Лекарства или бады нужно ли делать выбор на что обращать внимание

Люди употребляют пищевые добавки по разным причинам, например, опасаясь не получить все необходимые питательные вещества из пищи, для поддержания здоровья или улучшения спортивных результатов.

Однако, прежде чем принимать пищевую добавку, убедитесь, что она действительно необходима. Симптомы дефицита и переизбытка питательных веществ могут быть очень похожими, и без медицинской помощи их трудно определить.

Также следует знать, что прием пищевой добавки может быть сопряжен с определенными рисками и что пищевая добавка — это не лекарство.

Цель пищевых добавок

Пищевые добавки употребляют в качестве кратковременного дополнения к обычному рациону питания, если существует необходимость обеспечить организм необходимыми питательными или другими веществами в концентрированном виде.

Пищевые добавки продаются в фиксированных дозах (например, капсулы, таблетки, пастилки) или в упаковке, позволяющей употреблять продукт в небольших дозированных количествах (например, флаконы с дозаторами, пакетики с порошком).

Различие между добавками к пище и пищевыми добавками

Добавки к пище (т.е. так называемые вещества Е) добавляют в пищу в процессе производства или приготовления. Это делается в технологических целях, например, для продления срока хранения, улучшения внешнего вида или вкусовых качеств продукта (например, для придания цвета, подслащивания, загущения, усиления вкуса).

Могут ли пищевые добавки заменить сбалансированное питание?

Пищевые добавки не заменяют разнообразного и сбалансированного питания.

Например, по сравнению с витаминной капсулой, свежие фрукты, овощи и ягоды дают более разнообразный набор необходимых питательных веществ, которые находятся в правильном соотношении для усвоения организмом, а также приносят ощущение сытости.

Дополнительные рекомендации

В целом, питаясь сбалансированно и разнообразно, можно получить все питательные вещества, необходимые для нормального функционирования организма. Исключение составляет витамин D, который в нашей климатической зоне необходимо потреблять практически круглый год.

Не стоит употреблять пищевые добавки без необходимости, так как их чрезмерное потребление может нанести вред организму.

Поэтому, прежде чем принимать добавки, подумайте, с какой целью вы хотите это сделать, и проконсультируйтесь с врачом.

Пищевые добавки не следует использовать как замену недостающей части обычного рациона (если только Вы не веган или не нуждаетесь в специальной диете по другим причинам).

Конечно, в ряде случаев прием пищевой добавки в дополнение к обычному рациону питания оправдан. Например, для восстановления после болезни, для женщин во время беременности или кормления грудью.

Нужно ли Вам употреблять пищевую добавку, может определить Ваш врач.

Следует также знать, что длительное несбалансированное питание и прием добавок могут препятствовать усвоению питательных веществ. Например, железо и кальций конкурируют друг с другом за усвоение, поэтому нет смысла употреблять таблетки кальция с мясом или таблетки железа с молочными продуктами.

На что следует обратить внимание, принимая пищевые добавки?

Помните: пищевая добавка — это не лекарство!

Несмотря на внешнее сходство пищевой добавки с лекарством, их назначение и действие разные.

Пищевая добавка не предназначена для профилактики, лечения заболеваний или облегчения состояния больного. Лекарство же, напротив, предназначено для лечения или облегчения болезни.

Будьте осторожны, одновременно принимая несколько различных добавок, так как их взаимодействие может оказать весьма негативное влияние на здоровье, а также привести к тому, что Вы получите больше питательных веществ, чем это является безопасным для здоровья.

Можно ли одновременно принимать лекарства и пищевые добавки?

Лекарство и пищевая добавка могут образовывать опасную комбинацию.

Помните, что принимая лекарство и пищевую добавку, необходимо знать потенциальный риск для здоровья при их взаимодействии. В то же время при приеме некоторых лекарств важно поддерживать организм определенными пищевыми добавками, но эту информацию вы всегда можете получить у своего врача.

Некоторые пищевые добавки могут содержать действующие вещества, которые при превышении определенной дозы становятся лекарственным средством. Например, если они содержат травы с лекарственными свойствами (такие как зверобой, гинкго) или действующие вещества (например, мелатонин, ацетилцистеин) в тех же количествах, что и лекарства.

Пищевые добавки могут усиливать или, наоборот, ослаблять действие лекарственных препаратов. Например, действие снотворных препаратов ослабляется, если их принимать вместе с пищевой добавкой, содержащей кофеин, а действие препаратов для разжижения крови усиливается, если их принимать вместе с витамином А или Е.

Нужны ли мне пищевые добавки, чтобы получать достаточное количество питательных веществ?

Если Вы считаете, что Вам необходимо принимать какую-либо пищевую добавку, прежде чем ее принимать, оцените свой рацион питания, чтобы понять, есть ли в ней необходимость.

Например, в течение как минимум одной недели ведите пищевой дневник в программе Nutridata. В программе содержатся рекомендации по изменению рациона питания без применения пищевых добавок.

Если по каким-то причинам вы не можете изменить свой рацион питания, только в этом случае следует задуматься о приеме пищевой добавки, но предварительно проконсультировавшись с врачом.

Безопасны ли растительные пищевые добавки?

Относитесь к пищевым добавкам, содержащим растительные компоненты, с осторожностью.

Некоторые растительные добавки могут содержать очень сильные действующие вещества.

Безопасность пищевых добавок: важная информация для потребителя

Большинство растений, известных в народной медицине, не подвергались тщательному клиническому изучению, поскольку считается, что традиционное использование является достаточным доказательством полезного воздействия. Таким образом, с приемом растительных пищевых добавок могут быть сопряжены непредсказуемые побочные действия. Например, чрезмерное употребление широко известного женьшеня может вызвать повышенную возбудимость нервной системы или нарушения сна.

Помните — слово натуральный в описании продукта не означает автоматически, что он безопасен.

Некоторые растения или полученные из них вещества определены Европейским департаментом по безопасности пищевых продуктов как представляющие риск для здоровья и поэтому запрещены к использованию в пищевых продуктах, в том числе и в пищевых добавках, или для них установлен определенный предельный уровень(Регламент (ЕС) № 1925/2006 Европейского парламента и Совета).

Могут ли пищевые добавки иметь опасные побочные действия?

Помните, что вместо обещанной пользы прием пищевой добавки может привести к опасным побочным действиям.

В целом, все питательные вещества имеют известный верхний безопасный предел, но при его превышении могут возникнуть побочные действия, зависящие от конкретного питательного вещества.

В случае с препаратами для снижения веса пищевая добавка, которая продается под названием сжигатель жира, может содержать вещество, разрешенное к применению только в лекарственных препаратах.

Примерами таких веществ являются эфедрин, сибутрамин или стрихнин, которые незаконно добавляют в продукт для усиления его действия. В качестве возможных побочных действий этих веществ — ускоренное сердцебиение и повышение артериального давления, но не снижение веса.

Кроме того, большинство препаратов для снижения веса содержат слабительные, которыми не следует злоупотреблять. Злоупотребление слабительными может нарушить нормальное функционирование пищеварительной системы, что, в свою очередь, может привести к нарушениям всасывания питательных веществ.

Использование пищевых добавок широко распространено и среди людей, ведущих подвижный образ жизни.

С осторожностью следует относиться к добавкам, которые обещают быстрый результат (например, протеиновые добавки или аналогичные продукты для наращивания мышечной массы) или дополнительную энергию во время спортивных тренировок (например, пищевые добавки с содержанием кофеина). Такие вещества очень легко передозировать, и вместо ожидаемой пользы они могут нанести вред здоровью.

Некоторые пищевые добавки могут содержать вещества, идентифицированные как допинговые, поэтому анализы, сданные пользователем, могут свидетельствовать об использовании запрещенных веществ.

Памятка для покупателя пищевой добавки

Прежде чем купить пищевую добавку, всегда сначала ознакомьтесь с информацией на упаковке.

Критически относитесь к многообещающей информации на этикетках и в рекламе.

Пищевые добавки: осторожно и с умом

Пищевые добавки, обещающие чудодейственный эффект, как правило, желаемого воздействия не оказывают. Для обеспечения успешных продаж пищевых добавок производители и продавцы часто используют эффективные рекламные приемы, поэтому обещания, которые они дают, стоит оценивать с точки зрения здравого смысла. Избегайте продуктов, заявленный эффект которых кажется слишком хорошим, чтобы быть правдой.

Также с подозрением относитесь к расплывчатым утверждениям на этикетках продуктов питания, таким как полезный для сердца, нежный для желудка, здоровый перекус. Эти заявления ничего не говорят о действии ингредиентов продукта. На маркировке пищевой добавки допускаются только утверждения, относящиеся к конкретному веществу и его полезному действию. Утверждение общего характера допускается только в том случае, если его уточняет утверждение о здоровье, разрешенным к использованию.

Больше — не всегда лучше

На упаковке указана рекомендуемая суточная доза пищевой добавки, которую не рекомендуется превышать. Если пищевая добавка содержит действующее вещество в количестве, превышающем 100% рекомендуемой суточной нормы, хорошо подумайте, нужно ли вам потреблять его в таком количестве. Мы получаем питательные вещества и из обычного рациона, а если вы получаете их еще и из добавок, то существует риск переизбытка некоторых питательных веществ. Например, многие магниевые добавки, представленные на рынке, превышают суточную норму.

Чрезмерное количество питательных веществ может оказать обратное ожидаемому воздействие на организм и вызвать неприятные побочные эффекты. Например, употребление большого количества экстракта зеленого чая может оказать негативное воздействие на печень, а чрезмерное потребление кофеина может вызвать проблемы со здоровьем (например, нарушения сна, тревожность).

Подумайте перед применением

Обязательно проконсультируйтесь с педиатром или семейным врачом, прежде чем давать какую-либо пищевую добавку детям, даже если продукт специально предназначен для детей.

Если у вас есть аллергия на какое-либо из этих веществ, обязательно проверьте информацию об аллергене на этикетке пищевой добавки. В списке ингредиентов аллергены должны быть выделены.

Доверие и баланс

Прежде чем заказать пищевую добавку в интернет-магазине, убедитесь, что продукту и продавцу можно доверять.

Обратите внимание на состав продукта — часто он может быть неизвестен (например, содержит запрещенные и опасные ингредиенты или указаны не все ингредиенты) и может подвергнуть риску Ваше здоровье. Продукты, заказанные за пределами Европейского Союза, могут не соответствовать установленным здесь требованиям и содержать запрещенные вещества.

Прием добавок — это одноразовый курс, а вот добавив в свой рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, Вы сделаете свои пищевые привычки более полезными для здоровья и окажете гораздо более значительное влияние на него, чем прием одной пищевой добавки.

Примите во внимание тот факт, что организм гораздо лучше усваивает необходимые питательные вещества из сбалансированного рациона.

Здоровое питание — это не только употребление овощей и фруктов и предпочтение продуктов «без химикатов», но и сбалансированный и разнообразный рацион.

Разнообразное и сбалансированное питание обеспечивает Ваш организм всеми необходимыми питательными веществами (за исключением витамина D в зимний период).

Витамины и БАДы относятся к средствам, которые чаще всего покупают россияне. В 2022 году 92% опрошенных заявили, что принимают эти препараты, причем назначают их сами себе. И только 8% перед покупкой консультируются с врачом. В чем состоят отличия витаминов от БАДов, как узнать, нужно ли их принимать, почему не все можно употреблять одновременно, «ФармМедПрому» рассказала Мария Сидорова, врач-диетолог, начальник службы по организации и обеспечения питания ЦКБ РЖД-Медицина.

В чем разница между БАДами и витаминами

«Основное отличие этих категорий препаратов заключается в том, что витамины — это лекарства, а БАДы – пищевые продукты, со всеми вытекающими последствиями. Прежде чем попасть к потребителю, витамины или витаминные комплексы, как и лекарства, проходят клинические испытания, а при изготовлении — тщательный лабораторный контроль, чего не скажешь о БАДах. Витаминные препараты содержат активные компоненты в фиксированных дозах, в БАДах они строго не нормируются», — так объяснила Мария Сидорова главные отличия этих средств.

Как регулируется производство

Витамины являются лекарственным препаратом с высокой концентрацией полезного вещества. Прежде чем они попадут к потребителю, на них необходимо получить регистрационное удостоверение Минздрава и оформить декларацию ГОСТ. Дополнительно производитель может пройти добровольную сертификацию, таким образом он повышает конкурентоспособность продукции, гарантируя соответствие ее национальным стандартам.

Деятельность, связанная с обращением биологически активных добавок, лицензированию не подлежит. Качество БАДов должно отвечать требованиям технического регламента (ТР) Таможенного союза «О безопасности пищевой продукции». Они допускаются к производству и реализации после государственной регистрации в Роспотребнадзоре. Факт госрегистрации подтверждается внесением препарата в Единый реестр специализированной пищевой продукции. Поскольку БАДы — пищевые продукты, то их производство и реализация нормируются Санитарными правилами. Изготовитель подтверждает качество продукции удостоверением качества и безопасности пищевых продуктов. Среди обязательных требований надпись на этикетке, что они не является лекарственным средством.

Для чего нужны витамины и БАДы

Витамины участвуют в обменных процессах организма. Во время заболевания и после выздоровления (как это наглядно было видно после ковида) многие пациенты переживают длительный период восстановления. В это время витаминные комплексы назначаются для «подпитки» ослабленного организма, когда пища не может быстро восполнить недостаток.

По какой причине может возникнуть недостаток витаминов? Большинство людей в настоящее время употребляют продукты, произведенные с помощью новых технологий: рафинированные, длительного хранения, которые практически не содержат витаминов. Положение усугубляют вредные привычки, к примеру, курильщики испытывают дефицит витамина С. Загрязнение окружающей среды вызывает повышенный расход витаминов–антиоксидантов, влияют и геохимические особенности — низкое содержание йода в воде на отдельных территориях. Кроме того, ряд заболеваний внутренних органов приводит к снижению содержания витаминов в организме, также, как и длительный прием некоторых лекарств.

Влияет на уровень содержания витаминов и минералов сезонность. К примеру, летом витамин Д под действием солнечных лучей вырабатывается в организме и может накапливаться в депо. Его хватает на некоторое время. А вот в осенне-зимний период целесообразно употреблять витамин Д в терапевтических дозах.

Как определить, каких витаминов не хватает

Большинство людей относятся к витаминам достаточно несерьезно. Распространенное заблуждение состоит в убеждении, что чем больше витаминов, тем лучше. Это не так, переизбыток витаминов может и навредить. Чтобы точно узнать, нужны ли конкретному человеку витамины, лучше провести анализ крови на их содержание. Этот анализ покажет наличие витамина А, Д, Е, К С и группы витаминов В. Анализ можно сделать платно, поскольку он не входит в ОМС.

Можно ли самостоятельно выбирать витамины

Ко всему, что человек принимает внутрь, нужно относится с осторожностью. Обычно человек приходит в аптеку и говорит: «Дайте мне какие-нибудь витамины». Ему предлагают, а он заодно решает купить еще и «что-нибудь для волос», «для ногтей». Таким образом, употребляя их одновременно, он удваивает или утраивает дозу какого-либо компонента, который может повторяться в составе разных комплексов. В составе БАДа может содержаться и 100, и 200% суточной дозы активного вещества. Поэтому, что, как часто и в каком количестве принимать, лучше узнать у врача.

О совместимости витаминов

Во врачебной практике нередки случаи, когда люди сами назначают себе витамины и БАДы, а они оказываются не совместимыми. К примеру, от витамина В1 не будет пользы, если его принимать в комплексе с В2 и В3, поскольку они не дадут ему усвоиться. Препараты железа рекомендуется употреблять вместе с витамином С для лучшего усвоения железа. А вот совмещать прием препаратов железа с кальцием и магнием нельзя, поскольку они блокируют всасывание железа, и курс лечения не даст эффекта. Превышение дозы витамина А вообще является токсичным для организма. Его пьют коротким курсом не более 3 недель, а дозировку определяет врач. такие рекомендации есть по каждому из витаминов.

Поступление витаминов с пищей

Потребность организма в витаминах в какой-то степени зависит от региона проживания человека, но нужно учитывать и самочувствие, и рекомендации врача. Если сосояние хорошее, нет упадка сил, хронической усталости, то витаминные комплексы могут и не понадобиться. Полноценное и разнообразное питание удовлетворяет потребность в витаминах и минералах. Гиповитаминозы, авитаминозы, – такие заболевания сейчас достаточно редки. А тем, кто сомневается, лучше сдать анализ и проверить.

БАДы и витамины с большой долей вероятности нужны тем, кто сидит на жесткой диете, вегетарианцам, поскольку им не хватает элементов, поступающих с продуктами животного происхождения (Омега-3, витамин В12 и другие).

Как долго можно принимать витамины и БАДы

Обычно срок приема поливитаминного комплекса – один месяц. Если анализы показывают нехватку определенного витамина, то длительность приема индивидуально определят врач. Дополнительный прием витаминов назначают при признаках гиповитоминоза, частых ОРВИ, вялости и сонливости, сухости кожи и ногтей и других проявлениях.

Как БАДы влияют на организм

БАДы настолько многообразны, что оценить, какой будет реакция на их прием, достаточно трудно. По данным Роспотребнадзора, в России насчитывается до 20 тысяч наименований БАД. Нередко производители включают в состав незаявленные лекарственные средства, причем в концентрациях больших, чем в фармпрепаратах. Роспотребнадзор признает эту проблему и выявляет много случаев нарушения правил в отношении БАДов. После бесконтрольного приема БАДов встречаются различные реакции. Это зависит не только от основного вещества, но и от степени его очистки, наличия примесей.

По правилам, на этикетке БАДов должны быть перечислены все входящие компоненты. Но бывает, что их указывают не полностью, там находят нежелательные примеси, а порой опасные. Так по сообщению Роспотребнадзора, в США был отозван обращения пробиотик из-за летального исхода, связанного с употреблением указанного продукта. Там был обнаружен грибок, вызывающий мукоромикоз. Продукт помимо США продавался в Великобритании и Израиле, и был доступен через Интернет. По некоторым данным, только в США порядка 23 тысяч человек обращаются в больницы с жалобами на побочные эффекты или токсические симптомы, свидетельствующие о передозировке.

Почему нельзя жевать витамины

Таблетка, содержащая витамины, изготовлена таким образом, что она растворяется постепенно, один компонент за другим. Ломать или разжевывать драже нельзя, чтобы не нарушить ее структуру. Важно также не заедать витамины не той едой. Например, не запивать препараты железа молоком, поскольку кальций замедляет всасывание железа. Усвоение железа улучшает витамин Д, эти компоненты можно принимать совместно. Витамины, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты (Омега 3, 6) не следует употреблять вместе с крупами, так как клетчатка препятствует всасыванию.

Основные правила: не принимать витамины натощак, запивать только водой, не нарушать дозировку и следовать рекомендациям в инструкции.

Текст: Елена Бадьина

БАДы или лекарства

Нужно ли делать выбор? На что обращать внимание?

Биологически активные добавки (БАДы) набирают все большую популярность как атрибут здорового образа жизни и осознанного отношения к своему организму. Рынок БАДов стабильно растет из года в год, так, покупки БАД на маркетплейсах в первом квартале 2023 в полтора раза превысили первый квартал 2022 года,1 в 2022 72% домохозяйств купили хотя бы один БАД за год, в среднем же количество покупок составило 6 в год.2 С другой стороны, эта категория товаров остается предметом жарких споров, особенно когда речь заходит о лечении. Действительно, и БАДы, и лекарства продаются в аптеках и зачастую настолько похожи, что теряется даже фармацевт.

Дело в том, что на протяжении всей своей истории люди использовали для лечения те или иные животные компоненты, и революционный прорыв в медицине ХХ века не отменил этот тренд. Даже пенициллин был выделен из плесени, которая росла на грибах. Разумеется, впоследствии было создано множество искусственно синтезированных антибиотиков.

Сегодня у нас есть лекарства, которые могут справиться с огромным количеством симптомов и заболеваний. Но у этой эффективности есть оборотная сторона – действующие вещества лекарственных препаратов зачастую повышают уровень нагрузки на организм, что может привести к развитию побочных эффектов. Одновременно мир, в котором мы живем, становится все менее экологически чистым, а еда, которой мы питаемся, часто далеко не самая здоровая и сбалансированная. И тут на сцену выходят БАДы. Биологически активные добавки зачастую содержат в своем ДНК те самые традиционные методы лечения, но теперь они сделаны более технологично и преследуют цель – восстановить баланс полезных веществ, обеспечить профилактику заболеваний и включение собственных ресурсов организма.

«ПРОДАЖИ БАД, ОТС, МИ, КОСМЕТИКИ НА ТОР-6 МАРКЕТПЛЕЙСАХ РФ, 1 кв. 2023 год», Сириус Группа Компаний «Покупательское поведение на рынке Фарм препаратов. Итоги года 2022», GfK Consumer Panel

Вместо или вместе

Как правило, вдумчивого потребителя при сравнении БАДа и лекарственного средства интересует, какой эффект можно ожидать от их применения, где они продаются, должны ли они проходить обязательные официальные проверки и о каких именно проверках идет речь. Попробуем рассмотреть эти критерии.

Лекарства Парафармацевтики

Как работают? Нацелены на борьбу с определенными симптомами заболеваний или их профилактику Точечно восполняют дефицит определенного вещества, за счет чего запускаются адаптационные реакции организма

Где продаются? Продаются только в аптеке Продаются в аптеке или профильном отделе магазина

Какой госорган контролирует производство? Лицензируются Минздравом Лицензируются Роспотребнадзором

Какие проверки проходят? Проходят клинические исследования эффективности Проходят проверку на безопасность

Самое важно отличие – это наличие у лекарств доказанной клиническими исследованиями эффективности. В случае с БАДами речь идет только о проверке того, не нанесут ли они вред потребителю. С точки зрения закона, БАД – это пищевая продукция. Но если разобраться, все несколько сложнее, зачастую безрецептурные препараты выходят на рынок как БАДы, а впоследствии проходят клинические исследования и становятся лекарствами. Так было, например, с препаратами Ци-Клим и Гинкоум. В некоторых случаях возможна и обратная ситуация.

Читать больше о схемах лечения, сочетающих лекарственные препараты и БАДы

Особое место на современном фармацевтическом рынке занимают пептидные средства, в их числе есть как лекарственные препараты, так и БАДы. Пептиды – это короткие цепочки, которые состоят из остатков аминокислот, связанных белковыми связями. Они выполняют строительную и сигнальную функции и дают клеткам импульс к регенерации и нормализации их работы. Если обеспечить организм необходимыми ему в данный момент пептидами, это даст ему возможность более эффективно реагировать на заболевание и лучше воспринимать основную терапию. Яркий пример пептидных БАДов – группа биорегуляторов цитамины.

В основе комплекса цитаминов пептиды и нуклеопротеиды, полученные из натурального ферментно-эндокринного сырья с помощью высокотехнологичной системы очистки, они идентичны по своей структуре пептидам, вырабатываемым человеческим организмом. В линейку цитаминов входит 17 видов БАДов для разных органов и систем организма. Пептиды обладают свойством тканеспецифичности, то есть каждому виду тканей необходимы собственные пептиды, поэтому была разработана такая широкая линейка.

Несмотря на отсутствие соответствующих законодательных требований для БАДов, исследования эффективности цитаминов проводились на широкой выборке пациентов. В них анализировалось как курсовое применение цитаминов в рамках комплексной терапии и в качестве самостоятельного средства. Фиксировались субъективные ощущения пациентов и показатели лабораторных исследований, оба параметра показали существенный уровень результативности терапии.

Таким образом, цитамины – это удачный пример того, как натуральный БАД, не создавая дополнительной нагрузки на организм, может способствовать успешному медикаментозному лечению острых фаз заболеваний и работать как самостоятельное средство профилактики развития и обострения болезни. Тем не менее, всегда лучше принимать решение о том, включать ли цитамины в схему терапии, совместно с лечащим врачом. Он поможет подобрать подходящий «старт» для выравнивания процессов биорегуляции, определить какие органы нуждаются в адресной поддержке, с каких комбинаций цитаминов нужно начать, чтобы максимально задействовать ресурсы организма пациента в лечении.

Распространенные вопросы

Справедливо ли, что между БАДами и безрецептурными препаратами нет разницы?

Разумеется, это не совсем так, но при назначении лечения грамотный специалист всегда постарается выработать комплексный подход и назначить не только лекарство, которое поможет максимально оперативно купировать заболевание, но и средство, которое поддержит пострадавший орган или систему, поможет быстрее восстановиться и снизить шансы рецидива. Последняя группа средств может оказаться как лекарственными препаратами, так и БАДами. Если речь идет о профилактике или легком течении заболевания, то врач может принять решение ограничиться только этими препаратами.

Можно ли заменить лекарственное средство на БАД с аналогичным действующим веществом?

В ряде ситуаций это возможно, но необходимо убедиться в соответствии дозировки, а также в квалификации производителя. БАДы нельзя производить на том же оборудовании, что и лекарственные препараты, но в случае когда состав БАДа максимально приближен к составу лекарства, производителю необходимо обладать высоким уровнем экспертизы, чтобы обеспечить достаточный уровень технологий. Поэтому оптимально выбирать тех производителей, которые имеют опыт в области выпуска лекарств.

Можно ли дополнять любую схему терапии БАДами?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, все зависит от конкретного заболевания, но зачастую БАДы могут стать серьезным подспорьем в лечении. Яркий пример – включение терапия в терапию пептидных БАДов.

Разновидности БАДов

Включение БАДов в схему лечение может преследовать разные цели, в зависимости от этого лечащий врач выбирает оптимальную комбинацию. Существует три больших группы БАДов:

Нутрицевтики – применяются для коррекции химического состава пищи. В состав нутрицевтиков могут входить витамины, макро- и микроэлементы, полиненасыщенные жирные кислоты, аминокислоты, углеводы, пищевые волокна – все это незаменимые пищевые вещества или их близкие предшественники.

Эубиотики – содержат в составе живые микроорганизмы и/или их метаболиты, оказывающее нормализующее воздействие на состав и биологическую активность микрофлоры пищеварительного тракта.

Парафармацевтики – содержат минорные компоненты пищи: биофлавоноиды, органические кислоты, гликозиды, биогенные амины, регуляторные олигопептиды, полисахариды и т.д. Эти компоненты не обладают питательной ценностью, но в силу того, что они способны мягко регулировать функции отдельных органов и систем, их тоже рассматривают как незаменимые факторы питания. Парафармацевтики применяются для профилактики, вспомогательной терапии и поддержки в физиологических границах функциональной активности органов и систем.

Все перечисленные группы БАДов, несмотря на то, что их можно купить в аптеках, на маркетплейсах, а зачастую и в больших гипермаркетах, лучше принимать по согласованию с врачом при установленном дефиците тех или иных веществ. Даже у витаминов могут быть серьезные противопоказания. Так, прием витамина А увеличивает риск развития онкологических заболеваний у курильщиков, в том числе бывших. А избыток, например, кальция может быть не менее вреден, чем его дефицит. То же относится к последней группе БАДов – парафармацевтикам, так как грань между ними и безрецептурными лекарствами зачастую почти неразличима.

Попробуйте пройти короткий тест и угадать, что перед вами – БАД или лекарство?

Лечение варикозной болезни вен

Безрецептурный , действующие вещества: диосмин и геспиридин

, в составе: диосмин и геспиридин

Нарушения в работе печени

Безрецептурный , действующее вещество: фосфолипиды и натрия глицирризинат (бологически активная молекула, которую получают из корня солодки)

, в составе: эссенциальные фосфолипиды, триглицериды среднецепочечные

Нарушения в работе почек

Безрецептурный , действующее вещество: золототысячника трава, любистока лекарственного корни, розмарина обыкновенного листья

, в составе: экстракт розмарина, экстракт золототысячника, корень любистока, витамин Е (50%), витамин А (15%)

Лечение заболеваний суставов

Безрецептурный , действующее вещество: глюкозамина гидрохлорид, хондроитина сульфат натрия

, в составе: глюкозамина гидрохлорид, хондроитина сульфат

Лечение заболеваний поджелудочной железы и ЖКТ

Безрецептурный , действующее вещество: панкреатин

, в составе: панкреатин

Отзывы о препаратах из статьи

С точки зрения закона БАД — пищевой продукт, а не лекарство.

Поэтому БАДы в отличие от лекарств:

На упаковке БАДа обязательно должна быть пометка «Не является лекарственным средством».

Для БАДа не указываются действующее вещество и его латинское название, как это требуется для лекарств.

БАДы нельзя использовать для лечения. Нельзя принимать БАД как лекарство или вместо лекарства, даже если у него в составе указано одно и то же действующее вещество.

Врачи не могут назначать БАДы в качестве лечения — только рекомендовать как вспомогательную меру.

Лекарства продаются только в аптеках. БАДы можно купить в обычном супермаркете, в магазинах диетических продуктов или спортивного питания и т. п. В аптеках БАДы тоже есть.

Некоторые БАДы имеют названия, одинаковые или схожие с торговыми наименованиями лекарственных средств. Поэтому возможна ситуация, когда вместо лекарства человек покупает неэффективную при болезни биологически активную добавку.

Зарегистрировать БАД проще и дешевле, чем лекарство, и это выгоднее производителю.

Чем БАДы отличаются от витаминов

Витамины — это группа органических соединений, которые необходимы организму в качестве составной части пищи, рассказывала «Секрету» доктор медицинских наук, профессор, консультант МyGenetics Ирина Фетисова. Нужны они, потому что входят в состав многих ферментов и участвуют в регуляции обмена веществ.

Витамины должны поступать извне, поскольку в большинстве своём не синтезируются в организме человека вообще или синтезируются в недостаточном количестве. Подразделяются на жирорастворимые (A, D, E, K) и водорастворимые (С и витамины группы В). Относятся витамины к микронутриентам — веществам, которые требуются в очень небольших дозировках.

Основной и традиционный источник витаминов для человека — еда. Прежде всего — фрукты и овощи. Дополнительный источник — витаминные препараты. Производители могут зарегистрировать их как в форме лекарственного препарата, так и в форме БАДа.

В первом случае проводятся необходимые испытания и сертификация, а действующее вещество присутствует в строго определённой терапевтической дозе. В биологически активных добавках доза меньше (так называемая субтерапевтическая), то есть лечебного эффекта она не даёт. Но иногда бывает и наоборот, действующего вещества слишком много — гораздо больше, чем рекомендованная норма.

Чем полезны БАДы

Теоретически БАДы могут быть полезны для профилактики дефицитов макро- и микроэлементов:

Например, вегетарианцы и веганы могут «недоедать» некоторых незаменимых жирных кислот и витамина В12, так как они содержатся только в продуктах животного происхождения.

Например, в России длинная зима и недостаток солнечных дней создают предрасположенность к нехватке витамина D. А горные и удалённые от моря районы относятся к йододефицитным.

Но и в таких случаях можно оптимизировать питание за счёт обогащённых продуктов (йодированная соль, растительное «молоко» с добавлением B12) или же покупать витамины по назначению врача и не в форме БАДа, а зарегистрированные лекарственные препараты — это эффективнее и безопаснее.

Беременным и кормящим женщинам, новорождённым и пожилым людям, которые находятся в группе риска по ряду дефицитов, врачи рекомендуют принимать витамины и другие добавки только по назначению врача и в виде лекарственных препаратов.

Вред БАДов и побочные эффекты

Часто БАДы считают безвредными, потому что они «натуральные, а не химия», продаются без рецепта врача и т. п. Это не совсем так.

Неправильное и бесконтрольное употребление любых добавок имеет серьёзные риски:

Передозировка, например, тех же витаминов, грозит как минимум аллергией, диареей и рвотой. А в некоторых случаях даже провоцирует развитие рака.

Как правило, такие исследования не проводятся, поэтому реакция при одновременном приёме лекарственных препаратов и БАДа непредсказуема.

-Небезопасность для детей, беременных и кормящих женщин

Большинство БАДов не проверяют на безопасность для этих групп.

Особенно это важно учитывать пожилым людям с несколькими хроническими болезнями, а также пациентам с заболеваниями печени или почек.

Могут присутствовать неуказанные растения и активные вещества. Например, антидепрессанты и стимуляторы.

Например, избавление от рака или других серьёзных заболеваний. Но БАДами ничего не лечат, и может быть упущено время, которое требовалось для традиционного лечения.

Какими бывают БАДы

Единой классификации БАДов не существует.

В общем БАДы разделяют на три крупные группы:

Как сочетать БАДы между собой

Считается, что чем больше добавок в рационе, тем сложнее употреблять их правильно и с пользой.

Например, есть теории, что фосфор может понижать эффективность всасывания магния, а витамин В12 может терять треть активности в сочетании с железом.

Однако доказанных научных подтверждений, что отдельные витамины и минералы могут не сочетаться друг с другом, нет, говорят врачи.

Но нет данных, сколько добавок можно принимать в день без риска для здоровья. Зато есть специальный термин «полипрагмазия» — избыточный приём лекарств и БАДов. Не исключён риск роста побочных эффектов, ухудшения самочувствия, аллергических реакций и т. п.

Поэтому если и принимать разные добавки, то делать это лучше не одновременно.

Нюанс

Биологически активные добавки необходимо отличать от пищевых добавок. Пищевые добавки используются при производстве продуктов питания, чтобы придать им определённый вкус, запах, цвет, консистенцию, срок хранения и т. п. Это всем известные усилители вкуса, ароматизаторы, красители, эмульгаторы, консерванты и др. Они имеют только технологическое значение и никакой пользы для здоровья не предполагают. Отдельно в пищу их не употребляют.

Пример употребления на «Секрете»

«Сейчас на пике популярности — витаминные комплексы и биологически активные добавки. Проще раз в день съесть таблетку, чем задумываться о сбалансированном рационе, сказала Павличенко. Это огромный рынок с многомиллиардными доходами. Только в США, где БАДы принимает около половины населения, в 2021 году их продали на $50 млрд».

(Диетолог-терапевт Светлана Павличенко — о том, в чём подвох БАДов.)

Статью проверила

Мария Меньшикова, врач сервиса «Теледоктор 24».

Эта статья — о добавках к пище. О добавках в пищу см. Пищевые добавки.

Запрос «БАД» перенаправляется сюда; см. также другие значения.

Биологически активная добавка к пище рыбий жир, выпущенная в форме мягких желатиновых капсул

БАД используются также в животноводстве и птицеводстве.