- Вакцина «ковивак» поступила в регионы. чем она отличается от других
- Где можно сделать прививку johnson & johnson?
- Как проходит вакцинация иностранцев в хорватии?
- Куда можно поехать за западной прививкой?
- Насколько эффективна вакцина от j&j и совместима ли со «спутником»?
- Плюсы и минусы вакцины «ковивак» центра им. чумакова
- Плюсы и минусы вакцины «эпиваккорона» от центра «вектор»
- Противопоказания к «ковивак
- Противопоказания к «эпиваккороне»
- Противопоказания к «спутнику v»
- Сравнительные характеристики российских вакцин от covid: гам-ковид-вак (спутник v), спутник лайт, эпиваккорона, ковивак
- Выводы
Вакцина «ковивак» поступила в регионы. чем она отличается от других
Вакцина «КовиВак» Центра им. Чумакова была зарегистрирована в России третьей по счету. Чем она отличается от других российских вакцин, насколько сложна в производстве и где уже сейчас ею можно привиться — в материале РБК
Вакцина «КовиВак» Центра им. Чумакова была зарегистрирована в России в конце февраля, о чем тогда же объявил на заседании правительства премьер-министр Михаил Мишустин. Министр здравоохранения Михаил Мурашко заверил, что вакцина во время клинических испытаний показала безопасность и эффективность. Промышленное производство «КовиВака» было запущено в конце марта в присутствии главы Минобрнауки Валерия Фалькова, выпуск вакцины в гражданский оборот был анонсирован в ближайшее время.
Клинические испытания «КовиВака», как и двух других отечественных разработок — «Спутника V» Центра им. Гамалеи и «ЭпиВакКороны» центра «Вектор» Роспотребнадзора, — проходили в формате смешанной I—II фаз, а регистрация была выдана «на условиях», определенных постановлением правительства (№ 441). Это значит, что разработчик обязан после регистрации провести полномасштабные клинические исследования в рамках III фазы.
В каких регионах уже сейчас можно привиться «КовиВаком», чем платформа этой вакцины отличается от других и когда начнется III фаза клинических испытаний, разбирался РБК.
В каких регионах уже есть «КовиВак»
О том, что «КовиВак» до 25 апреля появится в поликлиниках 18 регионов, Минобрнауки, которому подведомственен Центр им. Чумакова, сообщало в 20-х числах апреля. Первые дозы вакцины, как ожидалось, получат Ленинградская область, Московский регион, Татарстан, Ставрополье и Приморский край.
Где можно сделать прививку johnson & johnson?
Одно из самых популярных направлений «вакцинного туризма» для россиян — Хорватия. Во-первых, страна открыта для российских туристов, во-вторых, в ней можно получить именно однокомпонентный Janssen. Въехать в Хорватию можно по шенгенской визе, собственной визе Хорватии или мультивизам Болгарии, Румынии и Кипра.
Кроме того, в страну продаются специальные туры. Как писал «Интерфакс», их стоимость начинается от 28 тысяч рублей на человека. В 4-дневный тур входит авиаперелет (в Загреб, Дубровник, Сплит или Пулу), проживание отеле с питанием, трансфер, помощь в записи на вакцинацию, медицинская страховка, рассказали в Ассоциации туроператоров России (АТОР).
Такие же туры продаются в Германию. Прививка от Johnson & Johnson в Баден-Бадене обойдется в 870 евро с человека без учета перелета и проживания, сообщал АТОР. До середины сентября сделать прививку Johnson & Johnson можно было и в Венгрии, однако, как писали РИА Новости, с тех пор такая возможность исчезла.
По данным АТОР, наибольшей популярностью среди россиян пользуется Сербия, где можно бесплатно сделать укол Pfizer/BioNTech, Astra Zeneca или Sinopharm. Для въезда в страну потребуется справка с отрицательным результатом ПЦР-теста на коронавирус, сделанным не ранее чем за 48 часов до въезда.
Сделать укол Johnson & Johnson можно и в Молдове. Так сделала корреспондент Дождя Алина Дидковская. Она прилетела в Кишинев, где без предварительной записи сделала укол выбранной вакциной в центре вакцинации. О том, что в стране можно без проблем сделать укол, пишут и пользователи «форума Винского».
И Сербия, и Молдавия не входят в ЕС, однако в понедельник Еврокомиссия заявила, что обе страны (вместе с Грузией и Новой Зеландией) будут подключены к системе ЕС, а их сертификаты о вакцинации от COVID-19 будут приниматься на тех же условиях, что и цифровые сертификаты, выдаваемые гражданам в государствах ЕС.
Как проходит вакцинация иностранцев в хорватии?
Журналист Дождя сам слетал в Хорватию в середине ноября, чтобы сделать укол. Поездку он планировал самостоятельно, не прибегая к услугам операторов. Прямые рейсы до Загреба выполняет «Аэрофлот», однако прямой билет без багажа обойдется примерно в 50 тысяч рублей (если брать билет за неделю до вылета).
В два раза дешевле оказалось полететь с пересадкой, например через Стамбул. До центра вакцинации по адресу ул. Радослава Циммермана, 64а, указанному на сайте мэрии Загреба под номером один, можно добраться на автобусе прямо из аэропорта.
На сайте городских властей написано, что здесь прививают иностранцев, а среди доступных им вакцин есть Janssen. Однако журналисту Дождя сделать прививку в пункте на улице Циммермана не удалось. В самом пункте вежливо объяснили, что здесь нет вакцины J&
J, и нужно немного пройти до павильона выставочного центра Zagreb Fair. Это всего несколько сот метров. Но здесь уже гораздо больше людей. Сотни человек стояли в длинных очередях перед входом в павильон для вакцинации. Для иностранцев — отдельная очередь.
Очередь для иностранцев движется медленнее, чем остальные. За час запускали не больше нескольких десятков человек. Внутри павильона нужно выстоять еще одну большую очередь (и она снова движется медленнее, чем у граждан Хорватии). Корреспондент Дождя пришел почти сразу после открытия пункта вакцинации в 14:30, а получил прививку только к 18:00.
В очереди посоветовали не говорить, что уже привит «Спутником» — якобы были случаи отказов в вакцинации тем, у кого стоит российская вакцина. После укола выдается документ о вакцинации. Его нужно прислать вместе с фото паспорта и телефоном на электронный адрес, а через две недели обещают прислать в ответном письме сертификат о вакцинации. Сама вакцина бесплатная.
Фото на превью: Oded Balilty / AP
Куда можно поехать за западной прививкой?
«Спутник V» открыл российским туристам «дверь» в небольшое число стран. Привитых российской вакциной готовы без всяких ограничений принимать Венгрия, Турция, Кипр, Молдова, Хорватия, Черногория, Грузия, Азербайджан, Венесуэла, Армения, Киргизия, Египет, Монголия, Румыния, португальская Мадейра.
Помимо вакцины требуют при въезде отрицательный ПЦР-тест еще 10 стран: Болгария, Иордания, Греция, Бахрейн, Тунис, Марокко, Маврикий, Эстония, Шри-Ланка и Таиланд. С 15 ноября к этому списку должен был добавиться Израиль, где вместе с ПЦР-тестом нужно делать по прибытии серологическое тестирование (тест на наличие антител).
Все остальные страны ЕС пускают только при наличии одной из одобренных вакцин: Pfizer, Moderna, AstraZeneca и Janssen (компании Johnson & Johnson). В США с ноября планируют пускать в страну только привитых этими вакцинами, а также одобренными ВОЗ препаратами:
индийским Covishield, китайскими Sinopharm и CoronaVac (компании Sinovac). Все эти вакцины, за исключением одной, двухкомпонентные. Это означает, что для получения «зеленого паспорта» (от green pass) необходимо сделать два укола с разницей в 2-3 недели.
Насколько эффективна вакцина от j&j и совместима ли со «спутником»?
Согласно данным на сайте ВОЗ, эффективность защиты вакцины Johnson & Johnson от тяжелого течения болезни через 28 дней после прививки составляет 93,1%. Для дельта-штамма эффективность составляет 85%.
Никаких исследований о сочетаемости вакцины Janssen со «Спутником» не проводилось. Обе вакцины – векторные и созданы на основе аденовируса человека. При этом однокомпонентный Janssen разработан на основе 26-го серотипа аденовируса, как и первый компонент «Спутника V».
Некоторые врачи (например, главный врач по вакцинации Кельна Юрген Застров) призывают ориентироваться на результаты взаимодействия «Спутника V» с другой векторной вакциной — AstraZeneca. Эти два препарата активно сочетали в Аргентине из-за перебоев с поставками второго компонента российской вакцины.
По словам Застрова, лучше подождать полгода после первой вакцинации и затем прививаться повторно. БOльшую защиту, по его мнению, дает комбинация с препаратом мРНК (Pfizer, Moderna), но если в приоритете время – одна доза векторной вакцины J&J тоже не навредит.
Даже разработчики «Спутника», анонсируя «Спутник Лайт», писали, что препарат Johnson & Johnson — это по сути первый укол полного «Спутника».
О том, что сочетания разных вакцин полноценно не изучено, говорят и российские медики. Они также считают, что ревакцинацию стоит делать по прошествии шести месяцев после первого укола. Если прошло полгода, то никаких противопоказаний комбинации «Спутника» с Pfizer, Moderna или Janssen не существует, говорит молекулярный биолог, профессор Ратгерского университета и Сколтеха Константин Северинов.
Доцент кафедры инфекционных болезней РУДН Сергей Вознесенский предупреждает, что исследований, подтверждающих безопасность и эффективность ревакцинации западными препаратами после российского, пока нет. «Самое неприятное — в дальнейшем могут развиться аутоиммунные заболевания с поражением любого органа. Об этом заранее говорить нет оснований, но все может быть», — объясняет Вознесенский.
Плюсы и минусы вакцины «ковивак» центра им. чумакова
«КовиВак» от центра им. Чумакова зарегистрировали в конце февраля. Это третья отечественная вакцина от коронавируса, а от предыдущих ее отличает то, что она создана по схеме, которую можно назвать классической. В основе препарата находится инактивированный, другими словами — «убитый», цельный вирус SARS-CoV-2.
Как и в случае с другими вакцинами, «КовиВак» — двухфазный препарат. Интервал между введением доз составляет две недели.
Стоит отметить, что в Санкт-Петербурге эта вакцина оказалась весьма популярна, настолько, что достаточно быстро закончилась и сейчас запись на вакцинацию этим препаратом приостановлена.
К плюсам «КовиВака» можно отнести его проверенную классическую схему создания. Кроме того, как и «ЭпиВакКорона», этот препарат хранится при температуре от 2 до 8 градусов, что значительно упрощает его логистику. Для сравнения, «Спутник» требует при транспортировке очень низких отрицательных температур около 27-28 градусов.
С вопросом об эффективности «КовиВака» «Царьград» обратился к профессору Анатолию Альтштейну, вирусологу, сотруднику НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи. Как отметил эксперт, этот препарат был сделан по классической проверенной временем схеме.
Так была сделана вакцина от клещевого энцефалита, хороший препарат, против гриппа делают такие же вакцины. Принцип, по которому делается «КовиВак», он правильный. Что конкретно получится с этой вакциной, пока не ясно. Потому что принципы — это хорошо. Если вакцина делается против принципов, то там могут быть серьезные трудности. Но как она реально будет работать, мы пока не знаем, потому что третьей фазы клинических испытаний не проводилось. А в принципе, это может быть и неплохая вакцина, она может быть даже менее реактогенна (реактогенность – свойство вакцины вызывать при введении в организм побочные эффекты, например, повышение температуры тела – Ред.), чем «Спутник», но будет ли она так же эффективна, сказать трудно, потому что мы сейчас имеем пример китайских и индийских вакцин такого же рода и боюсь, что они не блещут, — рассказал Альтштейн.
Еще один минус «КовиВака» — его малая масштабируемость. В России, по словам экспертов, очень мало производственных площадок, которые в состоянии работать с необходимыми для создания этого препарата технологическими процессами. А они требуют особой биологической безопасности, так как вакцина содержит настоящий цельный вирус.
Плюсы и минусы вакцины «эпиваккорона» от центра «вектор»
«ЭпиВакКорона» от центра «Вектор» — это вторая зарегистрированная в России вакцина от коронавируса. «Спутник» — векторная вакцина, а «ЭпиВакКорона» — пептидная. На практике это означает, что первая содержит безопасный для человека вирус, а вторая — целиком синтетическая. «ЭпиВакКорону» вводят вакцинируемому внутримышечно в два этапа с интервалом в две-три недели.
Как сообщается на сайте Роспотребнадзора, ожидаемыми преимуществами «ЭпиВакКороны» являются ее эффективность против разных штаммов, поскольку препарат содержит консервативные эпитопы SARS-CoV-2, а также то, что в отличии от большинства субъединичных препаратов, она содержит только короткие участки вирусного белка.
На практике это означает то, что ее могут использовать люди с ослабленным иммунитетом, а также во время иммунодепрессивных и иммуносупрессивных состояниях. Кроме того, плюс вакцины в ее температуре хранения от 2 до 8 градусов, что упрощает логистику препарата.
Касательно минусов, эксперты заявили о не долгосрочности работы антител после прививки «ЭпиВакКороной»:
По состоянию на три и шесть месяцев мы фиксируем наличие антител у всех вакцинированных добровольцев. По состоянию на девять месяцев больше чем у половины добровольцев также наблюдаем детектируемый уровень антител к вирусу, — заявил Ринат Максютов в интервью каналу «Россия 24».
Противопоказания к «ковивак
Как отметил Альтштейн, «Спутник» скорее всего более реактогенный, чем «КовиВак», потому противопоказаний у второй вакцины должно быть меньше. Но в целом, они примерно одинаковые.
Препарат противопоказан при тяжелых аллергических реакциях, при беременности и грудном вскармливании. Повременить с прививкой стоит в случае острых заболеваний и обострениях хронических. В этих случаях необходима консультация лечащего врача. В инструкции к «КовиВаку» указано, что препарат не противопоказан людям с иммуносупрессивным или иммунодефицитным состоянием.
Противопоказания к «эпиваккороне»
Противопоказания к применению «ЭпиВакКороны» примерно такие же, как и для других препаратов. Перед вакцинацией этой вакциной стоит пройти обследование врача или повременить с прививкой людям, которые имеют гиперчувствительность к компонентам препарата, тяжелые формы аллергии, поствакцинальное осложнение после других препаратов, острые заболевания или обострение хронических, первичный иммунодефицит, злокачественные заболевания крови, а также беременные и кормящие женщины. Как и в случае с другими препаратами, прививку не делают несовершеннолетним.
Противопоказания к «спутнику v»
Как упоминалось выше, строгих противопоказаний к вакцине немного. А точнее, всего шесть: гиперчувствительность к компонентам препарата или тяжелая форма аллергии. Кроме того, необходимо повременить с прививкой в случае острых заболеваний или обострения хронических, а также при грудном вскармливании и беременности. Еще один момент: вакцину от COVID не прививают детям, но это актуально для всех препаратов.
Что касается противопоказаний, то в общем, человек, который подвергается вакцинации, должен быть здоров. У него не должно быть температуры, наличие различных хронических инфекций, как правило, при вакцинации допускается, но если это какие-то аутоиммунные болезни, то ему, конечно, нужно консультироваться со своим специалистом-аллергологом, — добавил вирусолог.
Сравнительные характеристики российских вакцин от covid: гам-ковид-вак (спутник v), спутник лайт, эпиваккорона, ковивак
Чаще других могут развиться:
– кратковременные общие реакции: непродолжительный гриппоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, астенией, общим недомоганием, головной болью;
– местные реакции – болезненность в месте инъекции, гиперемия, отечность реакции.
Рекомендуется назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) при повышении температуры после вакцинации и антигистаминных средств при выраженной местной реакции.
Реже отмечаются тошнота, диспепсия, снижение аппетита, иногда – увеличение регионарных лимфоузлов. У некоторых пациентов воз-можно развитие аллергических реакций, кратковременное повышение уровня печеночных трансаминаз, креатинина и креатинфоcфокиназы в сыворотке крови
Нежелательные явления, характерные для применения вакцины, выявленные в рамках клинических исследований, а также исследований других вакцин на основе аналогичной технологической платформы, бывают преимущественно легкой или средней степени выраженности, могут развиваться в первые-вторые сутки после вакцинации и разрешаются в течение 3 последующих дней. Часто и очень часто могут развиться кратковременные общие (непродолжительный гриппоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, астенией, общим недомоганием, головной болью) и местные (болезненность в месте инъекции, гиперемия, отечность) реакции. Рекомендуется назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) при повышении температуры после вакцинации и антигистаминных средств при выраженной местной реакции. Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены по системам организма и в соответствии с частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата. Часто отмечаются: тошнота, диспепсия, снижение аппетита, очень редко – увеличение регионарных лимфоузлов. У некоторых пациентов возможно развитие аллергических реакций, кратковременное повышение уровня печеночных трансаминаз, креатинина и креатинфосфокиназы в сыворотке крови. В рамках проведенных клинических исследований безопасности, переносимости и иммуногенности препарата Спутник-Лайт после вакцинации были зарегистрированы следующие нежелательные явления: Общие нарушения и реакции в месте введения: гипертермия, боль, отек, зуд в месте вакцинации, астения, боль, недомогание, пирексия, повышение температуры кожи в месте вакцинации, снижение аппетита. Частота развития – очень часто и часто. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: боль в ротоглотке, заложенность носа, першение в горле, ринорея. Частота развития – часто. Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, астения – часто; головокружения, обмороки – редко. Желудочно-кишечные нарушения: тошнота, рвота, диспепсия – часто. Лабораторные и инструментальные данные: разнонаправленные отклонения показателей иммунологического статуса: повышение числа Т-лимфоцитов, увеличение процентного содержания лимфоцитов, снижение числа естественных клеток-киллеров, увеличение количества CD4-лимфоцитов, снижение количества CD4-лимфоцитов, повышение числа B-лимфоцитов, снижение числа B-лимфоцитов, повышение числа естественных клеток-киллеров, повышение количества CD8-лимфоцитов, повышение уровня иммуноглобулина Е (IgE) в крови, увеличение соотношения CD4/CD8, уменьшение соотношения CD4/CD8, повышение уровня иммуноглобулина A (IgA) в крови, уменьшение процентного содержания лимфоцитов CD8. Отклонения в общем анализе крови: увеличение процентного содержания лимфоцитов, снижение показателя гематокрита, увеличение числа лимфоцитов, повышение скорости оседания эритроцитов, повышение числа лейкоцитов, повышение числа моноцитов, повышение числа тромбоцитов, снижение числа нейтрофилов, снижение числа тромбоцитов. Отклонения в общем анализе мочи: эритроциты в моче. Большинство нежелательных явлений завершились выздоровлением без последствий. Лабораторные отклонения не имели клинического значения (не нуждались в про-ведении дополнительных диагностических процедур и назначении терапии)
Частота развития побочных реакций, зарегистрированных при проведении клинических исследований, представлена в соответствии с классификацией ВОЗ и определялась на основании следующих критериев: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).
Местные реакции: часто – боль в месте введения. Общие реакции: часто – кратковременное повышение температуры тела не выше 38,5 °С.В рамках проведенных клинических исследований безопасности, переносимости и иммуногенности вакцины у лиц старше 60 лет после вакцинации были зарегистрированы следующие нежелательные реакции. Отклонения значений биохимических показателей крови: повышение содержания креатинина, глюкозы, активности аминотрансфераз (АЛТ и АСТ). Отклонения в общем анализе крови: увеличение числа лимфоцитов, повышение СОЭ, повышение числа тромбоцитов. Лабораторные отклонения не имели клинического значения (не нуждались в проведении дополни-тельных диагностических процедур и назначении терапии). Если любые из перечисленных выше побочных эффектов усугубляются или замечены любые другие побочные эффекты, необходимо сообщить об этом врачу.
Выводы
Заболеваемость и число летальных случаев в Северной столице растет, а власти и эксперты все чаще говорят о необходимости ускорения темпов вакцинации для скорейшего достижения коллективного иммунитета. Сейчас у петербуржцев есть выбор из трех вакцин, а тем временем вакцинация из добровольной становится добровольно-принудительной. Впрочем, как отмечают эксперты, это вынужденная мера.
Отметим, учредитель «Царьграда» Константин Малофеев убежден, что граждане готовы к массовой вакцинации, но она должна проходить добровольно.
Но раз уж эпидемия выходит из-под контроля и врачи бьют тревогу, организуйте тогда прививочную кампанию так, чтобы наши люди шли за вакциной без принудиловки. Например, разрешите тем, кто привился, ходить без масок и перчаток, отмените для них постоянные ПЦР-тесты и ограничения на путешествия. Дайте им льготы. Но только не заставляйте. И вы увидите, как люди сами идут навстречу пожеланиям врачей. Не нужно будет никого заставлять, – отметил Константин Малофеев в своем телеграм-канале.