лилиана Ефимовна, в 2021 году был дан старт программе пренатального скрининга I триместра беременности в Республике Татарстан. Современное развитие диагностического ультразвука вышло на достаточно высокий уровень. А какие основные этапы становления УЗИ в акушерстве и гинекологии Вы могли бы выделить?
Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии используется уже больше 50 лет. В 1960 году шотландский учёный Ян Дональд впервые применил ультразвук для осмотра внутриутробного плода. И это был революционный момент в акушерстве – невидимый загадочный плод начал открывать нам свои тайны, и оказалось, что плод не спит до 18 недель, а начинает двигаться с самого начала, и глазки он открывает не после рождения, а с момента их формирования. Учёный мир увидел “живьём” удивительных уродцев, которые до этого можно было увидеть только как уникальные экспонаты в кунсткамере.
Для гинекологии появление диагностического ультразвука также имело революционное значение! До этого времени для визуализации яичников и полости матки использовалась биконтрастная гинекография – рентгеновское исследование, когда в брюшную полость пациентки закачивался воздух, а в полость матки вводился жирорастворимый контраст “йодолипол”. Это практически единственное в те времена исследование при женском бесплодии имело много, иногда смертельных, осложнений даже в руках опытных врачей в связи с высоким риском воздушной и жировой эмболии. С момента появления первого ультразвукового аппарата в нашей больнице (в 1986 году) эти исследования прекращены, состояние матки и яичников стало оцениваться только с помощью ультразвука. Причём получаемая информация была не сопоставима с рентгеновской. Сейчас визуализация фолликулов, желтого тела яичников, определение овуляции стало рутинным исследованием, а тогда это казалось нам чудом. Мы с восторгом наблюдали таинство развития доминирующего фолликула, легко отличали кисты от опухолей, различали миомы, диагностировали внематочную беременность. Чувствовали себя волшебниками, смотрящими в волшебное зеркало. После появления вагинального датчика эти исследования стали особенно впечатляющими, мы стали видеть трёхфазное развитие функционального слоя эндометрия, дифференцировать патологию эндометрия.
Реализации программы пренатального скрининга осуществляется по алгоритму международного Фонда Медицины Плода (FMF). Расскажите, пожалуйста, об этом подробнее.
Диагностический ультразвук – одно из самых замечательных открытий медицины XX века! Развитие компьютерных техннологий и совершенствование ультразвуковой техники привело к тому, что уже к началу 90-х годов получаемое изображение стало приближаться по точности к анатомическому срезу, стало возможным получать чёткие изображения мелких структур, стала бурно развиваться пренатальная диагностика. Пороки развития плода стали обнаруживать даже на ранних сроках беременности. В эти годы возникло понятие “плод как пациент”. В 2002 году в Афинах состоялся I Всемирный конгресс медицины плода, с тех пор он стал ежегодным и очень популярным во всём мире. Бессменным председателем его является замечательный английский врач акушер-гинеколог, профессор Кипрос Николайдес. Он же 15 лет назад создал международный Фонд медицины плода (FMF). Это признанная во всём мире организация, проводящая широкомасштабные научные исследования в области пренатальной диагностики и лечения плода. Кипрос Николайдес был одним из первых, кто показал и доказал значимость визуализации и измерения воротникового пространства у плода в I триместре беременности, но понадобились годы, чтобы создать существующую ныне стройную систему пренатального скрининга в I триместре беременности. Суть этой системы заключается в проведении ультразвукового исследования (УЗИ) плода по определённому алгоритму при 100% соблюдении всех необходимых критериев визуализации с одновременным биохимическим анализом крови беременной на β-ХГЧ и PAPP-A (белок, ассоциированный с беременностью). Данные УЗИ и биохимического анализа, обрабатываются в программном продукте, основанном на модуле FMF, рассчитывается риск основных хромосомных аномалий: синдрома Дауна, синдрома Эдвардса, синдрома Патау.
Какой квалификацией должен обладать врач, чтобы обеспечить высокое качество скриинга? Каким образом осуществляется контроль качества скрининга?
Модуль FMF отрабатывался в течение многих лет на основании многоцентровых исследований и показал очень высокие результаты. Однако оказалось, что воспроизвести такие же результаты скрининга на местах, могут только высоко высококвалифицированные и обученные по определённой методике специалисты, и таких специалистов должно быть достаточно много. И тогда Кипрос Николайдес, одним из первых в мире создаёт настоящую медицинскую интернет-школу, где он и его сотрудники читают лекции, которые можно многократно прослушать он-лайн в переводе на многие языки, включая русский, а затем сдать экзамены и получить сертификат, то есть он создал бесплатную систему обучения, доступную тысячам специалистов, работающих в пренатальной диагностике. Но чтобы система работала постоянно на самом высоком уровне, нужен контроль. Для этого был введен аудит, т.е. регулярный контроль качества работы всех звеньев пренатального скрининга. Международный сертификат соответствия специалистов ультразвуковой диагностики должен подтверждаться ежегодно. Биохимические лаборатории, работающие по модулю FMF, также подвергаются сертификации и постоянному аудиту. Программные оболочки, в которых работает модуль FMF, как и сам модуль, постоянно обновляются. Такие программы, как “Астрайя”, в настоящее время сами осуществляют постоянный аудит качества ультразвуковых и лабораторных исследований в автоматическом режиме.
Что уже сделано в этом направлении в России и Республике Татарстан?
До 2021 года в России только единичные врачи работали по модулю FMF. С 2021 года при финансовой поддержке правительства России в Московской, Новосибирской и Томской областях начал реализовываться пилотный проект по массовому скринингу I триместра беременности. В это же время было подписано соглашение между федеральным правительством и правительством республики Татарстан о финансировании программы массового централизованного скрининга в I триместре беременности в Татарстане. С целью реализации этой программы в Татарстане в 2021 году было организовано 5 центров пренатальной диагностики в Казани, Набережных Челнах, Нижнекамске и Альметьевске во главе с медико-генетическим центром при ГАУЗ “Республиканская клиническая больница” МЗ РТ, было закуплено 5 ультразвуковых аппаратов Acuvix-V20 экспертного класса c технологией 3D/4D, с автоматичеcким измерением воротникового пространства “Volume NT” (Samsung Medison, Республика Корея) c мощными рабочими станциями для хранения всех полученных изображений и объёмов. На базе отделения УЗИ ГАУЗ “Республиканская клиническая больница” МЗ РТ проведено обучение первых 10 специалистов, которые затем получили сертификаты соответствия FMF.
Лилиана Ефимовна, мы слышали об успехе Татарстана в реализации этого проекта, не могли бы Вы подробнее рассказать об организационно-методических аспектах массового пренатального скрининга I триместра в вашей республике?
Методическое и практическое руководство пренатальным скринингом I триместра по РТ осуществлялось на базе медико-генетического центра (МГЦ) и отделения УЗД ГАУЗ “Республиканская клиническая больница МЗ РТ” руководителями этих подразделений, 1 раз в квартал проводились семинары для всех врачей-экспертов, участвующих в скрининге с проведением внутреннего аудита. Минздрав Республики Татарстан осуществлял постоянный контроль за ходом скрининга, регулярно проводились совещания по конкретным проблемам организации.
Во всех центрах пренатальной диагностики (ЦПД) УЗИ проводились по алгоритму FMF c соблюдением всех правил. Все полученные трёхмерные объёмы и эхограммы с измерениями сохранялись в памяти рабочих станций, а затем использовались для внутреннего аудита. Все измерения фиксировались в специально разработанном для ЦПД направлении, отдельно заполнялся протокол УЗИ, где отражалась анатомия плода (череп, мозг, профиль, верхние и нижние конечности, положение сердца, желудок, мочевой пузырь). После проведения УЗИ и установления точного срока беременности у всех беременных забиралась кровь на биохимический анализ и отправлялась вместе с данными УЗИ в МГЦ. В МГЦ проводился биохимический анализ маркеров хромосомных аномалий (β-ХГЧ и РАРР-А).
Данные УЗИ, биохимического анализа и индивидуальные данные беременной обрабатывались в программе “Астрайя” по модулю FMF, после чего расчитывался индивидульный риск хромосомных аномалий (ХА). Риск считался высоким при отношении 1:100, при таком риске беременные в течении 2-3 дней вызывались в МГЦ для проведения инвазивной диагностики. Риск между 1:100 и 1:200 считался средним и требовал индивидуального подхода для решения вопроса о необходимости инвазивной подтверждающей диагностики. Требовали особого внимания и случаи повышения индивидуального риска по сравнению с базовым. В этих случаях проводился аудит УЗИ экспертами МГЦ, дополнительно изучался кровоток в венозном протоке плода, трикуспидальная регургитация, оценивались четырёхкамерный и, по возможности, трёхсосудистый срезы сердца. При обнаружении аномалий и пороков осуществлялась подтверждающая инвазивная диагностика – биопсия ворсин хориона. В большинстве случаев риск при соотношении свыше 1:200 считался низким.
Могли бы Вы поделиться результатами работы программы за 2021 год?
В рамках массового централизованного пренатального скрининга I триместра обследовано 30469 беременных, группу риска составили 477 беременных (1,4%), выявлено 106 (21,7%) случаев хромосомной патологии, из них: трисомия 21 – 55 (52%), трисомия 18 – 16 (15%), трисомия 13 – 6 (6%), синдром Тернера – 19 (18%), другие хромосомные аномалии – 10 (9%). Расширенное воротниковое пространство при нормальном кариотипе было у 79 (17,5%) плодов. Аномальный кариотип и нерасширенное воротниковое пространство выявлено у 44 (9,7%) плодов. В 56 (12,4%) случаях диагностирован аномальный кариотип и расширенное воротниковое пространство. В 4 случаях результаты были ложно-отрицательными с индивидуальным риском 1:369, 1:1975, 1:7000, 1:4622. В последнем случае при ультразвуковом скрининге II триместра у плода был выявлен порок сердца: общий атриовентрикулярный канал. После проведения пренатального кариотипирования, обнаружена трисомия по 21 хромосоме. Беременность была прервана по желанию родителей. В остальных 3 случаях трисомии 21 анатомических дефектов ни до, ни после рождения не было выявлено. В результате скрининга I триместра дигностировано 153 (0,5%) тяжелых порока развития плода.
Лилиана Ефимовна, насколько, на Ваш взгляд, успешна реализация этой программы?
В целом, каких-либо значимых отличий полученных нами данных от европейских многоцентровых исследований не выявлено. Частота хромосомной патологии и пороков развития плода в I триместре соответствует европейскому стандарту.
При сравнении результатов, полученных нами в ходе скрининга по алгоритму FMF с результатами, полученными в 2021 году, оказалось, что выявляемость хромосомных аномалий повысилась в 1,7 раза, результативность инвазивных исследований выросла в 2 раза, то есть на каждые 100 инвазивных процедур, проведённых беременным, попавшим в группу риска, количество выявленных хромосомных аномалий выросло на 70%. Это связано с тем, что группы риска формировались в соответствии с индивидуальным риском, основанном на сложном многофакторном статистическом анализе, лежащем в основе модуля FMF, в сравнении c 2021 годом, когда группы риска формировались отдельно по возрасту, отдельно по маркёрам ХА (биохимическим и эхографическим).
Частота выявления пороков развития в I триместре возросло многократно, стали диагностироваться пороки, которые до этого при этих сроках выявлялись спорадически, например, пороки сердца, дефекты позвоночника (spina bifida, иниэнцефалии), дефекты лица (расщелины, тяжёлые нижние микрогнатии), гипоплазии и аплазии конечностей. Резко повысилась диагностика таких летальных пороков, как акрания, голопрозенцефалия, иниоэнцефалия, это связано с тем, что УЗИ плода в I триместре проводились нацеленными на патологию, хорошо обученными врачами-экспертами.
Всё-таки, не могли бы Вы открыть Ваш самый главный секрет успеха, ведь в 2021 году многие регионы вступили в этот проект, но мало кто может похвастать такими результатами уже в первом году?
Дело в том, что у нас уже была дружная команда генетиков и врачей ультразвуковой диагностики, работающая на достаточно высоком уровне, причём в эту команду входили не только врачи Республиканской клинической больницы, но и лучшие врачи Набережных Челнов, Нижнекамска и Альметьевска, почти все они приняли участие в новой форме работы. Никто “не перетягивал друг у друга одеяло”, все чётко понимали, что в единстве наша сила, как ни тривиально всё это звучит. И сейчас наша задача сохранить нашу команду, это залог нормального развития этой программы!
Лилиана Ефимовна, большое спасибо за интересную беседу. Надеюсь, что читателям нашего журнала, врачам УЗД, поможет Ваш опыт в решении собственных задач в области пренатальной диагностики. Желаем Вам и Вашим коллегам дальнейших успехов в организации эффективной диагностической службы.
Интервью провела Лукьянова И.Г.
Дистанционное обучение по специальности “ультразвуковая диагностика” | учебный центр “экспромед” – обучение специалистов ультразвуковой и функциональной диагностики
ДИСТАНЦИОННЫЙ ЦИКЛ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПЕРЕПОДГОТОВКИ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ “УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА”
Начало обучения – 01.10.2021 г.
- В программу входят:
- – УЗД поверхностно-расположенных органов
- – УЗД заболеваний молочных желез
- – УЗД в гинекологии
- – УЗД в акушерстве
- – УЗД опорно-двигательного аппарата
- – УЗД в педиатрии и неонатологии
- – УЗД в урологии
- – эхокардиография
- – ультразвуковая ангиология
- Обучение осуществляется на основании требований к медицинским работникам в соответствии с приказами Минздрава России № 66н от 03.08.2021 г., 83н от 10.02.2021 г. и № 707н от 08.10.2021 г.
- Cтоимость цикла (100% предоплата) –
69 900 руб.– 58 900 руб. - Рассрочка без участия банка на 6 месяцев: 10 900 руб./мес.
- При успешной сдачи итоговой аттестации выдается диплом государственного образца (в дипломе форма обучения не указывается!).
Записаться на цикл
ДИСТАНЦИОННЫЕ ЦИКЛЫ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ “УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА”
*Акция “ЛЕТНИЙ ЦЕНОПАД” действует с 01.06.2021 г. по 07.09.2021 г. включительно. При регистрации на любой дистанционный цикл повышения квалификации предоставляется СКИДКА 15%, при регистрации на два цикла – СКИДКА 30% (на каждый цикл!), при регистрации на три и более цикла предоставляется максимальная СКИДКА 40% (на каждый цикл!). Акция действует для физических и юридических лиц при условии 100% оплаты.
,
ПК – повышение квалификации. По завершении обучения выдается удостоверение о повышении квалификации государственного (установленного) образца с начислением ЗЕТ на портале непрерывного медицинского образования Минздрава РФ.
ПП – профессиональная (первичная) переподготовка. По завершении обучения выдается диплом государственного образца РФ о профессиональной переподготовке по специальности “Ультразвуковая диагностика”.
В соответствии с действующим законодательством с января 2021 г. в “Федеральный реестр сведений о документах об образовании и (или) квалификации, документах об обучении” заносятся сведения о выданных документах (удостоверениях о повышении квалификации и дипломах о профессиональной переподготовке).
Учебный центр “ЭКСПРОМЕД” применяет инновационный подход к дополнительному образованию, повышая его доступность. Мы предлагаем дистанционные программы обучения, разработанные на основе действующих стандартов заочного образования, с использованием современных технологий. Каждый, кто желает освоить новую специальность или повысить квалификацию, может учиться по выбранному направлению онлайн, получив доступ к учебно-методическому комплексу. Процессом обучения руководит преподаватель цикла, который оказывает помощь в изучении материала и отвечает на все возникающие вопросы. Такой формат образования доступен самому широкому кругу слушателей. Каждый желающий может пройти курс повышения квалификации из любой точки мира, где есть интернет, без нежелательных перерывов в работе и длительных учебных командировок.
Вы можете приступить к обучению в любой удобный для Вас день после заключения договора и оплаты. При успешном прохождении итоговой аттестации выдается удостоверение о повышении квалификации установленного (государственного) образца. Документы об образовании будут направлены на адрес, указанный при подаче заявки, в течение 10 рабочих дней, со дня завершения обучения в группе, в соответствии с расписанием. Для курсантов, обучающихся в системе непрерывного медицинского образования, производится начисление ЗЕТ (при условии своевременной подачи заявки на портале НМО – )
§
Кафедра эндоскопической урологии факультета непрерывного медицинского образования рудн
Заведующий кафедрой: профессор Кадыров Зиёратшо Абдуллоевич
В 2021 году на факультете повышения квалификации медицинских работников была открыта кафедра эндоскопической урологии. С 2006 года сотрудники кафедры под руководством профессора Кадырова Зиёратшо Абдуллоевича на базе кафедры хирургии и онкологии ФПКМР (заведующий кафедрой – доктор медицинских наук профессор Егиев Валерий Николаевич) вели курс урологии. Был накоплен достаточный научно-практический и педагогический опыт, установлено взаимодействие с несколькими клиническими базами (первая из них была ГКБ № 7, 120 урологических коек) – все это способствовало открытию самостоятельной кафедры.
Основное направление деятельности кафедры, кроме традиционной урологии, связано с использованием малоинвазивных и инновационных методов, в частности, при проведении лапароскопических и ретроперитонеоскопических операций в урологии. По сути кафедра является пионером внедрения ретроперитонеоскопических операций в урологии в России. На кафедре разрабатываются, изучаются и внедряются видеоэндоскопические и малоинвазивные методы диагностики и лечения урологических заболеваний. Осуществляется стандартизация техники выполнения видеоэндоскопических и трансуретральных вмешательств, а также апробация новых лапароскопических технологий в урологии и онкоурологии. Профессорско-преподавательский состав разрабатывает методические рекомендации по применению видеоэндоскопических вмешательств и новых технологий в клинической урологической практике. Обучение специалистов на кафедре ведется по проблемам общей урологии, андрологии, эндоурологии, урологической лапароскопии, экстра- и интракорпоральной литотрипсии. Последние годы кафедра активно занимается новыми научными направлениями в андрологии и урологии: исследование сперматогенеза под воздействием различных факторов внешней среды на эксперименте, исследование микробиомы органов урогенитального тракта, активное внедрение метода хромато-масс-спектрометрии в диагностике урологических и андрологических больных.
Работниками кафедры в последние годы широко изучались вопросы диагностики и лечения больных бесплодием и варикоцеле. Проводились научные исследования современными методами, включая УЗИ с допплерографией, которые способствовали пониманию многих вопросов этиологии и патогенеза. Внедрены и широко применяются лапароскопические и микрохирургические методы лечения больных варикоцеле. Результаты практических исследований отражены в научных работах, статьях и монографиях. Наиболее значительные из них – монографии «Диагностика и лечение варикоцеле», «Варикоцеле», «Двустороннее варикоцеле», «Ультразвуковая диагностика органов мошонки».
При активной научно-практической помощи сотрудников кафедры внедрены в клиническую практику лапароскопические и ретроперитонеоскопические операции при многих заболеваниях органов мочевыделительной системы. Опыт лапароскопических операций освещен в многочисленных публикациях и обобщен в докторской диссертации профессора Кадырова З.А.: “Лапароскопические операции в урологии”. В 2001 г. вышел в свет первый в отечественной литературе атлас «Лапароскопические операции в урологии», который был составлен в соавторстве с профессором В.Н. Степановым, в 2021 г. – монография «Лапароскопические ретроперитонеальные операции в урологии», в 2021 г. – монография «Лапароскопические и ретроперитонеоскопические е операции в урологии».
В последнее десятилетие, в период развития междисциплинарных специальностей и глобализации, достижения научно-педагогического коллектива кафедры получили признание в России и странах ближнего зарубежья. Сотрудники являются членами авторских коллективов национальных и международных руководств, входят в состав экспертных групп Минздрава РФ, участвующих в разработке порядков оказания помощи и клинических протоколов урологических и андрологических больных, активно представляют результаты своей работы на российских и зарубежных конференциях. Успешно развиваются тесные научные и творческие связи с коллективами НИИ и вузов РФ, Таджикистана, Узбекистана и Казахстана. Традиционным стало ежегодное проведение междисциплинарной конференции (Москва, Краснодар) «Репродуктивное здоровье».
Кафедра эндоскопической урологии ФНМО МИ РУДН предоставляет возможность профессиональной переподготовки, общего и тематического усовершенствования врачей по специальности «Урология», «Ультразвуковая диагностика», «Детская урология-андрология», медицинских сестер по специальности «Сестринское дело», последипломной подготовки по программам ординатуры, аспирантуры, докторантуры по специальности «Урология».
Высококвалифицированный профессорско-преподавательский состав кафедры проводит обучение слушателей по программам дополнительного и послевузовского профессионального образования. В настоящее время профессора кафедры успешно руководят 4 очными аспирантами, 6 соискателями на соискание ученой степени кандидата медицинских наук и 4 соискателями ученой степени доктора медицинских наук.
Клинические базы кафедры:
Частное Учреждение Здравоохранения «Центральная клиническая больница «РЖД-Медицина» (г. Москва, 129128, ул. Будайская, д. 2). Многопрофильный лечебно-медицинского центр. В больнице работает 5 научно-медицинских центров: неврологический центр им.Б.М.Гехта, центр сердечно-сосудистой патологии, онкологический, эндохирургии и малоинвазивных технологий и центр ядерной медицины
Клиника располагает современным лечебным и диагностическим оборудованием.
Используются современные методы диагностики (МРТ, КТ, ПЭТ КТ), а также методы лечения, в том числе малоинвазивные хирургические вмешательства и видео-
комбинированные видео лапароскопические операции.
Уроонкологическое отделение рассчитана на 50 коек. В отделение проводятся все современные методы диагностики и лечения уро- и онкоурологических больных. На базе больницы проводятся обучение курсантов, клинических ординаторов и аспирантов.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Госпиталь для ветеранов войн №1» (109044, г.Москва, ул. 2-я Дубровская, дом 13, ГБУЗ «ГВВ № 1 ДЗМ»)
Госпиталь для ветеранов войн №1 является многопрофильным лечебным учреждением, созданным в 1943 году, в котором в течение всех лет проходят обследование и лечение Ветераны ВОВ и приравненный к ним контингент больных. Создание Госпиталя и его деятельность носят целевой характер для обеспечения социальной функции государства.
Коечный фонд госпиталя составляет 441 койка, по 11 профилям, и 18 реанимационных вне штата, 8 вспомогательных служб, а также отделение платных медицинских услуг. Госпиталь состоит из 3-ех лечебных корпусов.
Госпиталь является базой:
· кафедры госпитальной терапии Московского медицинского университета им. И.М.Сеченова под руководством академика Ю.Н.Беленкова;
· университетской Клиники эндоскопической урологии, факультетской хирургии, нервных болезней и нейрохирургии Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Российский университет дружбы народов»;
· кафедры кардиологии Российской медицинской Академии постдипломного обучения под руководством профессора Н.А.Мазура;
· кафедры Российского научно-практического центра аудиологии и слухопротезирования Федерального медико-биологического агенства под руководством профессора Тавардкиладзе Г.А.
Урологическое отделение рассчитана на 30 коек. Особенность Госпиталя является обслуживание ветеранов ВОВ и приравненных к ним по льготам категории больных: инвалиды ВОВ, участники ВОВ, медалисты и т.д. В отделение проводятся все современные методы диагностики и лечения урологических больных. На базе больницы проводятся обучение курсантов, клинических ординаторов и аспирантов.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области ГКБ г.о. Жуковский (ул. Фрунзе д.1).
Многопрофильный лечебно-диагностический комплексна 600 коек стационара и 120 – дневного стационара, включающий в себя стационар и амбулаторно-поликлинические подразделения: городская поликлиника, 3 филиала детской поликлиники, Центр восстановительной медицины и реабилитации, женская консультация. Оказывает помощь жителям всех территорий Московской области. На базе ГБУЗ МО «Жуковская ГКБ» функционирует областной кардиологический центр. Стационар больницы включает в себя три отделения областного уровня: кардиологическое, урологическое, челюстно-лицевой хирургии. В больнице работают 3 доктора и 20 кандидатов медицинских наук.
Урологическое отделение рассчитана на 50 коек. В отделение проводятся все современные методы диагностики и лечения урологических больных. На базе больницы проводятся обучение курсантов и клинических ординаторов.
Реабилитационный центр для инвалидов «Преодоление» (Москва, ул. 8-го Марта 12). Это современная клиника, специализирующаяся на восстановительном лечении и социальной адаптации пациентов с неврологическими заболеваниями. Урологическая служба реабилитационного центра для инвалидов «Преодоление» занимается вопросами коррекции функциональных расстройств мочеиспускания при различных неврологических заболеваниях. В месяц здесь проходят лечение около 60 пациентов. Пролечено более 1200 инвалидов с нейрогенными расстройствами мочеиспускания. В арсенале специалистов центра – методы функциональной диагностики расстройств мочеиспускания: комплексное уродинамическое обследование, эндоскопия, лучевая диагностика. Применяемые методы поведенческой терапии, медикаментозного и физиотерапевтического лечения, в том числе и электростимуляции, являются частью общего клинического подхода к функциональным расстройствам мочеиспускания, который разработан и апробируется на протяжении последних 5 лет работы урологической службы центра. Среди уникальных методов лечения нейрогенных расстройств мочеиспускания врачи-урологи применяют: различные виды блокад с анестетиком, введение ботулинического токсина типа А в наружный сфинктер уретры и стенку мочевого пузыря. Врачи-урологи центра владеют методикой имплантации и программирования систем для хронической сакральной нейромодуляции.
“СМ-Клиника” – современная амбулаторно-стационарная клиника с высокотехнологичным оборудованием и специалистами международного уровня. Клиника имеет множества филиалов по Москве и России, оснащена современным оборудованием и проводит диагности и лечению пациентов на современном уровне. В клиник на современно уровне оказывают медицинской помощи по всем направлениям медицины, включая амбулаторно-стационарное лечение урологических, андрологических, урогинекологических и онкоурологических больных и других. Кроме амбулаторного приема, проводится различные высокотехнологичные урологические операции на современном оборудования.
На базе международного медицинского центра совместно с сотрудниками кафедры проводятся научно-практические конференции по различным проблемам урологии.
Медицинский центр “ДеВита” (Москва, Симферопольский бульвар д.24 к.4) – современная многопрофильная клиника ориентированная на клинико-лабораторного обследования и лечения урологических, андрологических, нейроурологических и урогинекологических больных. В медцентре работают ведущие специалисты в области эндоурологии, нейроурологи, андрологи, урогинекологи, которые проводят современные методы диагностики и лечения указанных выше профиля. Особое внимание уделяется обследование и лечение больных в области нейроурологии урогинекологии.
На базе медицинского центра совместно с сотрудниками кафедры проводятся научно-практические конференции, а также обучения курсантов по направлениям андрологии и ультразвуковой диагностики.
Медицинский центр “Авиценна” (Красногорск, Путилково, Новотушинская ул. 5) – современная многопрофильная клиника ориентированная на клинико-лабораторного обследования и лечения больных андрологического профиля. Особое внимание уделяется обследование и лечение бесплодных супружеских пар. Врачи клиники на современно уровне оказывают медицинской помощи по следующим основным направлениям: урология, андрология, сексология, проктология, гинекология, урогинекология, дерматология, других. Кроме амбулаторного приема, проводится различные высокотехнологичные андрологические операции на современном оборудования.
На базе медицинского центра совместно с сотрудниками кафедры проводятся научно-практические конференции, а также обучения курсантов по направлениям андрологии и ультразвуковой диагностики.
Международный медицинский центр «УРО-ПРО» в Краснодаре – современная амбулаторно-стационарная клиника с высокотехнологичным оборудованием и врачами международного уровня. Врачи клиники на современном уровне оказывают медицинской помощи по следующим основным направлениям: урология, андрология, сексология, проктология, гинекология, урогинекология, дерматология, других. Кроме амбулаторного приема, проводится различные высокотехнологичные урологические операции на современном оборудования. Клиника имеет 5 филиалов по России, 29 отделений.
На базе международного медицинского центра совместно с сотрудниками кафедры проводятся научно-практические конференции, в том числе по вопросам хирургической урологии и проктологии.
1.
3-5 апреля, г. Анапа. IV Междисциплинарная конференция по репродуктологиии “Инновационные технологии охраны репродуктивного здоровья”.
2. Отчет об участии доцента кафедры эндоскопической урологии ФНМО РУДН Жукова О.Б. в Европейском конгрессе Радиологии ESR 2020 Вена. Австрия 15.07-19. 07. 2020
2021 год
1. 16-17 мая 2021 года в городской больнице №1 им Н.И Пирогова в городе герое – Севастополе состоялась школа «Междисциплинарное мнение в сосудистой урологии и репродуктологии». Конференция состоялась при поддержке Департамента здравоохранения г. Севастополя, Министерства здравоохранения Республики Крым, академии имени С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «КФУ им. В.И. Вернадского и крупнейшего в Федерации «Российского университета дружбы народов».
Подобная школа с хирургическим мастер-классом проводилась впервые в регионе и состоялась при поддержке и участии ведущих Российских врачебных Ассоциаций РОУ, РОРР, РНИОК, РАРЧ, ПААР, «Ассоциации урологов Республики Крым», «Ассоциации врачи Севастополя».В мастер-классе приняли участие ведущие отечественные эксперты в области урологии, рентгеэндоваскуярной хирургии, лучевой визуализации, репродуктологии, эндокринологии, онкологии, акушерства-гинекологии. Организаторами выступили Ассоциация Сосудистых урологов и репродуктологов АСУР и ГКБ №1 им Н.И Пирогова. АСУР в седьмой раз демонстрирует актуальность своих хирургических школ и семинаров в Странах СНГ и России. Участие смежных специалистов всегда приводит к интересным дискуссиям и углубленному изучению проблемы. Первая городская больница за 150 лет своей истории, из маленькой земской лечебницы, выросла до крупного медицинского многопрофильного центра, включающего в себя стационар на 796 коек, четыре поликлиники и амбулаторию семейной медицины.
На конгрессе зарегистрировано 399 делегата из всех регионов Крыма: Евпатории, Саки, Ялта, Симферополь, Гурзув, Бахчисарай, Алушта, Балаклава, Кореиз, Алупка, Форос, Партенид, Керч, Судак, Феодосия и, конечно, города- героя-Севастополь.
2.
17-18 октября 2021 г. состоялся III Конгресс АСУР «Инновационные аспекты ангиоуроандрологии в клинической практике». Увлекательный научный форум и дискуссии с участием ведущих зарубежных и отечественных опинион-лидеров в урологии, рентгенэндоваскулярной хирургии, репродуктологии, лучевой визуализации и функциональной диагностики, а также онкоуроандрологии.
Участники конгресса получили возможность приобрести новые практические знания на школах: «Инновации рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения в клиническую практику», междисциплинарное обсуждение на сессии по варикозной болезни вен таза с участием врачей ВРТ, генетиков, эндоваскулярных хирургов и урологов. Впервые секцию «Hi-Tech визуализация и топически обоснованные методы оперативного лечения в интервенционной урорадиологии» провел РОРР под руководством её президента профессора В. Е. Синицина, а секция по инновациям в области лечения эректильной дисфункции и стриктурной болезни уретры прошла под руководством президента ПААР профессора П. А. Щеплева.
Интересная школа с названием «Принципы сохранения репродуктивного здоровья и долголетия» проведена с анонсированием клинических рекомендаций по мужскому бесплодию проф И. А. Корнеевым и другими членами РАРЧ.
В рамках Конгресса анонсировано клиническое руководство авторов нашей Ассоциации — «Нарушение эякуляции мужчин». Каждый участник конференции получил сборник научных трудов конференции, а при желании смог стать членом Ассоциации сосудистых урологов и репродуктологов.
Подробный отчет доступен по ссылке: /upload/iblock/d1b/d1b2658c7d98fd55500d80cf62f68312.pdf
Учебный план на тему:
УЧЕБНЫЙ ПЛАН
Типовой учебной программы повышения квалификации по курсу «Ультразвуковая диагностика патологии брахиоцефальных артерий»
№ пп | Наименование разделов и дисциплин | Всего часов | В том числе | Форма контроля | |
Лекции | Самост. работы | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1. | Ультразвуковые приборы и режимы сканирования, использующиеся при исследовании сосудистой системы головного мозга. Методы оптимизации изображения | 6 | 4 | 2 | Зачет |
2. | Нормальная и ультразвуковая анатомия сосудов головы и шеи. Физические и клинические аспекты гемодинамики | 6 | 4 | 2 | Зачет |
3. | Методика и показания к проведению ультразвукового обследования брахиоцефальных артерий | 6 | 4 | 2 | Зачет |
4. | Ультразвуковая диагностика патологии брахиоцефальных артерий: атеросклероз, тромбоз, деформации, диссекции, неспецифический аортоартериит, аневризмы, артериовенозные мальформации, аномалии строения и хода артерий | 6 | 4 | 2 | Зачет |
5. | Способы измерения степени стеноза сонных артерий в свете отечественных и международных рекомендаций | 6 | 4 | 2 | Зачет |
6. | Ультразвуковая оценка состояния ветвей дуги аорты после проведения реконструктивных хирургических вмешательств | 6 | 4 | 2 | Зачет |
7. | Ультразвуковая оценка состояния внутренних яремных вен в норме и при патологии | 6 | 4 | 2 | Зачет |
8. | Методика ультразвукового обследования сосудов головного мозга. Стандартные ультразвуковые окна и нормальная ультразвуковая анатомия сосудистой системы головного мозга. Факторы, влияющие на качество визуализации сосудов головного мозга. Показания к проведению транскраниального допплеровского исследования | 6 | 4 | 2 | Зачет |
9. | Ультразвуковая диагностика стеноокклюзирующего поражения мозговых артерий, церебральных аневризм, артериовенозных мальформаций и ангиоспазма. Ультразвуковая диагностика при травме головного мозга, внутричерепной гипертензии и смерти мозга. Диагностика тромбозов синусов головного мозга | 6 | 4 | 2 | Зачет |
10. | Допплерографическая оценка ауторегуляции мозгового кровообращения. Транскраниальный мониторинг с эмболодетекцией | 6 | 4 | 2 | Зачет |
11. | Транскраниальная сонография в исследовании структур головного мозга у больных с экстрапирамидными заболеваниями (в частотности, при болезни Паркинсона) | 6 | 4 | 2 | Зачет |
Итоговая аттестация по учебному курсу | 6 | – | 6 | Зачет | |
Всего часов: | 72 | 44 | 28 | ||
УЧЕБНЫЙ ПЛАН
Типовой учебной программы повышения квалификации по курсу «Ультразвуковая диагностика суставов»
№ пп | Наименование разделов и дисциплин | Всего часов | В том числе | Форма контроля | |
Лекции | Самост. работы | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1 | Физические свойства ультразвука | 4 | 3 | 1 | Зачет |
2 | Новые направления в ультразвуковой диагностике | 4 | 3 | 1 | Зачет |
3 | Оборудование и методики сканирования | 4 | 3 | 1 | Зачет |
4 | Ультразвуковое исследование кожи, подкожной клетчатки и мышц | 5 | 4 | 1 | Зачет |
5 | Технология ультразвукового исследования кожи, подкожной клетчатки и мышц. Эхокартина в норме | 4 | 3 | 1 | Зачет |
6 | УЗД патологии кожи, подкожной клетчатки и мышц | 5 | 4 | 1 | Зачет |
7 | Ультразвуковое исследование сухожилий, связок, нервов | 4 | 3 | 1 | Зачет |
8 | Технология ультразвукового исследования сухожилий, связок, нервов. Эхокартина в норме | 4 | 3 | 1 | Зачет |
9 | УЗД патологии сухожилий, связок, нервов | 4 | 3 | 1 | Зачет |
10 | Ультразвуковое исследование суставных сумок и суставов | 4 | 3 | 1 | Зачет |
11 | Технология ультразвукового исследования суставных сумок и суставов. Эхокартина в норме | 4 | 3 | 1 | Зачет |
12 | УЗД патологии суставных сумок. Патология суставных сумок, некоммуницирующих с полостью сустава. Патология суставных сумок, коммуницирующих с полостью сустава | 4 | 3 | 1 | Зачет |
13 | УЗД патологии суставов | 4 | 3 | 1 | Зачет |
14 | Ультразвуковое исследование кости и периоста | 4 | 3 | 1 | Зачет |
15 | Технология ультразвукового исследования. Эхокартина в норме | 4 | 3 | 1 | Зачет |
16 | УЗД патологии кости и периоста | 4 | 3 | 1 | |
Итоговая аттестация по учебному курсу | 6 | – | 6 | Зачет | |
Всего часов: | 72 | 50 | 22 | ||