Тобрекс 0,3% 5мл капли глазные купить по цене от 134 руб в Москве, заказать с доставкой, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Краткое описание

Противоглаукомное средство.

❓ зачем нужны расслабляющие капли для глаз?

✅ Расслабляющие капли нужны перед проведением диагностических процедур, для лечения спазма аккомодации и воспалительных заболеваний, перед хирургическим вмешательством.

❓ какие капли считаются лучшими для глаз от усталости?

✅ Все лучшие препараты, по мнению врачей и пациентов, представлены в нашем рейтинге.

❓ кому назначают капли для глаз, расслабляющие мышцы?

✅ Пациентам, у которых наблюдается постоянный спазм цилиарной мышцы, из-за чего наступает недостаточное кровоснабжения глаза.

❓ можно ли подбирать капли от усталости самостоятельно?

✅ Нет, это должен делать только врач после полного обследования зрительной системы.

Comfort drops

Comfort Drops — капли для глаз от усталости и покраснения, а также синдрома «сухого глаза»‎. Подходят для людей, работающих в помещениях с некомфортными условиями или на открытом воздухе. Средство совместимо с контактной оптикой, образует на ней тонкую пленку.

Компоненты состава: фосфат и хлорид Na, полигексанид, гидроксипропилметил целлюлоза.

Противопоказания: аллергия на компоненты состава.

Производитель: американская компания CooperVision.

Объем: 20 мл.

Плюсы: 

• быстро устраняют неприятные ощущения;
• полностью избавляют от воспаления через 3 часа;
• уничтожают бактерии и вирусы. 

Минусы: не обнаружено.

Аналоги: Систейн Ультра, Дефислез, Опти фри, Оквис, Гилан, Слеза натуральная.

Стоимость: от 360 руб.

Купить в магазине

Rohto child

Глазные капли для детей от японского производителя, которые рекомендуется применять для школьников. Помогают снять раздражение от купания в хлорированной воде, устранить нагрузки на органы зрения при просмотре ТВ, чтении, защищают от воспаления при воздействии УФ-лучей.

Состав: витамин В6, борная кислота, хлорид бензалкония, калия L-аспартат, хлорфенирамин малеат.

Противопоказания: глаукома, аллергия на компоненты, сильная глазная боль, лечение другими офтальмологическими препаратами.

Производитель: Rohto Pharmaceutical CO. LTD.

Объем: 8 мл.

Плюсы:

• не содержат ментола, не пекут;
• подходят для профилактики.

Минусы: высокая стоимость.

Аналоги: прямых аналогов нет.

Стоимость: от 684 руб.

Seeway comfort (coopervision)

Капли, предназначенные для увлажнения слизистой оболочки и дезинфекции контактной оптики, по составу напоминают натуральную слезу. Препарат выписывают пациентам, которые носят контактные линзы, увлекаются компьютерными играми или работают за ПК, находятся в помещениях с сухим воздухом.

В состав входят: ЭДТУ, целлюлоза, вода, хлорид натрия, полиаминопропил бигуанид, этиленоксид и пропиленоксид и др.

Противопоказания: повышенная чувствительность к любому компоненту.

Производитель: CooperVision.

Объем: 20 мл.

Плюсы: 

• не содержат агрессивных ингредиентов;
• легко закапываются;
• действуют через 1-2 минуты.

Минусы: существенных нет, купить капли от усталости можно купить только в офтальмологическом центре «Элит Плюс».‎ 

Аналоги: Опти Фри, Хило-Комод, Искусственные слезы.

Стоимость: от 390 руб.

Купить в магазине

Атропин

Медикамент, который снимает напряжение глазных мышц на длительное время. Атропин используется для устранения спазма аккомодации, расширения зрачка для проведения диагностических процедур.

Составляющие: атропина сульфат, дисульфит и хлорид натрия, очищенная вода. 

Противопоказания: повышенная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам, глаукома, беременность, детский возраст до 7 лет; с осторожностью: людям старше 40 лет, пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и щитовидки.

Производитель: МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД, ФГУП.

Объем: 5 мл.

Плюсы: 

• недорого стоят;
• ускоряют выздоровление после травм, спазма артерии сетчатки, воспалительных заболеваний;
• помогают провести диагностику.

Минусы: имеют много противопоказаний, повышают светочувствительность.

Аналоги: Ирифрин, Мидримакс, Феникамид, Фенилэфрин-оптик.

Стоимость: от 55 руб.

Беременность и лактация

Данные о местном офтальмологическом применении препарата
тобрамицина беременными женщинами отсутствуют или ограничены. После
в/в введения беременным женщинам тобрамицин проникает через
плаценту и попадает в кровоток плода. Ототоксическое действие
тобрамицина в случае его применения во время беременности не
ожидается.

В исследованиях на животных показано, что тобрамицин обладает
репродуктивной токсичностью лишь при экспозициях, которые
существенно превышают его максимальную экспозицию у человека в
случае применения тобрамицина, из чего следует, что эти эффекты не
имеют существенного клинического значения. Тератогенного действия
тобрамицина у крыс или кроликов выявлено не было.

Применение препарата Тобрекс®, капли глазные, в период
беременности не рекомендуется.

Неизвестно, экскретируется ли тобрамицин в человеческое молоко
после местного офтальмологического применения. Тобрамицин
экскретируется в человеческое молоко после системного
применения.

Обнаружение тобрамицина в грудном молоке или его способность
вызывать клинически значимые эффекты у младенцев, матери которых
применяли препарат, представляются маловероятными. Однако риск для
грудного ребенка исключать нельзя.

Необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания
или прекращении/приостановке применения препарата, принимая во
внимание пользу от грудного вскармливания для ребенка и терапии для
матери.

Фертильность. Не было проведено исследований по оценке влияния
местного офтальмологического применения тобрамицина на фертильность
человека.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Взаимодействие препарата Ксалаком® с другими препаратами
специально не изучалось. При применении препарата Ксалаком® у
пациентов, получающих β-адреноблокатор внутрь, возможно более
выраженное снижение ВГД или усиление системных проявлений
β-адреноблокаторов, поэтому одновременное местное применение двух и
более β-адреноблокаторов не рекомендуется.

При одновременном закапывании в глаза двух аналогов
простагландинов описано парадоксальное повышение ВГД, поэтому
одновременное применение двух и более простагландинов, их аналогов
или производных не рекомендуется.

При одновременном применении тимолола с эпинефрином иногда
развивался мидриаз.

При сочетании тимолола с перечисленными ниже препаратами
возможно аддитивное действие со снижением артериального давления
и/или выраженной брадикардии:

• блокаторы “медленных” кальциевых каналов;
• средства, вызывающие снижение содержания катехоламинов, или
  β-адреноблокаторы:
• антиаритмические средства (в том числе амиодарон);
• сердечные гликозиды;
• гуанетидин.

Сообщалось об усилении действия системных β-адреноблокаторов
(например, снижение частоты сердечных сокращений, депрессия) при
одновременном применении ингибиторов изофермента CYP2D6 (например,
хинидина, флуоксетина, пароксетина) и тимолола.

β-адреноблокаторы могут усилить гипогликемическое действие
гипогликемических лекарственных средств.

При внезапной отмене клонидина отмечается повышение
артериального давления. Данная реакция может усиливаться при
одновременном применении с β-адреноблокаторами.

Визин

Визин — одни из лучших глазных капель от усталости глаз, которые снимают раздражение, устраняют излишнее слезотечение, избавляют от покрасневших сосудов. Средство подходит для пациентов старше 6 лет. Препарат нельзя применять на постоянной основе более 4 суток.

Вещества состава: тетризолина гидрохлорид, борная кислота, хлорид бензалкония, натрия тетраборат, динатрия эдетата дигидрат. 

Противопоказания: дистрофия роговой оболочки, глаукома, непереносимость компонентов медикамента.

Производитель: Johnson & Johnson.

Объем: 15 мл.

Плюсы:

• начинает действовать через 60 секунд;
• не щиплет глаза;
• долговременный эффект от применения.

Минусы: нельзя долго применять.

Аналоги: Окуметил, Тобрекс, Офтальмоферон, Софрадекс, Нормакс.

Стоимость: от 377 руб.

Визомитин (капли скулачева)

Капли от усталости глаз от компьютера и прочих факторов, которые способствуют регенерации эпителия, производят омолаживающий эффект. За счет стабилизации слезной пленки достигаются защитные свойства от УФ-лучей, сухого воздуха, дыма, пыли.

В составе: пластохинонилдецилтрифенилфосфония бромид, хлорид бензалкония, натрия хлорид и гидроксид, натрия гидрофосфата додекагидрат, вода, гипромеллоза.

Противопоказания: возраст до 18 лет, аллергическая реакция на составляющие.

Производитель: ЗАО ФРАМОН, ЗАО ФИРН М.

Объем: 5 мл.

Плюсы:

• способствуют устранению гнойных выделений;
• борются с возрастными изменениями;
• заметный эффект через 2-4 недели.

Минусы: дорогие.

Аналоги: полных аналогов нет, по действию — Видисик, Лакрисин, Офтагель, Оптив.

Стоимость: от 502 руб.

Дефислез

Глазные капли предназначены для восстановления роговицы и ее защиты от внешних факторов. Препарат устраняет сухость при нехватке выработки слезной жидкости, уменьшает гиперемию. Полное восстановление занимает около трех недель.

Составляющие: гипромеллоза, хлорид бензалкония, натрия хлорид и фосфат, вода, динатрия эдетат.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов.

Производитель: ОАО Синтез.

Объем: 5 мл, 10 мл.

Плюсы:

• создает эффект натуральной слезы;
• недорогие;
• хорошо снимают рези и боли в глазах.

Минусы: трудно найти в аптеках, капать капли надо довольно часто.

Аналоги: Офтолик, Стиллавит, Систейн Ультра, Гилан Ультра Комфорт.

Стоимость: от 46 руб.

Ирифрин

Ирифрин — расслабляющие капли для глаз, которые улучшают отток внутриглазного секрета, устраняют красноту. Применяются при подготовке к медицинским манипуляциям, для устранения ложной близорукости. 

Состав: фенилэфрина гидрохлорид, лимонная кислота, гипромеллоза, хлорид бензалкония, натрия цитрата дигидрат, вода, динатрия эдетат.

Противопоказания: глаукома, нарушения кровообращения в пожилом возрасте, аневризма артерий, индивидуальная непереносимость, гипертиреоз, печеночная порфирия.

Производитель: SENTISS PHARMA.

Объем: 5 мл.

Плюсы:

• снимают болевые ощущения;
• устраняют сухость;
• помогают улучшить зрение.

Минусы: много побочных эффектов.

Аналоги: Фенилэфрин-Оптик, Неосинефрин-ПОС, Стелфрин Супра.

Стоимость: от 619 руб.

Как правильно выбрать капли для глаз от усталости?

Универсальных препаратов, которые помогают сразу от всех признаков усталости не существует. Есть разные виды капель, которые назначаются в зависимости от причины, послужившей развитию проблемы, и симптомов:

• витамины — подпитывают глаз полезными веществами, улучшают кровообращение, предотвращают усталость;
• сосудосуживающие — устраняют красноту белков, снимают отечность;
• увлажняющие — восстанавливают слезную пленку при недостаточном выделении естественной слезы;
• от раздражения — действуют, как естественная слеза, снимают зуд;
• снимающие спазм аккомодации — расширяют зрачок, расслабляют цилиарную мышцу.

Врач может назначить применение нескольких препаратов. Они будут эффективны, если уменьшить нагрузку на органы зрения, делать перерывы в работе.

Советы от офтальмологов по выбору капель:

1. Перед покупкой обязательно прочтите инструкцию. Если есть противопоказания или в составе присутствуют вещества, которые не переносятся вашим организмом, не покупайте капли.
2. Не берите много флаконов про запас, у препарата может истечь срок годности. Стоит помнить, что открытые капли не хранятся дольше трех месяцев.
3. Если вы не пользуетесь глазными каплями от усталости глаз на постоянной основе, покупайте тюбики, рассчитанные на одну дозу.

Катионорм

Капли представляют собой водную эмульсию, которая полностью восстанавливает натуральную слезную пленку. Прописываются при жалобах на зрительное переутомление, сухость слизистых вследствие применения гормональной терапии или офтальмологических заболеваний. Катионорм совместим с контактными линзами.

Вещества, входящие в состав: глицерол, тилоксапол, минеральные масла, катионное соединение цеталкония хлорид, очищенная вода, полоксамер 188. 

Противопоказания: индивидуальная повышенная чувствительность к препарату.

Производитель: LABORATOIRES PHARMASTER (Сантэн).

Объем: 10 мл.

Плюсы: 

• в составе нет консервантов;
• предотвращают пересыхание слизистой;
• не наносят вреда контактным линзам.

Минусы: не слишком удобный дозатор, дорогие.

Аналоги: Гилан Ультра Комфорт, Блефарогель, Дефислез, Офтолик, Систейн Ультра.

Стоимость: от 594 руб.

Ликонтин комфорт

Раствор защищает слизистые оболочки от пересыхания, образует защитную оболочку на контактной оптике. Имеет дезинфицирующие свойства. Средство хорошо устраняет раздражение.

Вещества, входящие в состав: хлоргексидин, ЭДТА, хлорид натрия, буферный раствор.

Противопоказания: непереносимость компонентов состава.

Производитель: Медстар.

Объем: 18 мл.

Плюсы:

• средства хватает надолго;
• невысокая цена;
• удобный дозатор на флаконе.

Минусы: закапывать нужно часто — 3-4 раза в день.

Аналоги: Опти фри, Дефислез, Оксиал, Хило-Комод, Артелак.

Стоимость: от 158 руб.

Лучшие детские

Для детей подходят не все капли для глаз, сделанных специально для детей не так уж много. Представляем ТОП-3 препаратов.

Лучшие капли

В этом разделе представлены лучшие капли для взрослых, которые соответствуют параметрам цена-качество.

Лучшие недорогие

Недорогие капли от усталости глаз при работе за компьютером и зрительном напряжении не менее эффективны, чем дорогие препараты. Ниже представлены хорошие средства, которые не рекламируют по ТВ и интернету, поэтому они не особо известны.

Меры предосторожности и особые указания

Препарат Ксалаком® следует применять не чаще одного раза в день,
так как более частое введение латанопроста приводит к ослаблению
снижающего ВГД эффекта.

При пропуске одной дозы, следующую дозу следует вводить в
обычное время.

Если пациент одновременно использует другие глазные капли, то их
следует применять с интервалом по крайней мере 5 минут.

В состав препарата Ксалаком® входит бензалкония хлорид, который
может абсорбироваться контактными линзами. Имеются сообщения о
развитии точечной кератопатии и/или токсической язвенной
кератопатии, а также на фоне применения бензалкония хлорида может
возникнуть раздражение глаз и обесцвечивание мягких контактных
линз.

Рекомендуется тщательный мониторинг состояния пациентов,
применяющих Ксалаком® часто или длительно, у которых отмечается
сухость слизистой оболочки глаз или состояния повреждающие
роговицу. Перед закапыванием капель контактные линзы необходимо
снять и снова установить их через 15 минут.

Латанопрост

Латанопрост может вызывать постепенное увеличение содержания
коричневого пигмента в радужке. Как и при применении латанопроста в
виде глазных капель, при применении препарата Ксалаком® увеличение
пигментации радужки отмечали в 16-20 % случаев среди всех
пациентов, получавших Ксалаком® в течение года (оценка на основании
фотографий).

Изменение цвета глаз обусловлено увеличением
содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки, а не
увеличением числа самих меланоцитов. В типичных случаях коричневая
пигментация появляется вокруг зрачка и концентрически
распространяется на периферию радужки.

При этом вся радужка или ее
части приобретают коричневый цвет. В большинстве случаев изменение
цвета является незначительным и может не быть установлено
клинически. Усиление пигментации радужной оболочки одного или обоих
глаз наблюдается, главным образом, у пациентов со смешанным цветом
радужки, содержащим в основе коричневый цвет.

При определении степени пигментации радужки в течение более 5
лет не выявлено нежелательных последствий усиления пигментации даже
при продолжении терапии латанопростом. У пациентов степень снижения
ВГД была одинаковой вне зависимости от наличия или отсутствия
усиления пигментации радужки.

Усиление пигментации радужки обычно наблюдается в течение
первого года после начала лечения, редко – в течение второго или
третьего года. После четвертого года лечения этот эффект не
наблюдался. Скорость прогрессирования пигментации со временем
снижается и стабилизируется через 5 лет.

В более отдаленные сроки
эффекты повышенной пигментации радужки не изучались. После
прекращения лечения усиления коричневой пигментации радужки не
отмечалось, однако изменение цвета глаз может оказаться
необратимым. В связи с применением латанопроста описаны случаи
потемнения кожи век, которое может быть обратимым.

Латанопрост может вызвать постепенные изменения ресниц и
пушковых волос, такие как удлинение, утолщение, усиление
пигментации, увеличение густоты и изменение направления роста
ресниц. Изменения ресниц являются обратимыми и проходят после
прекращения лечения.

У пациентов, применяющих капли только в один глаз, возможно
развитие гетерохромии, которая также может быть необратимой.

Тимолол

При местном применении β-адреноблокаторов могут наблюдаться
такие же нежелательные реакции, как и при их системном применении.
Пациентов с тяжелыми заболеваниями сердца в анамнезе следует
постоянно наблюдать с целью своевременного выявления симптомов
сердечной недостаточности.

При местном применении тимолола могут
возникнуть следующие реакции со стороны сердца и системы дыхания:
прогрессирование стенокардии Принцметала, а также периферических и
центральных циркуляторных нарушений, гипотензия, сердечная
недостаточность с летальным исходом, тяжелые реакции со стороны
дыхательной системы, в т.ч. бронхоспазм с летальным исходом у
больных бронхиальной астмой, брадикардия.

Перед проведением обширного хирургического вмешательства следует
обсудить целесообразность постепенной отмены β-адреноблокаторов.
Препараты этой группы нарушают способность сердца к ответной
реакции на рефлекторную β-адренергическую стимуляцию, что может
повысить риск при общем наркозе.

Описаны случаи затяжного тяжелого
снижения артериального давления во время наркоза и трудности при
восстановлении и поддержании сердечных сокращений. Во время
операции эффекты β-адреноблокаторов могут быть ликвидированы с
помощью достаточных доз агонистов адренорецепторов.

Лекарственные средства с β-адреноблокирующим эффектом могут
заблокировать системный агонистический эффект, например эпинефрина.
Необходимо предупредить анестезиолога о том, что пациент получает
тимолол.

β-адреноблокаторы могут усилить гипогликемическое действие
противодиабетических средств и маскировать симптомы и проявления
гипогликемии. Их следует применять с осторожностью у больных со
спонтанной гипогликемией или сахарным диабетом (особенно лабильного
течения), получающих инсулин или гипогликемические средства для
приема внутрь.

Терапия β-адреноблокаторами может маскировать некоторые основные
симптомы и проявления гипертиреоза. Резкое прекращение лечения
может вызвать обострение этого заболевания.

При лечении β-адреноблокаторами у больных с атопией или тяжелыми
анафилактическими реакциями на различные аллергены в анамнезе
возможно усиление ответа при повторном контакте с этими
аллергенами. При этом эпинефрин в обычных дозах, применяющихся для
купирования анафилактических реакций, может оказаться
неэффективным.

В редких случаях тимолол вызывал усиление мышечной слабости у
пациентов с миастения gravis или миастеническими симптомами
(например, диплопией, птозом, генерализованной слабостью).

При применении средств, снижающих ВГД, описаны случаи отслойки
сосудистой оболочки после фильтрационных процедур – фистулизирующих
операций (трабекулэктомия и ее модификации, синусотомия с
диатермотрабекулоспазисом, непроникающая глубокая склерэктомия и
другие фистулизирующие операции, которые создают новые или
стимулируют существующие пути оттока внутриглазной жидкости).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению
механизмами

Применение глазных капель может вызвать преходящее затуманивание
зрения. Пока этот эффект не исчезнет, пациентам не следует
управлять автомобилем или пользоваться сложной техникой.

Мидриацил

Медикамент широко применяется для диагностики офтальмологических заболеваний, лечения синехий глаза, воспалительных заболеваний зрительной системы. Основной компонент состава — тропикамид.

Противопоказания: повышенное внутриглазное давление, глаукома, аллергия на тропикамид.

Производитель: Alcon.

Объем: 15 мл.

Плюсы:

• меньше повышают внутриглазное давление, чем Атропин;
• эффективно снимают спазм аккомодации;
• хорошо расслабляют глаза при перенапряжении.

Минусы: есть побочные эффекты, мало хранятся после открытия. 

Аналоги: Атропин, Мидримакс, Ирифрин, Дорзопт, Бетоптик.

Стоимость: от 315 руб.

Назначение и противопоказания

Капли для глаз от усталости нельзя назначать себе самостоятельно, поскольку усталость от зрительной работы может вызываться:

• близорукостью и дальнозоркостью;
• астигматизмом;
• доброкачественными и злокачественными новообразованиями;
• гормональными нарушениями;
• возрастными изменениями зрительной системы;
• регулярным повышением или понижением артериального давления.

Кроме того, у многих препаратов есть противопоказания, поэтому их нельзя выбирать самостоятельно. Если в процессе обследования не будет выявлено серьезных нарушений, то врач назначит препараты от усталости и покраснения.

Самому капли можно купить лишь в тех случаях, когда дискомфорт возникает изредка, и связан именно с длительной работой за компьютером или сосредоточением на мелких деталях. При этом серьезных патологий у человека не было выявлено патологий органов зрения.

Капли для глаз противопоказаны при беременности, грудном вскармливании, индивидуальной непереносимости. Кроме этого, у каждого препарата имеется свой список противопоказаний, о которых вы можете узнать из описаний медикаментов.

Окулохель

Гомеопатическое средство предназначается для детей школьного и дошкольного возраста, получающих большие зрительные нагрузки. Возможно применение у новорожденных.

Составляющие: эхинацея, эуфразия, кохлеария, пилокарпус, хлорид натрия, вода, натрия гидрофосфат и дигидрофосфат.

Противопоказания: не выявлены.

Производитель: BIOLOGISCHE HEILMITTEL HEEL.

Объем: тюбики по 0,45 мл.

Плюсы:

• усиливает питание клеток глазного яблока;
• снимает напряжение зрительных мышц;
• оказывает легкое противовоспалительное и антимикробное действие. 

Минусы: высокая цена.

Аналоги: Тауфон, Офтан Катахром.

Стоимость: от 522 руб.

Окутиарз

Окутиарз — эффективное увлажняющее средство на основе гиалуроновой кислоты. Предназначено для людей, которые испытывают излишнюю сухость на нерегулярной основе. Также капли прописывают людям, которые недавно начали пользоваться контактной оптикой и испытывают трудности со снятием и надеванием.

Состав: гиалуронат натрия, дигидрофосфат и гидроксид натрия, марганца хлорид, очищенная вода.

Противопоказания: непереносимость гиалуроновой кислоты либо других ингредиентов состава.

Производитель: французская компания Lab. Pharmaster. 

Объем: 10 мл.

Плюсы:

• открытый флакон имеет длительный срок хранения;
• подходят для применения после операций на глазах;
• не содержат консервантов;
• дополнительно ухаживают за кожей вокруг глаз.

Минусы: высокая цена, неудобная пипетка.

Аналоги: Систейн Ультра, Дефислез, Стиллавит, Визомитин, Офтолик.

Стоимость: от 569 руб.

Опти фри

Препарат предназначен для людей, носящих мягкие линзы. Может использоваться для пациентов с чувствительными глазами. Капли обладают увлажняющим действием, устраняют дискомфорт, затуманивание зрения.

Состав: декстран, хлорид и борат натрия, хлорид калия, поликвад, целлюлоза, вода гидроксид натрия.

Противопоказания: аллергия на компоненты препарата.

Производитель: Alcon.

Объем: 15 мл.

Плюсы:

• оказывают бактерицидное и антисептическое действие;
• можно применять беременным и кормящим;
• подходят для любого режима ношения контактной оптики.

Минусы: большой расход.

Аналоги: Слеза натуральная, Видисик, Офтагель, Дефислез.

Стоимость: от 115 руб.

Особые
указания

Пациент должен быть предупрежден о необходимости регулярного измерения внутриглазного давления и обследования роговицы, а также о необходимости прекратить применение препарата и обратиться к врачу при возникновении побочных эффектов.При ношении мягких контактных линз не следует применять глазные капли Окумед, т.к. входящий в их состав консервант может откладываться в мягких контактных линзах и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.

Жесткие контактные линзы следует вынимать перед закапыванием препарата и устанавливать их вновь через 15 мин.При переводе пациентов на лечение Окумедом может понадобиться коррекция рефракции (после исчезновения эффектов применявшихся ранее миотиков).

Окумед необходимо отменить за 48 ч до проведения оперативного вмешательства с применением общей анестезии.Окумед нельзя применять одновременно с антипсихотическими (нейролептики) и анксиолитическими (транквилизаторы) лекарственными средствами.

В период применения препарата не рекомендуется употреблять алкоголь (возможно резкое снижение АД).Использование в педиатрииДостаточного опыта по применению препарата у детей нет, поэтому назначение препарата возможно только в случаях, когда предполагаемая польза терапии превышает потенциальный риск развития побочных эффектов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиСразу после применения препарата возможно снижение четкости зрения и замедление психомоторных реакций, что может уменьшить способность к занятию потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Передозировка

Ниже приведена информация о передозировке двух компонентов
препарата:

Латанопрост

Помимо раздражения глаз и гиперемии конъюнктивы, другие
нежелательные изменения со стороны органа зрения при передозировке
латанопроста не известны.

При случайном приеме латанопроста внутрь следует учитывать
следующую информацию: один флакон с 2,5 мл раствора содержит 125
мкг латанопроста. Более 90 % латанопроста метаболизируется при
первом прохождении через печень. Внутривенная инфузия в дозе 3
мкг/кг у здоровых добровольцев не вызывала каких-либо симптомов,
однако при введении дозы 5,5-10 мкг/кг наблюдались тошнота, боль в
животе, головокружение, утомляемость, “приливы” и потливость.

Тимолол

Описаны случаи непреднамеренной передозировки глазных капель
тимолола, в результате чего наблюдались системные эффекты, сходные
с таковыми при системном применении β-адреноблокаторов:
головокружение, головная боль, одышка, брадикардия, бронхоспазм и
остановка сердца (см. раздел “Побочное действие”).

В исследовании in vitro было показано, что при диализе тимолол
легко выводится из плазмы или цельной крови.

У больных с почечной недостаточностью тимолол диализировался
хуже.

В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

Побочные действия

Частота нежелательных реакций представлена по следующей
классификации: Очень частые ≥10%; Частые ≥1 % и

Со стороны органа зрения: очень частые – усиление пигментации
радужки; частые – нарушение зрения, блефарит, катаракта,
конъюнктивит, поражения конъюнктивы (фолликулы, папиллярные реакции
конъюнктивы, точечные кровоизлияния и др.), поражения роговицы
(эрозии, пигментация, кератит, точечный кератит и др.), нарушения
рефракции, гиперемия конъюнктивы, раздражение глаза (в том числе,
ощущение жжения и зуд в глазах), боль в глазах, фотофобия,
выпадение полей зрения, повышенное слезообразование.

Инфекции: частые – синусит, инфекции верхних отделов дыхательных
путей и другие инфекции.

Нарушения метаболизма и питания: частые – сахарный диабет,
гиперхолестеринемия.

Психические расстройства: частые депрессия.

Со стороны нервной системы: частые – головная боль.

Сосудистые нарушения: частые повышение артериального
давления.

Со стороны кожных покровов и подкожных тканей: частые –
гипертрихоз, сыпь, кожный зуд и изменения кожи (раздражение,
дерматохалазион и др.).

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани:
частые – артрит.

Ниже перечислены другие нежелательные явления, которые
наблюдались при монотерапии отдельными компонентами препарата
Ксалаком® (помимо указанных выше).

Латанопрост:

Со стороны органа зрения: раздражение глаз (чувство жжения,
ощущение песка в глазах, зуд, покалывание и ощущение инородного
тела); преходящие точечные эрозии эпителия роговицы, отек век,
кератит; удлинение, утолщение, увеличение числа и усиление
пигментации ресниц и пушковых волос; ирит/увеит; макулярный отек (у
пациентов с афакией, у пациентов с псевдофакией с разрывом задней
капсулы хрусталика или у пациентов с факторами риска развития
макулярного отека), в т.ч. цистоидный; изменение направления роста
ресниц, иногда вызывающее раздражение глаза; затуманенное зрение,
фотофобия, изменения в периорбитальной области и век, приводящие к
углублению борозды верхнего века, периорбитальный отек, кисты
радужной оболочки.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: обострение стенокардии у
пациентов с ишемической болезнью сердца, ощущение сердцебиения.

Со стороны кожных покровов и подкожных тканей: кожная сыпь,
потемнение кожи век и местные кожные реакции на веках.

Со стороны нервной системы: головокружение.

Со стороны органов дыхания: астма (в том числе острые приступы
или обострение заболевания у пациентов с бронхиальной астмой в
анамнезе), одышка.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани:
боли в мышцах/суставах.

Общие и местные реакции: неспецифические боли в груди.

Инфекции: герпетический кератит.

Тимолол (в форме глазных капель):

Со стороны иммунной системы: системные аллергические реакции, в
том числе анафилаксия, ангионевротический отек, анафилактические
реакции, крапивница, кожный зуд, локализованная и генерализованная
сыпь.

Нарушения метаболизма и питания: анорексия, скрытые симптомы
гипогликемии у больных сахарным диабетом.

Психические расстройства: изменения поведения и психические
расстройства, в том числе спутанность сознания, галлюцинации,
тревога, дезориентация, нервозность, симптомы депрессии, потеря
памяти, бессонница, депрессия и ночные кошмары.

Со стороны нервной системы: ишемия головного мозга, острые
нарушения мозгового кровообращения, головокружение, усиление
симптомов миастении gravis, парестезия, сонливость, головная боль,
обморок.

Со стороны органа зрения: цистоидный макулярный отек, снижение
чувствительности роговицы; симптомы и признаки раздражения глаз
(например, ощущение жжения, зуд, ощущение песка в глазах,
повышенное слезотечение, покраснение), блефарит, кератит,
затуманенность зрения, сухость слизистой оболочки глаз, эрозии
роговицы, отслойка сосудистой оболочки после фильтрационных
хирургических вмешательств; птоз, нарушения зрения, в том числе
изменение рефракции и диплопия.

Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: шум в
ушах.

Со стороны сердца: аритмия, брадикардия, атриовентрикулярная
блокада, хроническая сердечная недостаточность, остановка сердца,
блокада внутрисердечной проводимости, ощущение сердцебиения,
прогрессирование стенокардии.

Сосудистые нарушения: перемежающаяся хромота, похолодание рук и
ног, снижение артериального давления, синдром Рейно.

Со стороны органов дыхания: бронхоспазм (в основном, у больных с
предшествующими бронхоспастическими заболеваниями), кашель, одышка,
заложенность носа, отек легких и дыхательная недостаточность.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, сухость слизистой
оболочки полости рта, нарушение вкусовых ощущений, диспепсия,
тошнота, рвота, боль в области живота, ретроперитонеальный
фиброз.

Со стороны кожных покровов и подкожных тканей: алопеция,
псевдопемфигоид, кожная сыпь, псориазоподобная сыпь или обострение
псориаза.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани:
системная красная волчанка и миалгия.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: снижение
либидо, импотенция, нарушение сексуальной функции и болезнь
Пейрони.

Общие и местные: астения/утомляемость, боль в груди, отеки.

У некоторых пациентов со значительным повреждением роговицы
регистрировались очень редкие случаи кальцификации роговицы в связи
с применением фосфатосодержащих глазных капель.

Показания

Показания к применению

Офтальмология

Окомистин®, капли глазные, ушные, назальные рекомендуется
применять при комплексном лечении инфекционных процессов переднего
отдела глаза (блефаритов, конъюнктивитов, кератита, кератоувеита),
травм глаза, ожогов глаз (термических и химических); в
предоперационном и послеоперационном периодах для лечения и
профилактики гнойно-воспалительных поражений глаз.

Профилактика офтальмии новорожденных, в том числе гонококковой и
хламидийной.

Оториноларингология

Препарат применяется в комплексном лечении острого
синусита/риносинусита, обострения хронического
синусита/риносинусита, острого ринита; острого и хронического
наружного отита, хронического гнойного мезотимпанита,
отомикозов.

Противопоказания к применению

Реактивные заболевания дыхательных путей, в т.ч. бронхиальная
астма (или указание на ее наличие в анамнезе), ХОБЛ тяжелого
течения; синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла,
синоатриальная блокада, атриовентрикулярная блокада II-III степени
без контроля искусственного водителя ритма, клинически выраженная
сердечная недостаточность, кардиогенный шок; гиперчувствительность
к латанопросту, тимололу или другим компонентам препарата, детский
возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не
установлены).

С осторожностью:

Воспалительная, неоваскулярная, закрытоугольная глаукома,
открытоугольная глаукома в сочетании с псевдофакией, пигментная
глаукома (из-за отсутствия достаточного опыта применения
препарата); афакия, псевдофакия с разрывом задней капсулы
хрусталика, пациенты с известными факторами риска макулярного отека
(при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного
отека, в том числе цистоидного); герпетическим кератитом в
анамнезе; атриовентрикулярная блокада I степени (β-адреноблокаторы
отрицательно влияют на время проведения импульса в сердечной
мышце); нарушения периферического кровообращения (например, тяжелые
формы синдрома Рейно или болезни Рейно).

Следует избегать применения препарата Ксалаком® у пациентов с
активной формой герпетического кератита и рецидивирующим
герпетическим кератитом, особенно связанным с приемом аналогов
простагландина F2α.

Тимолол следует с осторожностью применять у пациентов с
хронической обструктивной болезнью легких и только в случаях, когда
потенциальная польза от применения препарата для пациента превышает
риск.

С осторожностью следует применять Ксалаком® у пациентов с
заболеваниями роговицы, так как препарат может вызвать сухость
слизистой оболочки глаз.

Рейтинг лучших капель для глаз от усталости

Далее представлены лучшие капли для глаз от усталости, покраснений и раздражения. ТОП препаратов составлен по отзывам врачей и пациентов. К каждому средству прилагается краткий обзор для облегчения выбора медикаментов.

Симптомы усталости и напряжения глаз

Длительная работа за компьютером, чтение при плохом освещении или в движущемся транспорте вызывают симптомы усталости:

• сухость слизистой оболочки;
• непроизвольное слезотечение;
• жжение, боль, зуд, ощущение песка в глазах;
• тяжесть, припухлость и покраснение век;
• трудности при фокусировке взгляда;
• ухудшение зрения, расплывчатость контуров предметов;
• покраснение склер;
• светобоязнь;
• головные боли в сочетании с головокружением или без него;
• раздражительность и нервозность в сочетании с другими симптомами;
• синяки под глазами.

Большим зрительным нагрузкам подвержены люди определенных профессий: ювелиры, художники, швеи, водители, программисты и др. Поэтому им в первую очередь стоит обратить внимание на первые симптомы.

Систейн

Аналог натуральной слезной жидкости. Офтальмологи прописывают препарат при сухости глаз, которая возникает в результате воспалительных заболеваний, плохом функционировании слезных желез, работы за компьютером. 

Компоненты состава: борная кислота, полиэтиленгликоль, полипропиленгликоль, хлорид полидрония, хлорид цинка, кальция и натрия, гидроксипропилгуар.

Противопоказания: непереносимость ингредиентов состава, детский возраст.

Производитель: Alcon.

Объем: 15 мл.

Плюсы: 

• обеспечивают комфорт слизистой оболочке на весь день;
• создают защитную пленку от сухого воздуха, аллергенов, ветра и солнца;
• хранение в течение полугода после вскрытия.

Минусы: небольшое затуманивание зрения после закапывания.

Аналоги: Систейн Ультра, Гилан Ультра Комфорт, Блефарогель, Офтолик, Дефислез.

Стоимость: от 300 руб.

Состав

1 мл капель глазных содержит:Действующее вещество:тимолол (в форме малеата) 5 мгВспомогательные вещества:бензалкония хлорид (0.1 мг/мл),натрия гидрофосфат,натрия дигидрофосфат,вода для инъекций.

Состав, форма выпуска и упаковка

Раствор – 1 мл.:

• активные вещества: латанопрост – 50 мкг, тимолола малеат – 6,83
  мг (эквивалентно 5 мг тимолола);
• вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде 50%
  раствора) 200 мкг, натрия гидрофосфат безводный 2,89 мг, натрия
  дигидрофосфата моногидрат 6,39 мг, натрия хлорид 4,10 мг, вода для
  инъекций до 1 мл.

По 2,5 мл раствора (капель глазных) во флаконе-капельнице
(полиэтилен низкой плотности) с завинчивающимся колпачком и
предохранительным колпачком без резьбы с контролем первого
вскрытия; по 1 флакону- капельнице с инструкцией по применению в
картонной пачке.

Способ применения и дозы

Офтальмология

Местно. Взрослым с лечебной целью препарат Окомистин® закапывают
в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 4-6 раз в сутки до
клинического выздоровления.

С профилактической целью препарат закапывают за 2-3 суток до
операции, а также в течение 10-15 дней после операции по 1-2 капли
3 раза в сутки.

При лечении ожогов глаз, после промывания глаза большим
количеством воды, проводят частые инстилляции (каждые 5-10 минут)
на протяжении 1-2 часов. Для дальнейшего лечения препарат применяют
по 1-2 капли 4-6 раз в сутки.

В педиатрической практике, для лечения бактериальных
конъюнктивитов у детей, препарат Окомистин® закапывают в
конъюнктивальный мешок по 1 капле до 6 раз в сутки в течение 7-10
дней.

Для профилактики офтальмии у новорожденных сразу после рождения
ребенку закапывают по 1 капле препарата в каждый глаз 2 раза с
интервалом 2-3 минуты.

Оториноларингология

Местно. Взрослым при остром синусите/риносинусите, обострении
хронического синусита/риносинусита, остром рините, инфекции
слизистой оболочки носа препарат Окомистин® закапывают по 2-3 капли
в каждую ноздрю, 4-6 раз в сутки. Курс лечения до 14 дней.

В педиатрической практике, для лечения острого риносинусита,
обострения хронического риносинусита у детей старше 1 года,
препарат Окомистин® закапывают в каждый носовой ход по 1-2 капли до
4-6 раз в сутки в течение 10-14 дней.

Взрослым. Местно.

При остром и хроническом наружном отите, отомикозах препарат
Окомистин® закапывают в наружный слуховой проход по 5 капель 4 раза
в сутки или, вместо закапывания, в наружный слуховой проход вводят
марлевую турунду, смоченную препаратом, 4 раза в сутки. Курс
лечения составляет 10 дней.

У взрослых при хронических мезотимпанитах применяется в
комплексном лечении с помощью аппаратного ультразвукового орошения
или введения в барабанную полость совместно с антибиотиками.

В случае отсутствия положительной динамики (увеличение
выраженности или появление новых признаков/симптомов заболевания,
возникновение осложнений) на 3-4 день терапии с использованием
препарата Окомистин® необходимо обратиться к врачу!

Сравнительная таблица

В таблице представлен рейтинг капель от усталости глаз для взрослых и детей, который основан на мнении наших врачей и отзывах на стронних площадках.

Таурин

Медикамент улучшает метаболизм в структурах глазного яблока, способствует восстановлению эпителиальной ткани при микроповреждениях и раздражениях. Капли полезны людям, которые носят контактную оптику, страдают от воздействия дыма, пыли.

Основной компонент состава — таурин.

Противопоказания: индивидуальная чувствительность к таурину.

Производитель: ООО ДЕКО, Диафарм.

Объем: 5 мл и 10 мл.

Плюсы:

• низкая цена;
• большой срок годности;
• устраняют сухость, слезоточение, покраснения.

Минусы: вызывает небольшое жжение после закапывания.

Аналоги: Тауфон, Дорзопт, Бетоптик, Азарга.

Стоимость: от 22 руб.

Фармакодинамика

В состав препарата Ксалаком® входят два активных компонента –
латанопрост и тимолол. Механизм снижения повышенного внутриглазного
давления (ВГД) у этих компонентов различен, что обеспечивает
дополнительное снижение ВГД по сравнению с эффектом, достигающимся
при применении каждого из этих компонентов в виде монотерапии.

Латанопрост – аналог простагландина F2α – является селективным
агонистом рецепторов простаноида FP и снижает ВГД за счет
увеличения оттока водянистой влаги, главным образом,
увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть.
Установлено, что латанопрост не оказывает существенного влияния на
продукцию водянистой влаги и проницаемость гематоофтальмического
барьера.

В течение краткосрочного лечения латанопрост не вызывает
просачивания флюоресцина в задний сегмент глаза при псевдофакии.
При применении в терапевтических дозах латанопрост не оказывает
значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и
дыхательную системы.

Тимолол – неселективный β1- и β2-адреноблокатор, который не
обладает значимой внутренней симпатомиметической активностью, не
оказывает прямого угнетающего влияния на миокард или местного
анестезирующего (мембраностабилизирующего) эффекта.

Блокада β-адренорецепторов вызывает снижение сердечного выброса
у здоровых людей и больных с заболеваниями сердца. У больных с
тяжелым нарушением функции миокарда β-адреноблокаторы могут
ингибировать стимулирующий эффект симпатической нервной системы,
необходимый для адекватной работы сердца.

Блокада β-адренорецепторов в бронхах и бронхиолах приводит к
увеличению сопротивления дыхательных путей под влиянием
парасимпатической нервной системы. Подобный эффект может оказаться
опасным для больных бронхиальной астмой и другими
бронхоспастическими заболеваниями.

Применение тимолола в виде глазных капель вызывает снижение
повышенного и нормального ВГД независимо от наличия или отсутствия
глаукомы. Повышенное ВГД является основным фактором риска
глаукоматозного выпадения полей зрения. Чем выше ВГД, тем выше
вероятность глаукоматозного выпадения полей зрения и повреждения
зрительного нерва.

Точный механизм снижения ВГД под действием тимолола не
установлен. Результаты тонографии и флюрофотометрии свидетельствуют
о том, что основной механизм действия может быть связан с
уменьшением образования водянистой влаги. Однако в некоторых
исследования отмечено также небольшое увеличение оттока.

Действие комбинации латанопроста и тимолола начинается в течение
часа, а максимальный эффект наблюдается в течение 6-8 часов.

При многократном применении адекватное снижение ВГД сохраняется
в течение 24 ч после введения.

Фармакокинетика

Фармакокинетических взаимодействий между латанопростом и
тимололом не установлено, хотя через 1-4 часа после применения
комбинированного препарата концентрация кислоты латанопроста в
водянистой влаге была примерно в два раза выше, чем при
монотерапии.

Латанопрост:

Всасывание

Латанопрост, являясь пролекарственной формой, всасывается через
роговицу, где происходит его гидролиз до биологически активной
кислоты. Установлено, что концентрация в водянистой влаге достигает
максимума примерно через два часа после местного применения.

Распределение

Объем распределения составляет 0,16 ± 0,02 л/кг. Кислота
латанопроста определяется в водянистой влаге в течение первых 4
часов, а в плазме – только в течение первого часа после местного
применения.

Метаболизм

Латанопрост подвергается гидролизу в роговице под действием
эстераз с образованием биологически активной кислоты. Кислота
латанопроста, поступающая в системный кровоток, метаболизируется, в
основном, в печени путем β-окисления жирных кислот с образованием
1,2-динор-и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов.

Выведение

Кислота латанопроста быстро выводится из плазмы – период
полувыведения (t1/2) = 17 мин. Плазменный клиренс составляет 0,40
л/ч/кг. Системный клиренс составляет примерно 7 мл/мин/кг. После
местного применения глазных капель системная биодоступность кислоты
латанопроста составляет 45 %.

Тимолол:

Концентрация тимолола в водянистой влаге достигает максимума
примерно через 1 час после применения глазных капель. Часть дозы
подвергается системному всасыванию, и максимальная концентрация в
плазме, составляющая 1 нг/мл, достигается через 10-20 минут после
применения препарата по одной капле в каждый глаз один раз в сутки
(300 мкг/сут).

Фармакологическое действие

Неселективный бета-адреноблокатор для местного применения в офтальмологии. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.Препарат снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости.

Флоксал

Антибактериальное средство, используется в комплексной терапии при лечении воспалительных процессов органов зрения. Назначается, если ребенок испытывает зрительную усталость при блефарите, хламидийной инфекции, ячмене.

Состав: офлоксацин, хлорид бензалкония, кислота соляная, вода, натрия гидроксид и хлорид.

Противопоказания: непереносимость хинолонов или компонентов препарата.

Производитель: Dr. Mann.

Объем: 5 мл.

Плюсы:

• можно применять с рождения;
• не щиплят;
• недорогие.

Минусы: нет.

Аналоги: Тобрекс, Офтальмоферон.

Стоимость: от 153 руб.

Цикломед

Капли, которые помогают расслабить аккомодационную мышцу. Назначаются при ее спазме от зрительного утомления, а также в качестве комплексного лечения воспалений зрительной системы, перед операциями и профилактическими осмотрами.

Состав: циклопентолата гидрохлорид, натрия хлорид, хлорид бензалкония, динатрия эдетат, очищенная вода.

Противопоказания: глаукома, повышенная чувствительность к веществам в составе, посттравматический парез радужной оболочки.

Производитель: SENTISS PHARMA.

Объем: 5 мл.

Плюсы:

• можно использовать для детей с трех лет;
• не щиплет глаза;
• избавляет от гнойных выделений.

Минусы: после применения нельзя управлять транспортным средством.

Аналоги: Ирифрин, Мидримакс, Бетоптик, Феникамид.

Стоимость: от 600 руб.

Часто задаваемые вопросы

❓ зачем нужны расслабляющие капли для глаз?

✅ Расслабляющие капли нужны перед проведением диагностических процедур, для лечения спазма аккомодации и воспалительных заболеваний, перед хирургическим вмешательством.

❓ кому назначают капли для глаз, расслабляющие мышцы?

✅ Пациентам, у которых наблюдается постоянный спазм цилиарной мышцы, из-за чего наступает недостаточное кровоснабжения глаза.

❓ какие капли считаются лучшими для глаз от усталости?

✅ Все лучшие препараты, по мнению врачей и пациентов, представлены в нашем рейтинге.

❓ можно ли подбирать капли от усталости самостоятельно?

✅ Нет, это должен делать только врач после полного обследования зрительной системы.