Программа повышения квалификации врачей акушеров-гинекологов «Основы оперативной гистероскопии и гистерорезектоскопии»

Что такое гистероскопия

Гистероскопией принято считать один из методов обследования матки, при котором обязательно использование гистероскопа — специального прибора, снабжённого оптической системой и каналом для извлечения небольшого фрагмента ткани для исследования. Кроме того, гистероскопия широко применяется не только в диагностических целях, но и в лечебных. С помощью гистероскопа специалистам подвластны такие операции, как:

• удаление внутриматочной спирали;
• биопсия слизистой оболочки матки;
• лечение спаечной болезни;
• извлечение остатков плаценты, которые могут стать причиной болезненных ощущений.

Где получить качественное обучение гистероскопии

«Межрегиональный центр НМО» предлагает свои образовательные услуги специалистам в области акушерства и гинекологии, которые желают пройти курсы по гистероскопии. Процесс обучения предполагает очно-заочную форму. Более того, данные курсы по гистероскопии включают в себя симуляционные занятия, где вы сможете применить полученные знания на практике.

Выбирая курсы по гистероскопии в качестве способа получения дополнительного образования, вы сможете стать высококвалифицированным специалистом в данной области медицины. Наши первоклассные педагоги с большим опытом работы приложат все усилия, чтобы курсы по гистероскопии запомнились вам надолго и пригодились в реальной жизни.

Гистероскопия. повышение квалификации для врачей.

Гистероскопия: показания

Данная процедура позволяет не только обследовать внутреннюю область матки, но и провести малоинвазивное хирургическое вмешательство. Поэтому врач назначает гистероскопию в таких случаях, как:

• Наличие аномалий или пороков развития матки и фаллопиевых труб (перегородки, сращения и др.)
• Предполагается развитие злокачественных или доброкачественных новообразований (опухолей)
• Появление изменений в состоянии или структуре эндометрия (полипы, гиперплазия, эндометриоз)
• У пациентки имеются миоматозные подслизистые узлы
• Вероятно появление прободения матки
• Нарушения месячного цикла, развитие постменопаузальных кровотечений
• Диагностировано бесплодие
• Для контроля за состоянием, а также устранения различных нарушений, появившихся после:
• Выполнения медицинского аборта
• Прекращения неразвивающейся беременности, невынашивания беременности
• Проведения кесарева сечения
• Появления послеродового воспаления
• Неудачных попыток ЭКО (экстракорпорального оплодотворения)
• Выполнения гормональной терапии или оперативного вмешательства
• Установки внутриматочной спирали

Гистероскопия позволяет провести хирургические манипуляции точно и с минимальным нарушением внутренних стенок матки, что обеспечивает быстрое заживление. Особенно данная особенность процедуры важна для женщин, которые планируют забеременеть.

Задачи:

• Формирование понимания целей и возможностей современного гистероскопического метода хирургического лечения внутриматочной патологии.
• Приобретение навыков осмотра, направленных на установление клинических особенностей выявленной патологии и объективного статуса пациенток, оценку диагностической, прогностической ценности обнаруживаемых симптомов для выбора оперативной гистероскопии или гистерорезектоскопии в качестве оптимального метода хирургического лечения внутриматочной патологии.
• Применение методов оперативной гистероскопии и гистерорезектоскопии для лечения внутриматочной патологии на основе современных теоретических и практических знаний по этиологии, патогенезу и клиники заболеваний.
• Формирование системных знаний о показаниях и противопоказаниях использования оперативной гистероскопии и гистерорезектоскопии при различных видах гинекологической патологии.
• Развитие компетенций по предоперационной подготовке пациентов, методам анестезиологического пособия и послеоперационного ведения пациенток при применении оперативной гистероскопии и гистерорезектоскопии.

Занятия проводятся на базе медицинского центра “пульс” группы компаний “мосмед” по адресу:

125367 Москва, ул. Габричевского, дом 5, корпус 3.

Подготовка к процедуре

Перед назначением гистероскопии необходимо пройти несколько типов обследований:

• Анализы крови:
• Общий
• Исследования на заболевания:
• Сифилис
• Гепатит
• ВИЧ
• Биохимический
• Исследование свертываемости
• Определение группы крови, резус-фактора (если они не были выяснены ранее)
• Общий анализ мочи
• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Кольпоскопия
• Мазок на флору половых путей
• Снимок легких
• УЗИ органов малого таза
• Исследование на онкоцитологию

Также следует пройти осмотр у терапевта. Может потребоваться дополнительное обследование иных органов, если существует подозрение на их патологию, чтобы избежать риска в процессе операции.

Необходимо предупредить врача о приеме лекарственных препаратов. Перед проведением гистероскопии нужно прекратить использование медикаментов, разжижающих кровь.

Как и любая другая оперативная процедура, гистероскопия имеет противопоказания:

• Чрезмерное кровоотделение
• Рак шейки матки
• Наличие внематочной беременности
• Патологии сердечно-сосудистой системы, почек или печени
• Стеноз шейки
• Воспаление половых органов
• Острые формы инфекционных заболеваний

Послеоперационный период, восстановление

Параметры реабилитации зависят от типа гистероскопии, который был использован. При диагностической процедуре в восстановлении нет необходимости, поэтому уже на следующий день пациентка может заниматься привычными делами.

При проведении вмешательства хирургического типа необходимо пройти терапию антибиотиками и противогрибковыми средствами.

В послеоперационный период необходимо придерживаться следующих правил:

• Воздерживаться от сексуальных контактов (до нескольких недель — это зависит от сложности операции)
• Не пользоваться тампонами
• Воздерживаться от походов в баню, бассейн или сауну
• Не делать спринцевания

В первое время после проведения гистероскопии физические нагрузки должны быть минимальными.

В период восстановления в 1% случаев могут возникнуть такие осложнения, как:

• Травма прилежащих органов
• Попадание инфекции
• Сильное кровотечение (обычно кровяные выделения незначительны и исчезают в первые дни после проведенного вмешательства)

При появлении любых осложнений или дискомфорта необходимо обратиться к лечащему врачу.

Преимущества проведения процедуры в медси

• В МЕДСИ используется новейшее оборудование, оснащенное биполярными электродами, что позволяет добиться чрезвычайно низкой травматичности
• Госпитализация в современный комфортный стационар и проведение процедуры возможны в день обращения
• Прием ведут опытные специалисты высокой квалификации, обладающие дипломами и сертификатами в сфере гинекологии и постоянно повышающие свой профессиональный уровень

Записаться на консультацию в удобное для вас время возможно по телефону 8 (495) 7-800-500.

Целевая аудитория:

Врачи женских консультаций, центров планирования семьи, КДЦ, перинатальных центров, гинекологических отделений больниц, родильных домов и коммерческих клиник. 

Цели:

Углубление профессиональных знаний и умений, обеспечивающих формирование новых компетенций в области оперативной гистероскопии и гистерорезектоскопии.

Этапы проведения процедуры

При проведении гистероскопии характерен такой ход операции, как:

• Обработка тканей шейки матки интимной зоны антисептическими средствами
• Фиксация шейки органа зеркалами
• Для измерения размера матки вводится зонд
• Проводятся расширяющие процедуры при помощи жидкости или газа
• После этих манипуляций в полость данного органа вводится гистероскоп, который передвигают по часовой стрелке
• Проводится осмотр тканей, их структуры и формы
• При необходимости выполняются лечебные или малоинвазивные хирургические манипуляции

В зависимости от типа вмешательства, которое необходимо провести, гистероскоп может быть оснащен:

• Щипцами для проведения биопсии (взятие образца тканей для дальнейшего исследования)
• Ножницами
• Электродами (обеспечивающими коагуляцию тканей)
• Лазером (для удаления новообразований и патологий или рассечения перегородки и т. п.)

Процедура позволяет малотравматично устранить такие новообразования матки, как:

• Полипы
• Перегородки
• Остатки плода или его оболочек
• Сращение
• Миома
• Чрезмерное разрастание эндометрия

Посредством этой процедуры из матки удаляются инородные тела, включая средства контрацепции. Также данная манипуляция позволяет провести стерилизацию.

Гистероскопия нерожавшим женщинам в ряде случаев помогает в борьбе с бесплодием.

При некоторых патологиях врач может назначить повторную процедуру.