- Критериикачества медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период
- О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения и социального развития российской федерации от 28 ноября 2005 г. n 701 “о родовом сертификате”
- Порядок расходования средств, перечисленных медицинским организациям на оплату услуг, оказанных женщинам в период беременности (услуг по оказанию медицинской помощи и по оказанию правовой, психологической и медико-социальной помощи), услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также услуг по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни
- Предоставление в детской больнице
- Услуги и права женщины по родовому сертификату
Критериикачества медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период
1. Критерии качества медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период (далее – критерии), используются в целях определения размера средств, направляемых на оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского персонала за оказанную женщинам медицинскую помощь в период беременности в амбулаторных условиях и на оплату труда врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала за оказанную медицинскую помощь женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период в стационарных условиях.
2. Распределение средств, направляемых на оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского персонала, непосредственно оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности в амбулаторных условиях, и на оплату труда врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала, непосредственно оказывающих медицинскую помощь женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период в стационарных условиях (далее – распределяемые средства), осуществляется руководителем медицинской организации (структурного подразделения) в зависимости от качества оказанной медицинской помощи.
https://www.youtube.com/watch?v=FMDuD_xpIBE
3. При оказании женщинам медицинской помощи в период беременности в амбулаторных условиях качество медицинской помощи оценивается отсутствием следующих критериев:
а) антенатальная гибель плода;
б) врожденные аномалии развития, не выявленные во время беременности;
в) разрыв матки до госпитализации;
г) несвоевременная госпитализация при преэклампсии средней степени тяжести;
д) несвоевременная госпитализация при переношенной беременности.
При отсутствии указанных критериев на оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского персонала направляются средства в размере 45 процентов от суммы распределяемых средств.
При наличии одного или более критериев на оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского персонала направляются средства в размере от 35 до 44 процентов от суммы распределяемых средств за каждый конкретный случай.
4. При оказании медицинской помощи женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период в стационарных условиях качество медицинской помощи оценивается отсутствием следующих критериев:
а) эклампсия в родах и послеродовом периоде;
б) случаи родового травматизма новорожденного;
в) разрывы промежности III-IV степени, разрывы шейки матки III степени, расхождение лонного сочленения;
г) разрывы матки;
д) гнойно-септические осложнения в послеродовом периоде;
О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения и социального развития российской федерации от 28 ноября 2005 г. n 701 “о родовом сертификате”
В соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2021 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, N 48, ст. 6724; 2021, N 31, ст. 4791), абзацем вторым пункта 6 Правил финансового обеспечения расходов на оплату медицинским организациям услуг, оказанных женщинам в период беременности (услуг по оказанию медицинской помощи и по оказанию правовой, психологической и медико-социальной помощи), услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также услуг по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2021 г. N 1233 (Собрание законодательства Российской Федерации 2021, N 2, ст. 394; 2021, N 37, ст. 5002), приказываю:
1. Внести в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 ноября 2005 г. N 701 “О родовом сертификате” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2005 г., регистрационный N 7337) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25 октября 2006 г.
N 730 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 ноября 2006 г., регистрационный N 8478) и от 8 мая 2009 г. N 240н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июня 2009 г., регистрационный N 14039) (далее – приказ N 701), изменения, изложив приложения N 1 и N 2 к приказу N 701 в редакции согласно приложению к настоящему приказу.
2. Установить, что приложение N 3 к приказу N 701 действует в отношении родовых сертификатов, выданных на бумажном носителе до 1 июля 2021 г.
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 июля 2021 г.
МинистрМ.А. МУРАШКО
Приложениек приказу Министерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 15 июня 2021 г. N 634н
“Приложение N 1к приказу Министерства здравоохраненияи социального развитияРоссийской Федерацииот 28 ноября 2005 г. N 701
форма
РОДОВЫЙ СЕРТИФИКАТ N <1> ____________
Дата формирования <2> “__” ______________ 20__ г. Статус <3> _______________________________
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА
СВЕДЕНИЯ РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА ПО ПОСЕЩЕНИЯМ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ
ТАЛОН 1 РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА
Статус Талона 1 <26> __________________ Дата формирования Талона 1 <27> __________________
ТАЛОН РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА
Статус Талона 2 <29> __________________ Дата формирования Талона 2 <30> __________________
ТАЛОН 3-1 РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА (НА ОПЛАТУ УСЛУГ ЗА ПЕРВЫЕ ШЕСТЬ МЕСЯЦЕВ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ)
Статус Талона 3-1 <38> __________________ Дата формирования Талона 3-1 <39> __________________
ТАЛОН 3-2 РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА (НА ОПЛАТУ УСЛУГ ЗА ВТОРЫЕ ШЕСТЬ МЕСЯЦЕВ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ РЕБЕНКА)
Статус Талона 3-2 <48> __________________ Дата формирования Талона 3-2 <49> __________________
Порядок расходования средств, перечисленных медицинским организациям на оплату услуг, оказанных женщинам в период беременности (услуг по оказанию медицинской помощи и по оказанию правовой, психологической и медико-социальной помощи), услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также услуг по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни
1. Настоящий Порядок устанавливает правила расходования средств, перечисленных медицинским организациям и иным организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, участвующим в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее – медицинские организации), на оплату услуг, оказанных женщинам в период беременности (услуг по оказанию медицинской помощи и по оказанию правовой, психологической и медико-социальной помощи), услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также услуг по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учет (далее – средства на оплату услуг).
2. Расходование средств на оплату услуг, перечисленных региональными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации, осуществляется медицинскими организациями, оказывающими услуги женщинам в период беременности (услуги по оказанию медицинской помощи и по оказанию правовой, психологической и медико-социальной помощи) в амбулаторных условиях, медицинскую помощь женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период в стационарных условиях, а также осуществляющими проведение профилактических медицинских осмотров ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учет.
3. Средства на оплату услуг за оказанную женщинам в период беременности медицинскую помощь в амбулаторных условиях направляются в соответствии с приказом по медицинской организации на:
а) оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского персонала в размере 35-45 процентов от суммы перечисленных средств;
б) обеспечение медикаментами женщин в период беременности в размере 20-33 процентов от суммы перечисленных средств;
в) оснащение медицинским оборудованием, инструментарием, мягким инвентарем и медицинскими изделиями.
Средства на оплату услуг по оказанию женщинам в период беременности правовой, психологической и медико-социальной помощи в амбулаторных условиях направляются в соответствии с приказом по медицинской организации на оплату труда юристов, медицинских психологов (психологов) и специалистов по социальной работе в размере 100 процентов от суммы перечисленных средств.
4. Средства на оплату услуг за оказанную медицинскую помощь женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период в стационарных условиях направляются в соответствии с приказом по медицинской организации на:
а) оплату труда врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала в размере 40-55 процентов от суммы перечисленных средств;
б) оснащение медицинским оборудованием, инструментарием, медицинскими изделиями, мягким инвентарем, приобретение медикаментов и дополнительного питания для беременных и кормящих женщин.
5. Средства на оплату услуг по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учет, за первые и вторые шесть месяцев проведения профилактических медицинских осмотров ребенка направляются медицинскими организациями на:
а) оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского персонала, участвовавших в проведении профилактических медицинских осмотров детей;
б) оплату труда медицинских работников медицинских организаций, привлекаемых для проведения профилактических медицинских осмотров детей, в соответствии с договорами, заключаемыми медицинскими организациями, осуществляющими проведение профилактических медицинских осмотров детей, с медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление недостающих видов работ (услуг).
6. Средства на оплату услуг, направляемые на оплату труда, распределяются в соответствии с положением об оплате труда:
а) между врачами-специалистами и средним медицинским персоналом, непосредственно оказывающими медицинскую помощь женщинам в период беременности в амбулаторных условиях, между врачами-специалистами, средним и младшим медицинским персоналом, непосредственно оказывающими медицинскую помощь женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период в стационарных условиях, в зависимости от качества оказанной медицинской помощи, оцениваемого в соответствии с критериями качества медицинской помощи, предусмотренными приложением N 2 к настоящему приказу;
б) между врачами-специалистами и средним медицинским персоналом, участвовавшим в проведении профилактических медицинских осмотров детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учет, в первые и вторые шесть месяцев со дня постановки на учет, и на оплату труда медицинских работников медицинских организаций, привлекаемых для проведения профилактических медицинских осмотров этих детей в соответствии с договорами, заключаемыми медицинскими организациями, осуществляющими проведение профилактических медицинских осмотров детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учет, с медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление недостающих видов работ (услуг);
в) между юристами, медицинскими психологами (психологами) и специалистами по социальной работе, оказывающими услуги женщинам в период беременности по правовой, психологической и медико-социальной помощи в амбулаторных условиях.
7. Расходование средств на оплату услуг, направляемых на обеспечение медикаментами женщин в период беременности, осуществляется медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь женщинам в период беременности в амбулаторных условиях, за фактически полученные женщинами медикаменты.
Обеспечение медикаментами женщин в период беременности осуществляется по медицинским показаниям по рецептам врача.
8. Расходование средств на оплату услуг, направляемых медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь женщинам в период беременности в амбулаторных условиях, на приобретение медицинского оборудования, инструментария, мягкого инвентаря и медицинских изделий, и медицинскими организациями, оказывающими женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период медицинскую помощь в стационарных условиях, на приобретение медицинского оборудования, инструментария, мягкого инвентаря, медицинских изделий, медикаментов и дополнительного питания для беременных и кормящих женщин, осуществляется в зависимости от их потребности.
Приложение N 2к приказу МинистерстваздравоохраненияРоссийской Федерацииот 2 апреля 2020 г. № 266н
Предоставление в детской больнице
После выписки у женщины останется бумага с двумя талончиками, которые понадобятся при постановке новорожденного на учет в больнице. После того как женщина получит данный документ, который уже будет содержать два талона, нужно будет поставить ребенка на учет в медицинское учреждение.
- Первый корешок имеет цель позволить младенцу бесплатно проходить обследование у медицинских специалистов узкого профиля, получать вакцинации и проходить диспансеризацию до наступления полугода.
- Второй корешок позволяет получать бесплатное наблюдение малыша от полугода до одного года.
Если родители решили наблюдать ребенка в частной клинике, они также вправе оставить его себе. Отдавать родовой сертификат после родов в детскую больницу целенаправленно не нужно, медсестра сама заберет при оформлении документов все талончики.
Обычно после рождения младенца к женщине сами обращаются врачи или медсестры той клиники, к которой ее малыш отнесен территориально и просят отдать данный документ.
Услуги и права женщины по родовому сертификату

Женщина может самостоятельно выбрать женскую консультацию и родильный дом. Допускается подбор детской поликлиники для наблюдения за ребенком в первый год жизни. Кроме того, если врач по участку не устраивает, допускается выбор отдельных специалистов.
Талон № 1 необходим для посещения женской консультации, но предполагает бесплатность и регулярность осмотров у гинеколога. В него входит контроль за развитием ребенка, его прослушивание с определением срока, измерения веса, а также контроль за беременной женщиной. Доступны анализы и процедуры для контроля за правильным развитием и ростом ребенка:
- КТГ и УЗИ согласно сроку;
- общий анализ крови;
- анализ крови на глюкозталерантный тест, RW и ВИЧ;
- обследование на предмет врожденных или наследственных заболеваний на раннем сроке;
- общий медосмотр, включая терапевта, окулиста, невролога и лора;
- прохождение кабинета ЭКГ;
- если необходимо, предоставляется поддержка соцработника и психолога;
- предоставление витаминов;
- наблюдение в условиях стационара по показаниям.
Талон № 2 используется в роддоме для следующего:
- размещения в дородовом отделении, Включая прохождение требуемых процедур и питание;
- приемов родов группой командой медиков, включая гинеколога, акушерку, неонатолога, хирурга и санитарок;
- при необходимости кесарево сечение, назначаемое без оплаты;
- обезболивание в процессе схваток;
- питание на ребенка при отсутствии молока;
- послеродовое наблюдение;
- назначение первых прививок младенцу.
Остальные талоны предназначены для наблюдения за новорожденным и до 1 года. Они необходимы для следующего:
- систематическое посещение педиатра раз в месяц при хорошем здоровье ребенка;
- посещение ребенка врачом на дому в течение первого месяца жизни раз в неделю;
- плановый осмотр специалистов в 1, 6 и 12 месяцев жизни;
- УЗИ брюшной полости, бедер и головного мозга;
- прививки согласно запланированному календарю.
