АКДС – российская вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша

Описание

Введение препарата в соответствии с утвержденной схемой вызывает формирование специфического иммунитета против коклюша, дифтерии и столбняка.

Адасель

Адасель — это отличная альтернатива нашим АДС и АДС-М. И ее главное преимущество — это коклюшный компонент, который защищает от коклюша не только детей, но и взрослых. Повторять прививку нужно каждые 10 лет.

Адасель при беременности

Особенно адасель это отличное решение для будущих мам. Если у беременной женщины нет защиты от коклюша, она может заразиться во время беременности, и переносить болезнь ей будет сложно. К тому же если бы она имела иммунитет к коклюшу, она могла бы передать антитела ребенку и он был бы защищен до начала вакцинации в 3 месяца.

Мы в DocDeti полностью поддерживаем вакцинацию Адасель беременных (а это не везде возможно в нашей стране). Вакцину можно вводить с 26 по 36 неделю беременности. Иммунитет развивается довольно быстро — через 2 недели. Ребенок получит антитела от матери, значительно снизятся риски его инфицирования коклюшем и сама будущая мама не заболеет во время беременности.

Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная жидкая (акдс-вакцина) — вакцинация

Вакцинация детей акдс

В нашей стране АКДС была разработана в 1960 году. Она соответствует требованиям ВОЗ по иммуногенной активности. Прививка помогает комплексно: она состоит из 3 вакцин, которые позволяют выработать иммунитет от опасных болезней:

• дифтерии. Заболевание передается контактным, пищевым или воздушно-капельным путем. Чаще всего поражает носоглотку, гортань, бронхи и другие органы. Возбудитель впервые был обнаружен в 1883 году, спустя год немецким инфекционистом и гигиенистом была выделена чистая культура. В 1923 году французский биолог обнаружил анатоксин, который был предложен использовать его для иммунизации. В практике у детей встречаются и доброкачественные формы, которые протекают без выраженных симптомов, но чаще всего заболевание приводит к серьезной интоксикации, закупорке дыхательных путей и отеку шеи (особенно у детей). До начала всеобщей вакцинации (когда прививку АКДС включили в обязательный список) половина всех случаев заболевания дифтерией были со смертельным исходом;
• коклюша. Опасное заболевание, особенно для детей до 2 лет, в основном из-за осложнений. Перенесенная болезнь не дает стойкого иммунитета, поэтому без вакцинации можно заболеть повторно. Передается воздушно-капельным путем, заражение происходит в 90% всех случаев контакта с переносчиком бактерии. После одной прививки АКДС вырабатывается нестойкий иммунитет, поэтому проводится повторная вакцинация. Антитела передаются от матери к плоду, так вырабатывается врожденный иммунитет. Вакцинация помогает снизить риск заболевание коклюшем и предотвратить возможные осложнения;
• столбняк. Острое инфекционное заболевание, поражающее нервную систему. Во время болезни наблюдается тоническое напряжение мускулатуры и судорожным состоянием группы мышц. Больной при этом не заразен для окружающих, инфекция может передаваться при попадании на пораженные ткани (раны, во время операции, ожоги, обморожения и пр.). Если пациент переболел столбняком, иммунитет после этого не вырабатывается, поэтому единственная профилактическая мера – прививка АКДС.

В практике летальные исходы бывают от всех перечисленных болезней, часто среди пациентов детского возраста. Прививка АКДС — эффективный метод иммунизации. Также комплексные вакцины безопасны за счет того, что если делать прививки от коклюша, дифтерии и столбняка отдельно, то это 12 прививок, в то время как АКДС делается всего 3 и одна в качестве ревакцинации.

Взаимодействие с другими препаратами

АКДС-вакцину можно вводить одновременно (в один день) с полиомиелитной вакциной и другими препаратами национального календаря профилактических прививок (за исключением БЦЖ), а также с инактивированными
вакцинами календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

Возможные побочные эффекты

У части привитых в первые двое суток могут развиваться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отечность) реакции. В редких случаях могут развиться осложнения: судороги (обычно связанные с повышением температуры, эпизоды пронзительного крика, аллергические реакции, крапивница, полиморфная сыпь, отек Квинке).

Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных детей, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Инфанрикс-гекса

Согласно Национальному календарю профилактических прививок РФ курс вакцинации состоит их трех доз вакцины, вводимых в 3, 4, 5 и 6 месяцев. По рекомендации врача могут также применяться другие схемы трехдозовой (например, 2-3-4 месяца, 3-4-5 месяцев, 2-4-6 месяцев) и двудозовой (например, 3-5 месяцев) вакцинации.

Про то, чем отличаются друг от друга Пентаксим, Инфанрикс и Инфанрикс Гекса и какая когда нужна, смотрите видео с нашим педиатром.

Как защититься от коклюша детям от 4-6 лет и взрослым?

Даже если ребенка привили от коклюша по графику, через 4-5 лет после ревакцинации действие иммунитета к коклюшу заканчивается, и ребенок остается без защиты от коклюша. Что же в таком случае делать? Получается, от коклюша можно защититься только в детстве?

Да, так было у нас в стране до недавнего времени. Около года назад появилась импортная вакцина Адасель, которая формирует иммунитет к коклюшу, дифтерии и столбняку у детей от 4-х лет и взрослых.

Как подготовиться к иммунизации

После прививки возможны некоторые негативные последствия, поэтому перед проведением вакцинации АКДС рекомендуется:

• пройти обследование и сдать анализы, которые позволят выявить здоров ли ребенок;
• пропить по назначению врача антигистаминные препараты, также они могут быть рекомендованы спустя 2-3 дня после вакцинации;
• следует за 3 дня до прививки отказаться от аллергенных продуктов и витаминов;
• вакцина ставится натощак, поэтому накануне не следует перекармливать ребенка.

Важно не уходить сразу после введения вакцины из клиники, а провести около 30 минут под наблюдением, так как если возникнет аллергическая реакция, она произойдет быстро.

Наши врачи

Как работает вакцина?

Все три заболевания – коклюш, столбняк и дифтерия очень опасны и вызывают серьезные осложнения. Коклюш может привести к пневмонии и энцефалопатии, а вызываемый им судорожный кашель – к остановке дыхания. Иммунная система человека на введение вакцины реагирует выработкой клеток памяти.

В случае с дифтерией и столбняком организм негативно реагирует не на сами вирусы, а на их токсины, поэтому для исключения заболевания необходимо выработать иммунитет к токсинам, а не вирусам в целом (противотоксический иммунитет).

Куда делается укол?

Препарат обязательно вводится внутримышечно – именно при таком способе применения он высвобождается с нужной скоростью. Для грудного ребенка рекомендовано введение в бедро, поскольку мышцы там хорошо развиты (рекомендовано ВОЗ на основании международных исследований), для взрослого – в плечо.

Введение в ягодицу не производится, поскольку может привести к повреждению седалищного нерва или кровеносного сосуда, а из-за большого слоя подкожной клетчатки игла может не достать до мышцы.

Меры предосторожности при применении

Детей, перенесших острые заболевания, прививают не ранее, чем через 4 недели после выздоровления; при легких формах респираторных заболеваний (ринит, легкая гиперемия зева и т.д.) прививка допускается через 2 недели после выздоровления. Больных хроническими заболеваниями прививают по достижении стойкой ремиссии (не менее 4 недель).

Ненормальные реакции (следует принять меры и обратиться к врачу)

В редких случаях могут проявиться следующие реакции:

Обязательно обратитесь к врачу при возникновении подобных симптомов.

Нормальные реакции (необходимо просто переждать их)

Местные проявления (покраснение и уплотнение вокруг места укола) при нормальной реакции могут достигать диаметра до 8см. Рыхлые водянистые ткани ребенка так реагируют на проникновение иглы, сдавливание жидкостью из шприца и активизацию лимфоцитов, которые сталкиваются с чужеродными телами.

Еще два нормальных признака – насморк и кашель, являющиеся реакцией на коклюшный компонент. При их появлении можно ввести соответствующие препараты, чтобы не допустить заболевания на фоне сниженного иммунитета.

При температуре выше 38,5 градусов рекомендуется давать жаропонижающие препараты. Припухлости не требуют внимания к себе, не следует мазать их кремами во избежание развития инфекций. Не следует хотя бы 1 день гулять на улице, вводить новые продукты питания или приглашать гостей. При температуре не рекомендуется купать ребенка.

Осложнения

Прививки АКДС детям в 1-3 случаях из 100 000 вызывают осложнения у ребенка:

Связь энцефалопатии и других неврологических нарушений с АКДС не доказана, в том числе в ходе опытов, поставленных на животных. Скорее всего причина подобных явлений заключается в проявлении доселе скрытых нарушений на фоне повышенной температуры.

Осложнения и побочные реакции

Некоторые родители отказываются от вакцинации АКДС, но это связано чаще с возникновением возможных осложнений. Только у 30% детей наблюдается реакция на иммунизацию. К нормальной реакции на прививку относят:

• повышение температуры, которая может держаться до 3 дней, поэтому родителям рекомендуют давать детям после вакцинации жаропонижающие. Если температура у ребенка не превышает 38°C, то можно давать суппозиторий, если температура выше, то рекомендованы противовоспалительные препараты;
• насморк и кашель (реакция вызвана наличием коклюшного компонента);
• недомогание и слабость;
• капризность и снижение аппетита;
• покраснение и небольшое уплотнение в месте введения инъекции.

Есть ряд осложнений после АКДС, при которых рекомендовано обращение к врачу:

• плач ребенка не прекращается в течении 4 часов;
• ярко выражена аллергическая реакция;
• в 1 случае из 300 тысяч может возникать симптоматика, свидетельствующая о нарушении в работе нервной системы;
• понос;
• рвота;
• судороги;
• нарушение кровотока и снижение артериального давления;
• возникновение шишки до 8 сантиметров в месте введения вакцины;
• у 1 ребенка из 500 тысяч наблюдалось воспаление спинного мозга;
• также у детей может наблюдаться повышение температуры тела до 40°C.

Чтобы избежать возникновения серьезных осложнений рекомендуется проконсультироваться со специалистом нашего центра на наличие противопоказаний. Не следует делать прививку АКДС, если у ребенка наблюдается:

• повышенная температура;
• кашель;
• насморк;
• острые вирусные и бактериальные инфекции;
• судороги в анамнезе;
• иммунодефицит;
• увеличение вилочковой железы;
• непереносимость вакцины и аллергические реакции на предыдущие прививки;
• ослабленный иммунитет.

Недоношенным детям, а также тем, у кого есть неврологические болезни, рекомендовано проводить вакцинацию АДС (без коклюшного компонента). Родителям, которые осознанно отказываются от АКДС, важно понимать, что они принимают решение за своего ребенка и подвергают его риску заболевания коклюшем, дифтерией и столбняком.

До начала иммунизации АКДС (в 50-е годы 20 века) в России практически все дети болели коклюшем, из них 20% болели дифтерией, при этом почти половина всех случаем заканчивались летальным исходом. Смертность при столбняке составляет – 85% всех зафиксированных случаев.

Чтобы избежать осложнений после вакцины АКДС важно выбрать проверенный центр, а также предварительно обследовать ребенка и проконсультироваться с педиатром и иммунологом. Часто именно пренебрежение предварительным обследованием приводит к негативным последствиям у детей после прививки.

В Центре вакцинации «Инпромед» вы можете получить консультацию, также мы внимательно относимся к хранению и использованию предлагаемых в качестве иммунизации детей и взрослых препаратов. Уже 20 лет врачи нашего центра проводят вакцинацию населения любого возраста.

Подготовка к прививке и правила после нее

Правила, которые необходимо соблюдать перед прививкой:

Расписание подготовки по дням:

Похожие вакцины (аналоги акдс):

АКДС (Россия) является адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка у детей от 3-х месяцев до 3 лет 11 месяцев 29 дней.

В своем составе вакцина АКДС содержит дифтерийный и столбнячный анатоксины, и инактивированный возбудитель коклюша (Bordetella pertussis).

Показания к применению.

Режим дозирования.

Разовая доза составляет 0,5 мл. Вакцина поставляется в упаковках по 10 ампул (1 ампула = 1 доза). Вакцина полностью подготовлена для введения. Вводится стерильным шприцем. Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Способ применения.

Способ применения вакцины АКДС – вводится внутримышечно. У детей обычно в четырехглавую мышцу бедра (средняя треть бедра), а у более старших детей в дельтовидную мышцу (плечо). Инъекция в ягодицу в настоящее время не практикуется. Допустимо подкожное введение. Внутривенное введение категорически противопоказано.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Не применимо

Противопоказания

Противопоказания к использованию прививки АКДС могут быть как временными, так и постоянными. Имеющиеся ограничения выявляет специалист во время осмотра.

Основные противопоказания:

·         заболевания нервной системы прогрессирующего характера;

·         наличие афебрильных судорог в анамнезе, которые возникали при предшествующем введении вакцины;

·         тяжелые аллергические реакции, появление сильного отека и гиперемии в месте введения препарата;

·         врожденные или приобретенные заболевания иммунной системы.

Противопоказания нередко носят временный характер. Запрещено прививать детей, которые имеют неудовлетворительное самочувствие, жалуются на головные и мышечные боли. Вакцинация противопоказана при обострении любых заболеваний, повышении температуры тела, а также в том случае, если в ближайшем окружении человека имеются люди, страдающие острыми инфекциями. Не рекомендуется вводить прививку после перенесенного стресса.

Подготовка к вакцинации

АКДС является вакцинальным препаратом, который может давать аллергические реакции — как общие, так и местные. Предупредить их можно с помощью определенной подготовки.

Она включает следующие действия:

·         вакцину вводят только здоровым пациентам, не имеющим недомогание, повышение температуры и других жалоб;

·         перед вакцинацией рекомендуется опорожнить кишечник и мочевой пузырь;

·         лучше проводить вакцинацию натощак;

·         накануне исключают активные подвижные игры, долгие прогулки, особенно при плохой погоде, запрещено перегревать и переохлаждать ребенка.

Для профилактики появления аллергической реакции необходимо использовать антигистаминные средства, которые назначает врач. Также стоит запастись жаропонижающими препаратами, подходящими ребенку по возрасту. Антигистаминное средство необходимо начинать давать за несколько дней до введения АКДС. Это позволит снизить острую реакцию иммунной системы.

Что делать после вакцинации

После прививки никакой сложный уход не требуется. Для подавления чрезмерной реакции иммунной системы рекомендуется использовать антигистаминное средство по назначению врача. С целью уменьшения возможных болей в мышцах стоит использовать детские анальгетики и жаропонижающее средство в виде сиропа.

В течение нескольких дней после вакцинации необходимо следить за питьевым режимом ребенка. Рекомендуется употреблять больше жидкости. В первый день после использования АКДС не стоит посещать места скопления людей. Можно гулять с ребенком только при хорошей погоде. При появлении в месте введения препарата отечности можно использовать компрессы с магнезией.

Чего нельзя делать

После вакцинации нельзя делать следующее:

·         тереть и мочить место введения препарата;

·         долго находиться на солнце, посещать общественные места, бассейны;

·         принимать горячую ванну, ходить в баню;

·         переохлаждаться;

·         интенсивно заниматься спортом;

·         пробовать новые продукты питания, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Негативные последствия введения прививки АКДС встречаются не так часто, как кажется. При соблюдении простых правил и ограничений можно избежать осложнений и получить максимальную пользу от вакцинации.

Пациенты, перенесшие острые заболевания, проходят вакцинирование через месяц после выздоровления. В случае легкой формы респираторных заболеваний (незначительная гиперемия зева, ринит) иммунизацию можно пройти через 2 недели. Хроническим больным процедуру проводят после 4 недель с момента наступления ремиссии.

Прививку АКДС можно сочетать с «Имовакс полио», ОПВ. Препарат взаимозаменяется импортными аналогами («Тетракок», «Инфанрикс»).

Вакцинация препаратом АКДС проводится в клинике «Инпромед». Записывайтесь на прием или вызывайте врача на дом.

Реакции на вакцинацию

Практически у 30% детей наблюдаются побочные эффекты (не путать с осложнениями), особенно после третьего и четвертого сеанса. Они не приводят ни к каким нарушениям здоровья и не сравнятся с проблемами, которые могут возникнуть при заболевании ребенка.

Для удобства разделим все реакции на две группы – нормальные и ненормальные, при которых необходимо обратиться к врачу.

Состав

В одной прививочной дозе (0,5 мл) препарата содержится 15 флокулирующих единиц (Lf) дифтерийного анатоксина, 5 единиц связывания (ЕС) столбнячного анатоксина, 10 млрд коклюшных микробных
клеток,не более 0,55 мг алюминия гидроксида и не более 50 мкг формальдегида. Консервант – мертиолят от 42,5 до 57,5 мкг.

Сроки вакцинации

Курс первичной вакцинации состоит из 3 доз вакцины и ревакцинации. Схема вакцинации: первое введение, далее второе через 45 суток от первого, далее третье через 45 суток от второго и ревакцинация через год от законченной третьей. Применение вакцины не имеет четкой привязки к возрасту.

Условия отпуска

Для лечебно-профилактических учреждений

Форма выпуска

В ампулах по 0,5 мл (одна прививочная доза) или 1 мл (две прививочные дозы). По 10 ампул с инструкцией по применению и скарификатором ампульным в коробке (пачке) из картона. По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной или импортной. По 2 контурные ячейковые упаковки в пачке с инструкцией по применению и скарификатором ампульным. При упаковке ампул, имеющих кольцо излома или точку для вскрытия, скарификатор ампульный не вкладывают.