Структура документа и что с ним делать
Документ состоит из нескольких частей: корешок, 3 талона и сам сертификат.
- Корешок выдают женщинам с российским гражданством, в том числе несовершеннолетним, безработным, а также иностранным гражданкам, законно проживающим на территории РФ. Корешок останется в той клинике, где вы его получали.
- Талон № 1 — для оплаты услуг в женской консультации. Медучреждение передаст его в районный ФСС, чтобы провели оплату.
- Талон № 2 — для оплаты услуг в родильном доме: помощь в дородовый период и после родов, питание женщины и ребёнка. Мать предъявляет его в роддоме.
Эти части сертификата будущая мать получает в женской консультации, талон №3 и талон-сертификат можно получить и в роддоме.
- Талон № 3 —для оплаты услуг в детской поликлинике по месту жительства. Передаётся в детскую поликлинику.
Талон №3 выдают, если вы пришли на первую консультацию с ребёнком не позже чем через 3 месяца с его рождения.
Талон состоит из двух частей:
- 1 часть предназначена для оплаты услуг педиатра за первые 6 месяцев жизни ребенка.
- 2 часть для оплаты услуг педиатра в следующие 6 месяцев жизни ребенка.
Не забывайте напоминать врачу, что в первые три года жизни ребёнка ему положены бесплатные лекарства.
- Родовой сертификат. В нём указаны ФИО матери, сведения о ребенке, дата и время родов, кем выдан, наименование лечебно-профилактического учреждения, где проходили роды и т.д. Отдают женщине при выписке из родильного дома и подтверждает оказанные услуги.
Другие пособия на детей
Обратите внимание на детские пособия, которые устанавливаются федеральным законом № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей».
- Пособие по беременности и родам выплачивается за период отпуска по беременности и родам (декретного отпуска) подробнее…
- Пособие вставшим на учет в ранние сроки беременности. С февраля 2020 года сумма единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, составляет 680,4 руб. Для получения пособия необходимо подробнее…
- Единовременное пособие при рождении ребенка. Назначается при обращении за пособием в течение 6 месяцев с момента рождения ребенка и составляет 18 143,96 руб. подробнее…
- Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1.5 лет.40% от среднего заработка, но не менее 4 683,47 руб. на первого ребенка и 6 803,98 руб. на второго и последующих детей подробнее…
- Ежемесячная компенсационная выплата на ребенка.50 руб * на районный коэффициент
- Единовременное пособие, если муж служит по призыву.Единовременное пособие беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву 28 732,85 руб.
- Ежемесячное пособие, если муж служит по призыву.Ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву 12 314,07 руб.
- а также: Региональные меры поддержки семей, имеющих детей}В некоторых субъектах РФ обозначены дополнительные меры по поддержке семей, имеющих детей подробнее…
- Материнский капитал. Сертификат на материнский капитал выдается при рождении второго и последующих детей, его номинал 466 тыс. руб. Потратить эти средства можно строго на определенные цели подробнее…
Задачи и цели госпрограммы
Государственная программа является звеном важного национального проекта, в котором выделяют две главные цели:
Программа родового сертификата предусматривает оформление документа всем женщинам, которые своевременно обратились в лечебное учреждение для постановки на учет. Выделяются 3 основные задачи:
- Реализация права самостоятельного выбора гинекологии и родильного дома, в которых планируются наблюдение и роды.
- Формирование соперничества между лечебными учреждениями – женскими консультациями (ЖК), родильными домами, клиниками для детей.
- Повышение качества оказываемых медицинских услуг.
Согласно статистическим данным, сертификатом оплачивается более 90% услуг по:
То есть именно средствами сертификата покрываются расходы медучреждений на покупку нового оборудования, инструментов, расходников, а также надбавки к зарплате врачам.
Вводя в обиход родовые сертификаты, Минздрав здравоохранения преследовал вполне конкретную цель: материально заинтересовать медиков в оказании качественной помощи беременным и рожающим. Эта категория пациентов требует особого отношения, что в российских реалиях доступно далеко не всегда, особенно в области бесплатной медицины. Сколько себя помню, беременные всегда жаловались на грубость врачей и медперсонала, а медики, в свою очередь, указывали на гормональные изменения, которые в теории могли стать причиной жалоб. Инициатива правительства, конечно, похвальна, но все не так радужно, как выглядит в официальных отчетах.
Я лично получала родовой сертификат два раза – в 2021 и в 2021 годах, поэтому могу судить об этой программе здраво. Оказывается, на практике до достижения цели, поставленной Минздравом, еще довольно далеко. Начну с того, что в нашем городе (я живу в Йошкар-Оле, Марий Эл) выбор женских консультаций невелик, но их все-таки несколько. Однако это не мешает администрациям этих учреждений отказывать в постановке на учет тем беременным, которые не прикреплены к поликлинике. Я прикреплена к первой городской поликлинике, но штатных гинекологов в ней нет.
Меня послали в четвертую, что находится на другом конце города. Уже встав там на учет, я своими глазами наблюдала ситуацию, как беременная девушка из деревни хотела наблюдаться там, но ей отказали, причем в грубой форме, доведя ее до слез. По данным программы, медучреждениям компенсируют расходы на ведение беременности. Лично я плюсов от этого не ощутила. Два из трех плановых УЗИ я делала платно (потому что «аппарат всегда занят»), витамины покупала на собственные деньги. Меня снабдили только бесплатным йодидом калия и фолиевой кислотой, которые стоят копейки.
Роддом у нас один. Есть старый и новый корпус. Выбрать между ними нет возможности, так как в старом рожают женщины с патологиями или простудными заболеваниями, в новом – все остальные. Получается, что в нашем городе эта программа на практике никаких преимуществ беременным и роженицам не дает. Три талона, которые в нем имеются, отдают в женскую консультацию, роддом и детскую поликлинику. Они необходимы медицинским учреждениям для покрытия расходов на обслуживание роженицы и ее ребенка. Хотя они и так обязаны это делать. Раньше никаких сертификатов не было, и с их введением ничего не изменилось. Только стало больше бумаг, без которых получить медицинскую помощь будет затруднительно даже при наличии ОМС.
Гузель Чибисова
Ответы на вопросы читателей
Что такое обменная карта беременной и почему не стоит ее путать с родовым сертификатом?
Обменная карта беременной (ОКБ) выдается при постановке на учет. В нее вносят все данные по беременности, результаты анализов и обследований. ОКБ – это информационный документ, а сертификат имеет финансовый характер.
Нужен ли родовой сертификат, если рожаешь платно?
Оплатить родовым сертификатом платные услуги роддома невозможно. Только если роды проходят на общих основаниях, то есть, по родовому сертификату.
Но сам сертификат оформить все равно необходимо. Документ покрывает оплату услуг не только роддома, но и ЖК, детской поликлиники.
Зачем нужен родовой сертификат после родов?
В первый год жизни малыша осматривают разные специалисты, необходимо сдавать анализы и проходить обследования. Именно для этого необходим Талон 3, который покроет расходы на оплату их услуг.
У меня нет родового сертификата, примут ли в роддоме?
В лечебном учреждении примут даже без родового сертификата и обменной карты. Но это будет инфекционный роддом, где лежат недообследованные женщины. Но помните о том, что родовой сертификат могут оформить прямо в лечебном учреждении.
Если есть обменная карта, то примут и в обычный роддом. Главное, чтобы все обследования были пройдены.
Родовой сертификат выдали в 30 недель, а в 34 была смена фамилии, действителен ли документ?
Смена фамилии никак не влияет на оказание услуг по родовому сертификату. В документ будут внесены изменения.
Выдается ли родовой сертификат безработным?
Наличие трудового стажа, работы никак не влияет на выдачу документа.
Как осуществляются выплаты по родовому сертификату после эко?
Никаких выплат роженице родовой сертификат не дает. Документ необходим для финансирования медицинских учреждений. После ЭКО средства в лечебные учреждения перечисляются на тех же основаниях, что и при естественной беременности.
Могу ли я выбрать роддом по сертификату?
Конечно, это и есть смысл документа. Может быть выбран любой бюджетный роддом.
Родовой сертификат не выдали в 30 недель, что делать и куда обращаться?
Необходимо обратиться к своему врачу в ЖК. Если проблему решить не получится, то к руководству консультации или в Управление здравоохранением.
Иногда бывает так, что в ЖК не успели завести бланки. Поэтому необходимо уточнить этот момент.
Могут ли не выдать родовой сертификат
Могут, если у вас нет документов или вы не стояли на учете в ЖК (даже в другой) непрерывно 12 недель. В любом случае, врачом будут даны разъяснения по этому поводу.
Предоставление в детской больнице
После выписки у женщины останется бумага с двумя талончиками, которые понадобятся при постановке новорожденного на учет в больнице. После того как женщина получит данный документ, который уже будет содержать два талона, нужно будет поставить ребенка на учет в медицинское учреждение.
- Первый корешок имеет цель позволить младенцу бесплатно проходить обследование у медицинских специалистов узкого профиля, получать вакцинации и проходить диспансеризацию до наступления полугода.
- Второй корешок позволяет получать бесплатное наблюдение малыша от полугода до одного года.
Если родители решили наблюдать ребенка в частной клинике, они также вправе оставить его себе. Отдавать родовой сертификат после родов в детскую больницу целенаправленно не нужно, медсестра сама заберет при оформлении документов все талончики.
Обычно после рождения младенца к женщине сами обращаются врачи или медсестры той клиники, к которой ее малыш отнесен территориально и просят отдать данный документ.
Сколько получают врачи за родовой сертификат
Деньги с сертификата не перечисляются лично врачу. Они идут в бюджет организации. Из них: 60% от суммы на оплату работы специалистов, а 40% — на лекарства и медицинское оснащение.
С системой родовых сертификатов столкнулась в 2021 году во время долгожданной беременности. Наблюдалась я в поликлинике, в которой на тот момент работала врачом-неврологом, поэтому эффективность системы могу оценить с двух сторон.
Сразу скажу, что родовые сертификаты в большей степени нужны лечебным учреждениям, чем пациенткам. Например, когда ФСС задерживал выплаты по сертификатам, в нашей поликлинике неоднократно обсуждался вопрос о том, возможно ли вообще отказаться от ведения беременных, поскольку ждать перевода денег в течение нескольких месяцев после оказания услуги никому не нравилось.
В итоге, и врачи, и руководство сходились во мнении, что учреждению такая работа выгодна. Беременных наблюдается много, часть средств от оплаты сертификата идет на зарплату врачу, а часть – больнице, поэтому заинтересованы все. Сумма получается приличная, хоть с выплатами и бывают задержки.
Между тем беременной женщине и новорожденному малышу родовой сертификат никаких «особых условий» не предоставляет. Разберемся по пунктам:
1) Возможность выбрать роддом и женскую консультацию. Во многих случаях оказывается удобнее рожать в той больнице, которую вы для себя выбрали, а не в той, что ближе к дому. Однако читаем статью 21 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» №323-ФЗ, которая гласит, что гражданин имеет право на выбор медицинской организации (без всякого родового сертификата). Получается, это и не преимущество вовсе, а стандартная практика.
Однако нужно учитывать, что если поликлиника не работает с родовыми сертификатами, а просто осуществляет обслуживание пациентов в системе ОМС, то наблюдать беременную женщину они смогут только платно или не смогут вообще (в зависимости от наличия лицензии). Бесплатно они могут лишь оказать помощь в следующих случаях:
– экстренная ситуация;
– обследование и лечение по сопутствующему заболеванию;
– нежелание беременной становиться на учет, нерегулярное наблюдение;
– невозможность получить родовой сертификат по объективным причинам (например, при отсутствии постоянной прописки).
Как правило, такие больницы просто не проходят лицензирование на ведение беременности и отказывают в этой услуге, так как организация платного приема в государственном учреждении достаточно сложна и часто влечет за собой штрафные санкции. Поэтому на практике платное ведение беременных в госполиклиниках встречается крайне редко.
В итоге, если вы не готовы оплачивать услуги гинеколога и необходимые обследования, то реальный выбор ограничивается только женскими консультациями, работающими по системе сертификатов.
2) Свободный выбор детской поликлиники. Опять обращаемся к тому же закону: родители в любом случае в праве самостоятельно определиться с поликлиникой, в которой будут наблюдать их ребенка. Здесь, однако, есть нюанс: если ребенок не относится к выбранному учреждению по территориальному принципу, то вам могут отказать в его осмотре на дому. Об этом должны предупредить заранее и дать подписать соответствующую бумагу. На такие условия согласны далеко не все родители.
Бесплатное наблюдение и обследование беременной женщины и ребенка. Если у вас есть полис ОМС, то необходимый диагностический комплекс вы и так получите бесплатно. А в некоторых случаях приходится платить и при наличии сертификата. Мне, например, нужно было сдать анализ на гормоны щитовидной железы. Бесплатно это можно сделать только по талону, который придется ждать 3-4 недели. В итоге пошла в частную лабораторию и сдала анализ платно. Когда у ребенка в 5 месяцев началась аллергия, то все назначенные врачом исследования также проводились за деньги.
3) Бесплатное оказание помощи в роддоме. За родовспоможение с вас не возьмут оплату даже в том случае, если вы и в глаза не видели родового сертификата. Правда, многие предпочитают заключать с роддомом контракт, но это уже личное дело каждого. Я рожала без индивидуального договора и не платила ни за что, включая обезболивание в родах.
Лекарственное обеспечение беременных. На своем примере могу подтвердить, что некоторые медикаменты в женской консультации беременным выписывают бесплатно. Обычно это самые дешевые препараты кальция, железа, йода, фолиевой кислоты. Лично я получала йодид калия, кальций-Д3 Никомед и фолиевую кислоту. И это не потому, что наблюдалась в той же поликлинике, в которой работала. Сама видела, как другим пациенткам их тоже выдавали.
Лекарства оплачиваются из средств родового сертификата, если, конечно, руководитель лечебного учреждения добросовестно относится к своим обязанностям. Препараты выдают беременным не во всех больницах. По сути, это означает, что предназначенные для их закупки средства пошли на другие цели. И хорошо, если на реальные нужды больницы, а не в карман к руководству.
В итоге получается, что для больниц и родильных домов родовой сертификат – это большой плюс в виде серьезного денежного бонуса, а для молодой мамы и ее ребенка – совершенно нейтральная вещь. Без него она ничего не теряет, кроме разве что копеечных лекарственных средств.
Анна Величкова
