Маркировка биологически активных добавок к пище

Биологически активные добавки (БАД): суть и назначение

БАД (биологически активные добавки) — это концентраты природных натуральных пищевых и биологически активных веществ, выделенных из сырья животного, морского, минерального происхождения, пищевых и лекарственных растений или полученных путём химического синтеза, но которые полностью идентичны своим природным аналогам и сохраняют их свойства.

Введение понятия БАД

Понятие Биологически активные добавки к пище (БАД) появилось во второй половине XX века благодаря развитию знаний о питании и о действии отдельных пищевых веществ на организм человека.

Почему БАД необходимы?

Человеческому организму ежедневно требуется около 600 различных полезных веществ. Почти 40 % из них организм не способен синтезировать (вырабатывать) сам и должен получать с пищей, но не получает. Причина — экологическая обстановка на планете так сильно ухудшилась, что продукты питания уже не содержат такого количества витаминов и биологически активных веществ, которые в них присутствовали раньше.

Назначение и виды БАД

Все БАД относятся к пищевым продуктам. Они предназначены для непосредственного приёма с пищей или введения в состав пищевых продуктов с целью обогащения рациона отдельными пищевыми или биологически активными веществами и их комплексами и тем самым устранения их дефицита в организме.

Особенности БАД

По сути, биологически активные добавки — это концентраты натуральных пищевых и биологически активных веществ, выделенные из животного, минерального, растительного сырья или полученные путем химического синтеза. К БАД относят также ферментные и бактериальные продукты, оказывающие регулирующее действие на микрофлору желудочно-кишечного тракта.

Виды БАД

Современному человеку нужны такие продукты для обогащения рациона отдельными питательными или биологически активными веществами и их комплексами. Условно БАД, как правило, делятся на две группы: нутрицевтики и парафармацевтики.

Нутрицевтики

Нутрицевтики — БАД, необходимые для того, чтобы довести содержание основных питательных веществ в пищевом рационе до нормального уровня. Это — источники витаминов, полиненасыщенных жирных кислот, макро- и микроэлементов, пищевых волокон. Нутрицевтики ликвидируют дефицит питательных веществ как у здорового, так и у больного человека. При этом они оптимизируют питание человека соответственно его полу, возрасту, наследственности, состояния здоровья, профессиональной деятельности, экологическим условиям, биоритмам. Все это способствует повышению неспецифической сопротивляемости (резистентности) организма, выведению токсичных веществ. У нутрицевтиков определённое химическое строение и стандартизированный состав, компоненты которого поддаются анализу.

Парафармацевтики

Парафармацевтики — это биологически активные добавки (БАД), получаемые из сырья растительного или животного происхождения. Они регулируют функциональную активность органов и систем организма, в частности, работу желудочно-кишечного тракта. Парафармацевтики обладают также адаптогенным действием, стимулируют и тонизируют нервную деятельность, повышают устойчивость организма к неблагоприятным факторам внешней среды. Их применяют в качестве вспомогательного лечения и профилактики различных болезней.

Функции биологически активных добавок к пище:

• Устранение причин болезней
• Влияние на причинно-следственные связи в развитии заболевания

БАД благотворно воздействуют не только на какой-то конкретный орган или систему, а на весь организм. Эти добавки помогают предотвратить рецидивы и переход болезни в хроническую форму, так как их отсутствие побочных эффектов, токсичности и физиологичность позволяют применять их длительное время.

Классификация биологически активных добавок к пище:

Есть несколько классификаций биологически активных добавок:

1. Лечебно-профилактические чаи
2. Экстракты, настои, бальзамы
3. Порошки, концентраты
4. Таблетки, капсулы

Различия между биологически активными добавками и лекарствами:

БАД не являются лекарствами, так как не проходят стандартную процедуру доклинических и клинических испытаний, характерных для препаратов. Однако граница между ними иногда размыта, так как одно и то же природное сырье может использоваться и для производства лекарств, и для создания БАД. Важно отметить, что лечебно-профилактические чаи, хоть и называются чаями, могут содержать экстракты лекарственных растений, морепродукты и минералы.

До настоящего времени в России зарегистрировано более 3,5 тыс. различных БАД, что делает сложным понимание всего многообразия этих добавок даже для специалиста. БАД производят в различных формах: в виде экстрактов, настоев, бальзамов, порошков, сухих и жидких концентратов, брикетов, сборов и растительных чаев, сиропов, таблеток и капсул. На различные органы и системы организма человека влияют разные БАД, что делает их использование широким и разнообразным.

Поэтому вопрос о применении БАД неоднозначен. С одной стороны, БАД, эффективность которых установлена в клиниках, могут быть средством поддержания здоровья и без назначения врача. С другой стороны, некоторые БАД содержат плохо сочетаемые компоненты или вещества, при приеме которых возникают побочные эффекты: аритмия, головная боль, рвота, тошнота, язвенная болезнь и т. д. Кроме того, компоненты БАД могут взаимодействовать с лекарствами, которые принимает больной, искажая их эффект. Длительное и бесконтрольное применение БАД повышает риск передозировки и может нанести вред здоровью. Поэтому в большинстве случаев перед применением БАД стоит проконсультироваться с врачом.

Классификация биологически активных веществ

Нутрицевтики — это биологически активные добавки к пище, применяемые для коррекции химического состава пищи человека. Это такие добавки, которые входят в состав пищевых продуктов: белки, аминокислоты, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества, пищевые волокна. Для нутрицевтиков определены максимальные суточные дозы: содержание витаминов А, B1, B6, B12, ниацина, фолиевой кислоты, пантотеновой кислоты, биотина не должно превышать суточной потребности человека в три раза, а содержание витаминов E и C — в 10 раз. С помощью нутрицевтиков можно корректировать рацион, оздоровить организм, предупредить развитие заболевания. Их подразделяют на несколько подгрупп:

• Парафармацевтики (биорегуляторы)
• Эубиотики (пробиотики)

Парафармацевтики

Парафармацевтики (биорегуляторы) — это биологически активные добавки к пище, регулирующие процессы жизнедеятельности. Они оказывают стимулирующее или регулирующее воздействие на работу определённых органов и систем организма. Парафармацевтики содержат биологически активные вещества (витамины, аминокислоты, микроэлементы и др.), лекарственные растения, продукты пчеловодства, экстракты из органов и тканей животных и др.

Эубиотики

Эубиотики (пробиотики) — это биологически активные добавки к пище, в состав которых входят живые микроорганизмы и (или) их метаболиты, оказывающие нормализующее воздействие на состав и биологическую активность микрофлоры пищеварительного тракта. Применяются эти биологически активные добавки в основном для терапии и профилактики дисбактериозов.

Классификация БАД по характеру их использования

Биологически активные добавки по характеру использования подразделяются на следующие виды:

Классификация БАД для разных ситуаций

Биологически активные добавки применительно к различным ситуациям подразделяются на следующие виды:

Классификация БАД по источникам их получения

Биологически активные добавки созданные на основе:

Классификация БАД по воздействию на организм

Институт питания РАМН разработал следующую классификацию биологически активных добавок:

Классификация пищевых добавок по компонентам

Пищевые добавки можно классифицировать по происхождению и содержанию компонентов, из которых они состоят. Некоторые широко используемые компоненты в составе пищевых добавок включают:

• Витамины: такие как витамин А, витамин C, витамин D и т. д.
• Минералы: например, железо, кальций, цинк и другие.
• Растительные экстракты: такие как экстракты лекарственных трав и растений.
• Антиоксиданты: помогают защищать клетки от повреждений.
• Пробиотики: содержат живые микроорганизмы, которые полезны для здоровья пищеварительной системы.
• Пребиотики: пищевые волокна, которые способствуют росту полезных бактерий в кишечнике.

Технология производства пищевых добавок

Технология производства пищевых добавок предполагает несколько этапов, включая:

Этап первый: Измельчение и смешивание растений

Передовым методом измельчения растений считается криодробление, при котором происходит мелкодисперсное измельчение при очень низкой температуре. Это позволяет сохранить ценные свойства растений и повысить их биодоступность до 90-96%.

Этап второй: Получение экстрактов

Существует несколько методов экстракции, но одним из самых эффективных является сверхкритическая флюидная экстракция. Она позволяет получать чистые экстракты без добавления химических растворителей, повышая биодоступность и эффективность добавок.

Этап третий: Создание фармацевтической формы

Пищевые добавки могут представляться в различных формах, включая капсулы. Существуют разные методы таблетирования, такие как холодное и горячее, но таблетированные формы наиболее распространены, несмотря на потерю действующих веществ до 50%.

Таким образом, технология производства пищевых добавок включает несколько этапов, каждый из которых влияет на качество и эффективность конечного продукта.

Капсулы могут быть из животного (желатина) и растительного сырья (водорослей огар-огар). Считается, что капсулы животного происхождения (из желатина) потенциально опасны из-за возможности вирусного заражения. Помимо этого ещё существует и проблема генной агрессии. В медицинской практике известно немало подобных случаев с лекарствами, полученными из органов животных.

Капсулы из растительного сырья являются не только своеобразным контейнером, транспортирующим полезные вещества в организм, но и очистителем, выводящим тяжёлые металлы из организма. Кроме этого данное растительное сырьё обладает противоаллергенной активностью.

Контроль качества биологически активных веществ

В качестве основания для принятия декларации о соответствии могут использоваться протоколы приемочных, приемо-сдаточных и других контрольных испытаний продукции, проведенных изготовителем (продавцом, исполнителем) и/или сторонними компетентными испытательными лабораториями; сертификаты соответствия или протоколы испытаний на сырье, материалы, комплектующие изделия; документы, предусмотренные для данной продукции соответствующими федеральными законами и выданные уполномоченными на то органами и организациями (гигиенические заключения, ветеринарные свидетельства, сертификаты пожарной безопасности и др.); сертификаты на систему качества или производства; другие документы, прямо или косвенно подтверждающие соответствие продукции установленным требованиям.

• Федеральный реестр биологически активных добавок к пище / Москва, 2008.

• Введение в общую микронутриентологию (биологически активные пищевые добавки) Под ред. проф. Ю. Ю. Гичева, к.м.н. Э.Огановой / Новосибирск, 2008.

Благодаря введению в России обязательной маркировки лекарственных средств, количество фальсифицированной продукции уменьшилось в несколько раз. Несмотря на положительную динамику, риск столкнуться с подделкой все еще остается, особенно если приобретать лекарство через интернет. Онлайн-рынок отслеживать сложнее, поэтому подделки или бракованные товары там встречаются чаще. Об этом «Газете.Ru» рассказал Станислав Смирнов, технолог, руководитель отдела качества фармлогистического оператора NC Logistic.

По словам эксперта, логистика лекарственных средств контролируется Росздравнадзором и Роспотребнадзором. Транспортировкой и хранением препаратов занимаются фармлогистические операторы. Их деятельность осуществляется в соответствии со строгими стандартами качества. Вероятность повреждения упаковки препарата в процессе логистики сведена к минимуму.

«Когда оператору на склад приходит товар в поврежденной упаковке или с нечитаемым кодом маркировки, он отсеивается от общей партии и перемещается в специальную зону бракованной продукции. В руки обычных потребителей такое лекарство не попадает. Поэтому если упаковка препарата, который вам предлагают, повреждена, пусть даже немного, смята или плохо склеена, смело отказывайтесь от покупки. В таком случае можно говорить о нарушении требований к логистике фармацевтической продукции либо сомнительном происхождении лекарства», — рекомендовал он.

Кроме того, на упаковке каждого препарата указываются торговое и международное название, номер серии, регистрационный номер, страна-производитель, дата изготовления, срок годности, штрихкод и код Data Matrix.

«Последний является результатом внедрения обязательной маркировки препаратов. Внешне он похож на привычный всем QR-код. Отсутствие любого из перечисленных элементов говорит о том, что препарат может быть фальсифицированным. Проверить фармацевтическую продукцию на подлинность можно с помощью мобильного приложения государственной системы мониторинга „Честный знак“. Достаточно просканировать код Data Matrix, чтобы получить всю информацию о препарате. Бить тревогу и отказываться от покупки необходимо, когда система не распознает лекарство», — заявил эксперт.

Поддельная упаковка определяется и по нечетко напечатанному тексту, плохо прорисованным изображениям и блеклым цветам. В случае изменения упаковки хорошо знакомого препарата проверьте, не провел ли производитель ребрендинг. При отсутствии какой-либо информации о смене дизайна лучше поискать лекарство в другом месте.

«В аптеке всегда можно попросить фармацевта показать документы, подтверждающие подлинность лекарственного средства. По вашему запросу он обязан предоставить копию декларации на соответствие. В этом документе содержится информация о производителе и указан номер регистрационного удостоверения Росздравнадзора. Не покупайте лекарство с рук, даже если кто-то предлагает привезти его из-за рубежа по выгодной цене. В такой ситуации риск приобрести фальсифицированную и некачественную продукцию существенно возрастает», — пояснил технолог.

Ранее Росздравнадзор сообщил о снижении доли некачественных препаратов на фармрынке РФ.

Витамины и БАДы относятся к средствам, которые чаще всего покупают россияне. В 2022 году 92% опрошенных заявили, что принимают эти препараты, причем назначают их сами себе. И только 8% перед покупкой консультируются с врачом. В чем состоят отличия витаминов от БАДов, как узнать, нужно ли их принимать, почему не все можно употреблять одновременно, «ФармМедПрому» рассказала Мария Сидорова, врач-диетолог, начальник службы по организации и обеспечения питания ЦКБ РЖД-Медицина.

В чем разница между БАДами и витаминами

«Основное отличие этих категорий препаратов заключается в том, что витамины — это лекарства, а БАДы – пищевые продукты, со всеми вытекающими последствиями. Прежде чем попасть к потребителю, витамины или витаминные комплексы, как и лекарства, проходят клинические испытания, а при изготовлении — тщательный лабораторный контроль, чего не скажешь о БАДах. Витаминные препараты содержат активные компоненты в фиксированных дозах, в БАДах они строго не нормируются», — так объяснила Мария Сидорова главные отличия этих средств.

Как регулируется производство

Витамины являются лекарственным препаратом с высокой концентрацией полезного вещества. Прежде чем они попадут к потребителю, на них необходимо получить регистрационное удостоверение Минздрава и оформить декларацию ГОСТ. Дополнительно производитель может пройти добровольную сертификацию, таким образом он повышает конкурентоспособность продукции, гарантируя соответствие ее национальным стандартам.

Деятельность, связанная с обращением биологически активных добавок, лицензированию не подлежит. Качество БАДов должно отвечать требованиям технического регламента (ТР) Таможенного союза «О безопасности пищевой продукции». Они допускаются к производству и реализации после государственной регистрации в Роспотребнадзоре. Факт госрегистрации подтверждается внесением препарата в Единый реестр специализированной пищевой продукции. Поскольку БАДы — пищевые продукты, то их производство и реализация нормируются Санитарными правилами. Изготовитель подтверждает качество продукции удостоверением качества и безопасности пищевых продуктов. Среди обязательных требований надпись на этикетке, что они не является лекарственным средством.

Для чего нужны витамины и БАДы

Витамины участвуют в обменных процессах организма. Во время заболевания и после выздоровления (как это наглядно было видно после ковида) многие пациенты переживают длительный период восстановления. В это время витаминные комплексы назначаются для «подпитки» ослабленного организма, когда пища не может быстро восполнить недостаток.

По какой причине может возникнуть недостаток витаминов? Большинство людей в настоящее время употребляют продукты, произведенные с помощью новых технологий: рафинированные, длительного хранения, которые практически не содержат витаминов. Положение усугубляют вредные привычки, к примеру, курильщики испытывают дефицит витамина С. Загрязнение окружающей среды вызывает повышенный расход витаминов–антиоксидантов, влияют и геохимические особенности — низкое содержание йода в воде на отдельных территориях. Кроме того, ряд заболеваний внутренних органов приводит к снижению содержания витаминов в организме, также, как и длительный прием некоторых лекарств.

Влияет на уровень содержания витаминов и минералов сезонность. К примеру, летом витамин Д под действием солнечных лучей вырабатывается в организме и может накапливаться в депо. Его хватает на некоторое время. А вот в осенне-зимний период целесообразно употреблять витамин Д в терапевтических дозах.

Как определить, каких витаминов не хватает

Большинство людей относятся к витаминам достаточно несерьезно. Распространенное заблуждение состоит в убеждении, что чем больше витаминов, тем лучше. Это не так, переизбыток витаминов может и навредить. Чтобы точно узнать, нужны ли конкретному человеку витамины, лучше провести анализ крови на их содержание. Этот анализ покажет наличие витамина А, Д, Е, К С и группы витаминов В. Анализ можно сделать платно, поскольку он не входит в ОМС.

Можно ли самостоятельно выбирать витамины

Ко всему, что человек принимает внутрь, нужно относится с осторожностью. Обычно человек приходит в аптеку и говорит: «Дайте мне какие-нибудь витамины». Ему предлагают, а он заодно решает купить еще и «что-нибудь для волос», «для ногтей». Таким образом, употребляя их одновременно, он удваивает или утраивает дозу какого-либо компонента, который может повторяться в составе разных комплексов. В составе БАДа может содержаться и 100, и 200% суточной дозы активного вещества. Поэтому, что, как часто и в каком количестве принимать, лучше узнать у врача.

О совместимости витаминов

Во врачебной практике нередки случаи, когда люди сами назначают себе витамины и БАДы, а они оказываются не совместимыми. К примеру, от витамина В1 не будет пользы, если его принимать в комплексе с В2 и В3, поскольку они не дадут ему усвоиться. Препараты железа рекомендуется употреблять вместе с витамином С для лучшего усвоения железа. А вот совмещать прием препаратов железа с кальцием и магнием нельзя, поскольку они блокируют всасывание железа, и курс лечения не даст эффекта. Превышение дозы витамина А вообще является токсичным для организма. Его пьют коротким курсом не более 3 недель, а дозировку определяет врач. такие рекомендации есть по каждому из витаминов.

Поступление витаминов с пищей

Потребность организма в витаминах в какой-то степени зависит от региона проживания человека, но нужно учитывать и самочувствие, и рекомендации врача. Если сосояние хорошее, нет упадка сил, хронической усталости, то витаминные комплексы могут и не понадобиться. Полноценное и разнообразное питание удовлетворяет потребность в витаминах и минералах. Гиповитаминозы, авитаминозы, – такие заболевания сейчас достаточно редки. А тем, кто сомневается, лучше сдать анализ и проверить.

БАДы и витамины с большой долей вероятности нужны тем, кто сидит на жесткой диете, вегетарианцам, поскольку им не хватает элементов, поступающих с продуктами животного происхождения (Омега-3, витамин В12 и другие).

Как долго можно принимать витамины и БАДы

Обычно срок приема поливитаминного комплекса – один месяц. Если анализы показывают нехватку определенного витамина, то длительность приема индивидуально определят врач. Дополнительный прием витаминов назначают при признаках гиповитоминоза, частых ОРВИ, вялости и сонливости, сухости кожи и ногтей и других проявлениях.

Как БАДы влияют на организм

БАДы настолько многообразны, что оценить, какой будет реакция на их прием, достаточно трудно. По данным Роспотребнадзора, в России насчитывается до 20 тысяч наименований БАД. Нередко производители включают в состав незаявленные лекарственные средства, причем в концентрациях больших, чем в фармпрепаратах. Роспотребнадзор признает эту проблему и выявляет много случаев нарушения правил в отношении БАДов. После бесконтрольного приема БАДов встречаются различные реакции. Это зависит не только от основного вещества, но и от степени его очистки, наличия примесей.

По правилам, на этикетке БАДов должны быть перечислены все входящие компоненты. Но бывает, что их указывают не полностью, там находят нежелательные примеси, а порой опасные. Так по сообщению Роспотребнадзора, в США был отозван обращения пробиотик из-за летального исхода, связанного с употреблением указанного продукта. Там был обнаружен грибок, вызывающий мукоромикоз. Продукт помимо США продавался в Великобритании и Израиле, и был доступен через Интернет. По некоторым данным, только в США порядка 23 тысяч человек обращаются в больницы с жалобами на побочные эффекты или токсические симптомы, свидетельствующие о передозировке.

Почему нельзя жевать витамины

Таблетка, содержащая витамины, изготовлена таким образом, что она растворяется постепенно, один компонент за другим. Ломать или разжевывать драже нельзя, чтобы не нарушить ее структуру. Важно также не заедать витамины не той едой. Например, не запивать препараты железа молоком, поскольку кальций замедляет всасывание железа. Усвоение железа улучшает витамин Д, эти компоненты можно принимать совместно. Витамины, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты (Омега 3, 6) не следует употреблять вместе с крупами, так как клетчатка препятствует всасыванию.

Основные правила: не принимать витамины натощак, запивать только водой, не нарушать дозировку и следовать рекомендациям в инструкции.

Текст: Елена Бадьина

Статья Честного ЗНАКа

Маркировка биологически активных добавок к пище

С 1 сентября 2023 года вступает в силу Постановление Правительства РФ №886 от 31.05.2023 по обязательной маркировке биологически активных добавок к пище (БАД). В этой статье мы разберемся со сроками, а также какие БАД будут подлежать маркировке.

Для чего нужна маркировка биологически активных добавок к пище?

По данным исследования ВШЭ, доля незаконного оборота БАД в России составляет около 50%. Введение маркировки позволит идентифицировать продукцию в качестве биологически активной добавки к пище, вести достоверную статистику об обороте БАД на территории России, а также эффективно противодействовать их незаконному обороту.

Этапы маркировки

с 1 сентября – старт обязательной регистрации в системе маркировки для всех участников оборота

c 1 октября – производителям и импортерам нужно быть зарегистрированными в системе, описать свои товары в каталоге, нанести код маркировки на потребительскую упаковку и подать сведения о вводе в оборот в систему маркировки

с 1 ноября – импортерам необходимо подавать сведения в декларации о кодах маркировки на ввозимую продукцию

с 1 марта 2024 года – все участники оборота обязаны подавать сведения в систему о поэкземплярном выводе из оборота продукции

с 1 мая 2024 года – все участники оборота должны осуществлять передачу сведений в объемно-сортовом формате (о движении маркированной продукции между участниками через ЭДО)

1 сентября 2025 года – все участники оборота должны использовать ЭДО в процессах отгрузки и приемки маркированной продукции и передавать сведения в систему о каждой единице маркированного товара (поэкземплярный учет)

Какие товары подлежат маркировке?

Чтобы точно определить, какие БАД попадают под маркировку – заходите на сайт «Честного знака». А также руководствуйтесь критериями: смотрите наименование и область применения в полученном свидетельстве о государственной регистрации (СГР).

Как подключиться к системе?

Рассмотрим ключевые шаги, которые нужно сделать для подключения к системе маркировки:

Полезные ссылки

Подробная пошаговая инструкция по работе с маркировкойПодбор технических решенийТехнологические партнеры и интеграторы

Что такое биологически активные добавки, чем они отличаются от лекарств и когда их прием может оказаться опасным — в материале “Ъ”.

Что такое БАДы и когда их принимают

По данным Роспотребнадзора, все необходимые витамины и вещества из пищи получают лишь 10% россиян. В нашем рационе чаще всего не хватает белков, полиненасыщенных жирных кислот, витаминов и микронутриентов. Многие компенсируют дефицит полезных веществ с помощью таблеток, капсул, порошков или микстур.

Препараты, где содержатся вещества, которые человек недополучает вместе с привычной пищей, называют биологически активными добавками к пище (БАД). По данным Роспотребнадзора, БАДы принимают 8–20% россиян.

Перед их покупкой непременно нужно сдать анализы и проконсультироваться с врачом. Они могут не потребоваться или просто оказаться вредными, например, если комплекс содержит кальций, а его концентрация в сыворотке крови и так повышена. Медики называют такое состояние гиперкальциемией. Йод запрещен при некоторых заболеваниях щитовидной железы. Популярный сейчас витамин D в дозировках 10 тыс. единиц применяется только по серьезным медицинским показаниям. Он должен продаваться строго по рецептам, но так происходит не всегда. По информации СРО «Союз производителей БАД к пище», специалисты фиксируют в неделю 100–150 препаратов с запредельными дозировками витаминов — переизбыток так же опасен, как и дефицит.

В сетевых лабораториях комплексный анализ на витамины стоит около 10–20 тыс. руб. Важнейшие витамины, например Д и В12, можно сдать в городской поликлинике по программе ОМС — за эти анализы платить не придется. Если анализы покажут дефицит какого-то витамина, врач сам подберет препараты и правильные дозировки.

Если диета сбалансирована, пищевые добавки чаще всего не нужны. Главное, чтобы в меню постоянно входили молочные продукты, растительные масла и орехи, овощи и фрукты, разные сорта рыбы и печени. Спортсменам БАДы не рекомендованы вовсе.

Чем они отличаются от лекарственных препаратов

БАДы не считаются лекарствами. Они используются только для профилактики заболеваний или как вспомогательные вещества к основным препаратам.

Все лекарства проходят испытания. Исследователи проверяют не только, насколько они безопасны, но и насколько они эффективны при разных заболеваниях. Исследования эффективности БАДов часто не проводятся или показывают отрицательные результаты.

Чем опасен бесконтрольный прием БАДов

Часто в БАДах содержатся вещества, не заявленные в составе препарата, а значит эффект может оказаться непредсказуемым, выяснили исследователи из Отдела общественного здравоохранения Калифорнии. По их подсчетам, из-за приема БАДов в отделения неотложной помощи обращаются 23 тыс. американцев в год. Из них около 2 тыс. госпитализируют.

Павел Воробьев, председатель московского городского научного общества терапевтов:

— К сожалению, в медицинской практике есть случаи, когда врачи рекомендуют пациентам те или иные биологически активные добавки, БАДы, что, с моей точки зрения, совершенно неприемлемо. В большинстве стран мира врач не имеет прав выписывать пациенту БАДы. Это не медицинские препараты, а биодобавки к пище, и их лекарственная ценность весьма сомнительна. К тому же такие эрзац-лекарства часто никем не исследованы, и что в них содержится, никто толком не знает.

Лекарства проходят длительный этап исследований химического состава, их токсичности, проводятся генные, онкогенные испытания на животных, только потом на человеке. БАДы ничего этого не проходят, продавец их просто регистрирует в Институте питания и распространяет на рынке как добавку в пищу, а что он туда «набуровил», сам порой не знает. Есть ли от них какой-то терапевтический эффект — одному Богу известно. Если бы это были действительно добавки, улучшающие свойства пищи, не было бы возражений, но их повсеместно рекламируют и используют как лекарственные средства. И это недопустимо. Мы знаем много случаев, когда массированный прием БАДов приводил к печальным последствиям.

Одно время в лекарственную оболочку «псевдоумельцы» засовывали препараты типа «Виагры», рассказывали всем, как эта «невинная травка» помогает, а все было наоборот. Была целая эпидемия смертей от приема неких тайских БАДов. В этой экзотике полно наркотических, сильнодействующих веществ, там все не так безобидно, как кажется. Я напомню, что половина лекарств тоже делается из трав и растений: например, винбластин для лечения опухолей, дигоксин для лечения сердечной недостаточности — это же не безобидные вещи, и прежде, чем медики начали их применять, прошли длительные исследования, испытания.

Как контролировать прием БАДов

Перед покупкой нужно проверить состав БАДа: нет ли противопоказаний, или аллергии на его компоненты; если вы покупаете препарат на иностранном сайте, соответствует ли состав требованиям российских медиков и властей. Согласно трем техрегламентам Таможенного союза «О безопасности пищевой продукции», около 300 растений и веществ запрещены к включению в состав БАДов. Покупателям с сахарным диабетом нужно отдельно проверить количество глюкозы — часто оно оказывается высоким.

Если на препарате не указан полный состав и дозировка компонентов, лучше поискать аналог или вовсе отказаться от покупки.

По оценкам игроков фармотрасли, около 1% БАДов — подделки. Поэтому покупателям стоит изучить производителя (проводит ли компания медицинские исследования, приглашают ли ее на профессиональные конференции, публикуют ли положительные отзывы за пределами корпоративного сайта) и происхождение препарата. На пачке БАДа чаще всего приклеен QR-код. С его помощью можно отследить путь продукта от производителя до прилавка. Лучше всего покупать БАДы в офлайновых аптеках — они не имеют права продавать незарегистрированные препараты. В следующем году БАДы войдут в систему обязательной маркировки, после чего на пачках появится специальный Data Matrix-код. С его помощью можно будет отследить путь продукта от производителя до прилавка, сообщили в Центре развития перспективных технологий.

Кроме того, можно выяснить международное непатентованное наименование препарата и проверить, одобрено ли лекарство иностранными регуляторами FDA или EMA. Попробуйте вбить его на сайтах:

Если пациент уже купил БАД и готовится его принимать, нужно изучить инструкцию. В ней можно найти, какие дозировки рекомендованы (прием один или два раза в день, целой таблетки или половинки), оптимальное время приема (перед или после еды), сроки приема (например, не больше месяца), необходимое количество воды (глоток или стакан), совместимость с другими препаратами и пищей — БАДы могут не сочетаться с важными медикаментами, которые принимает пациент при серьезных хронических заболеваниях (например, ослабевать или усиливать действие сердечных препаратов). Сами активные добавки не рекомендуют принимать вместе с кофе или овсянкой — они снижают эффект.