О ПОРЯДКЕ ВЫДАЧИ ДИПЛОМА ЦЕЛИТЕЛЯ НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ от 18 марта 2011 –

Минздрав решил с 2021 года лицензировать народных целителей

Получение разрешения на занятия народной медициной

По разным оценкам в настоящее время народной медициной в Российской Федерации занимаются порядка 100 тыс. специалистов. Но в реестре лиц, имеющих разрешения, числятся единицы.

Такое положение дел является следствием несовершенства действующего в настоящее время механизма правового регулирования народной медицины. Важным аспектом которого является тот факт, что согласно п. 2 ст. 50 ФЗ № 323 для занятий народной медициной необходимо получить разрешение, выданное органом исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья.

Решение о его выдаче «принимается на основании заявления гражданина и представления медицинской профессиональной некоммерческой организации либо заявления гражданина и совместного представления медицинской профессиональной некоммерческой организации и медицинской организации.

Таким образом, подробное регулирование данной проблемы переносится на региональный уровень, представляя каждому субъекту самостоятельно устанавливать требования к кандидату. Единственным проявлением регулирования выступает то, что разрешение дает право на занятие народной медициной только на территории того субъекта Российской Федерации, органом исполнительной власти которого оно было выдано.

Для оценки эффективности такого подхода, отданного на откуп субъектам РФ, рассмотрим несколько действующих нормативных правовых актов, регламентирующих деятельность в сфере народной медицины на территории отдельных субъектов.

Необходимо отметить, что большая часть нормативных правовых актов, регулирующих осуществление народной медицины в субъектах Российской Федерации, содержит свою терминологию, смысловое наполнение которой имеет существенные отличия.

Также существуют различия в сроке действия разрешения на занятие народной медициной. В соответствии с законодательством некоторых субъектов Российской Федерации, такое разрешение может быть выдано на 2 года (например, в Кабардино-Балкарии), на 3 года (во Владимирской области, Алтайском крае, в республике Марий Эл и Удмуртии), в других же субъектах РФ такое разрешение может быть выдано на 5 лет (например, в Тюменской и Воронежской области), в отдельных субъектах РФ такое разрешение действует бессрочно (например, в Белгородской области, Оренбургской области).

В большинстве нормативных актов отсутствует указание на срок действия разрешения, и только в Положении о разрешении на занятие народной медициной и порядке занятия народной медициной на территории Ямало-Ненецкого автономного округа прямо говорится, что разрешение действует бессрочно.

Принципиальные отличия есть и в части правового статуса лица, изъявившего желание получить разрешение на осуществление деятельности в сфере народной медицины. Так, к примеру, в соответствии с п.1 Положения о порядке выдачи (лишения) разрешения на занятие народной медициной на территории Астраханской области заявителем может быть гражданин, обратившийся в министерство здравоохранения Астраханской области с заявлением о выдаче разрешения с целью осуществления оздоровления пациентов, с использованием методов, утвердившихся в народном опыте, в основе которых лежит использование знаний, умений и практических навыков по оценке и восстановлению здоровья (Постановление Министерства здравоохранения Астраханской области от 29.12.2021 № 73П «Об организации занятия народной медициной на территории Астраханской области»).

Приказом Главного управления Алтайского Края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 11.07.2021 № 548 в п. 3.3, 3.4 и 3.5 ст.3 установлены следующие специальные требования к кандидату: регистрация в качестве индивидуального предпринимателя, список планируемых к применению методов, представление от медицинской организации содержащее тот же список методов и «информацию о наличии или отсутствии подготовки по ним».

В приказе Департамента здравоохранения Костромской области от 19.04.2021 № 248 «О порядке выдачи разрешений на занятия народной медициной на территории Костромской области» наблюдается абсолютно идентичная ситуация, с тем уточнением в ст. 3, что «требовать от претендента разрешения представления документов, не предусмотренных настоящим Порядком, не допускается».

Иной подход к правовому статусу такого лица содержится в п. 1.2.3. Положения о порядке занятия народной медициной и получения разрешения на занятие народной медициной на территории Краснодарского края: претендентом на получение разрешения на занятие народной медициной может быть только физическое лицо, зарегистрированное в качестве индивидуального предпринимателя, обратившееся в министерство здравоохранения с заявлением о выдаче разрешения на занятие народной медициной на территории Краснодарского края (Приказ Министерства здравоохранения Краснодарского края от 19.10.2021 № 5961 «О порядке занятия народной медициной на территории Краснодарского края»).

В ряде субъектов (Кабардино-Балкария, Марий Эл) правом на занятие народной медициной обладают только граждане РФ. В соответствии с приказом департамента здравоохранения Воронежской области от 31.06.2021 № 11108 заявителем может быть вообще только гражданин РФ, зарегистрированный и проживающий на территории Воронежской области.

В защиту столь строго ограничения, скажем только, что нововведение, по которому народной медициной на территории страны иностранные граждане могут заниматься безоговорочно, весьма сомнительно. В этой сфере деятельности нередко эксплуатируется необычность «заморского» лечения, к сожалению, в действительности не имеющего ничего общего с оздоровлением.

Однако имеет место быть и противоположная практика. Постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа «О разрешении на занятие народной медициной и порядке занятия народной медициной на территории Ямало-Ненецкого автономного округа» от 9 октября 2021 года № 830-П в п. 2.4 ст.

Законодательство отдельных субъектов Российской Федерации включает в себя ограничения по осуществлению деятельности в сфере народной медицины в отношении некоторых категорий пациентов. Так, к примеру, в соответствии с п.6. Порядка занятия народной медициной в Архангельской области (Постановления Министерства здравоохранения Архангельской области от 01.11.

2021 № 11-пз «Об утверждении Порядка занятия народной медициной в Архангельской области»), целитель не имеет права применять методы народной медицины к больным со злокачественными новообразованиями, психическими расстройствами и расстройствами поведения, а также инфекционными заболеваниями, включая туберкулез;

к детям до 15 лет включительно, а к страдающим наркоманией и алкоголизмом — до 16 лет включительно; при лечении наркомании и алкоголизма при отсутствии высшего медицинского образования и соответствующей подготовки. Достойны внимания ограничения, установленные нормативными актами таких субъектов РФ как Кабардино-Балкария и Марий Эл, где закрепляется, что гражданин, получивший разрешение, не имеет права лечения больных со злокачественными новообразованиями, инфекционными заболеваниями, включая туберкулез; наркомании и алкоголизма, если у него нет высшего медицинского образования и соответствующей подготовки.

К примеру, в части осуществления деятельности лицом, получившим разрешение, в соответствии с п.5.4. Порядка занятия народной медициной на территории Кемеровской области указывается, что оно должно применять конкретные методы народной медицины при наличии договоров, заключенных с пациентами или их законными представителями (Постановление Коллегии Администрации Кемеровской области от 20.10.

2021 № 435 «Об утверждении Порядка занятия народной медициной на территории Кемеровской области»). В договоре в обязательном порядке указываются виды, объемы, порядок, сроки и очередность применения методов, необходимых пациенту; размер и порядок оплаты услуг пациентом (при возмездном оказании услуг); права и обязанности лица, получившего разрешение, и пациента; ответственность лица, получившего разрешение, в случае нарушения условий договора, в том числе в случае некачественного применения методов.

Понятие народной медицины и ее отличия от медицинских услуг, подлежащих лицензированию, религиозной деятельности и оккультно-магических услуг.

Понятие «народной медицины» раскрывается в Федеральном законе от 21.11.2021 № 323-ФЗ (далее — ФЗ № 323) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в ч.1 ст. 50 — «Народной медициной являются методы оздоровления, утвердившиеся в народном опыте, в основе которых лежит использование знаний, умений и практических навыков по оценке и восстановлению здоровья».

При этом отдельно указывается, что «оказание услуг оккультно-магического характера» не относится к данному понятию, равно как и совершение религиозных обрядов. То есть законодатель допускает саму возможность занятия целительством, признавая, что для лечения можно использовать не только лекарственные средства, но и практические навыки и умения.

Итак, понятие народной медицины содержит ряд обязательных признаков. Во-первых, ее целью является оздоровление, профилактика, диагностика, лечение. Имеется указание на характер традиции — в основе народной медицины должен лежать опыт многих поколений людей.

Кроме того, не требуется официального разрешения в общем порядке на конкретную методику лечения. Народная медицина не входит в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, поэтому обращение к ней — личное дело каждого.

Многие методы оздоровления, используемые народной медициной, находят полное научное подтверждение и применяются в официальной медицине. Например, фитотерапия, медолечение, глинолечение. К сожалению, этот вид деятельности весьма привлекателен для шарлатанов, стремящихся заработать на страданиях больных.

При этом правового определения «услугам оккультно-магического характера» не даётся, однако интересно, что попытки её сформировать уже предпринимались. Например, в октябре 2021 года был предложен законопроект, в котором была сделана попытка выработать дефиницию данного понятия:

«Оккультно-мистическими услугами в сфере здравоохранения являются действия немедицинского характера, осуществляемые лицами, не обладающими соответствующими специальными медицинскими знаниями и навыками, направленные на излечение пациентов с помощью сверхъестественных способностей организма».

Интересно, что подобная инициатива была отклонена по причине невозможности дать оценку качеству оказываемых услуг, поскольку они не поддаются научной характеристике, а соответственно, отсутствуют критерии, по которым будет устанавливаться ответственность за некачественное оказание подобной помощи.

Кроме того, представляет интерес ст. 2 ФЗ № 323, где регламентировано, что «медицинская деятельность — профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях».

В части 1 статьи 69 этого же закона указано, что «право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в Российской Федерации в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие свидетельство об аккредитации специалиста».

Таким образом, необходимо определить, как разграничить обычную профессиональную медицину и народную медицину.

Для разрешения данного вопроса обратимся к такому документу, как «ОК 010–2021 (МСКЗ-08). Общероссийский классификатор занятий», введенный в действие Приказом Росстандарта от 12.12.2021 № 2020-ст. В нём, в группе специалистов высшего уровня квалификации в области здравоохранения, под кодом 223 указаны «Высококвалифицированные целители и практики альтернативной и народной медицины», а также — под кодом 323 «Лекари народной медицины и целители».

Интересный факт, что целители, оказывающие лечение через духовные практики, без использования травяной терапии и медикаментов, могут быть отнесены в иную группу — служители церкви, не имеющие духовного сана под кодом 3413. Представляется, что данная оговорка означает невозможность применение к ним требований, а равно и ответственности при их нарушении, по ФЗ № 323.

А, следовательно, они вполне на законных основаниях в обход запрета ФЗ № 323 об использовании в народной медицине услуг оккультно-магического характера, а также совершение религиозных обрядов могут использовать в своей деятельности народные практики (особенно это касается методов народной медицины «малых народов») и психотерапевтические аспекты неотделимые от религиозных, основанных на верованиях конкретных культур и народов.

Теперь, когда мы знаем, какую именно деятельность осуществляют целители и лекари народной медицины, представляется возможным обратиться к приказу Минздрава России от 13.10.2021 № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг». В нём дан перечень деятельности, считающейся медицинской, среди которого, из всех видов занятий целителей по классификатору, наличествует лишь фитотерапия под кодом A20.30.025.

На наш взгляд, данный факт даёт право однозначно относить занятие фитотерапией к медицинской деятельности, со всеми вытекающими последствиями. В том числе это создает некоторые предпосылки для преследования народного целителя-фитотерапевта за осуществление медицинской деятельности без лицензии.

Следует обратить внимание и на то, что ОКВЭД включает в обязанности народных целителей «осуществление ухода и лечения физических травм, связанных с вправлением и исцелением переломов и вывихов костей, на основе традиционных методов физического воздействия и травяной терапии».

Данные виды медицинских услуг также входят в Номенклатуру медицинских услуг (A16.04.018 – вправление вывиха сустава, A15.04.001 – наложение повязки при вывихах (подвывихах) суставов, A21.03.001 – массаж при переломе костей и т.д.). Таким образом, если врач-травматолог в нерабочее время неудачно вправит вывихнутый сустав своему знакомому, это будет квалифицироваться как уголовное преступление – незаконное осуществление медицинской деятельности (ч.1 ст. 235 УК РФ).

Кроме этого, народная медицина не включена в перечень деятельности, которую необходимо лицензировать. Это доказывается Приложением к Постановлению Правительства РФ от 16.04.2021 г. № 291, где указан весь перечень медицинской деятельности, которая требует получения лицензии.

В письме Росздравнадзора от 27.04.2006 № 01И-363/06 «О деятельности народных целителей» отмечалось, что народная медицина отнесена к сфере здравоохранения, но не включена в номенклатуру лицензируемых работ и услуг по медицинской деятельности. Вследствие этого потребители лишены возможности получать достоверную информацию о юридических лицах и индивидуальных предпринимателях, предоставляющих услуги в области народной медицины.

С целью обеспечения прав потребителей Росздравнадзор ввел в действие Систему добровольной сертификации услуг в области народной медицины «Реестр целителей» (приказ от 25.01.2006 №154-Пр/06). Система сертификации зарегистрирована Федеральным агентством по техническом урегулированию и метрологии 7 декабря 2005 г. (регистрационный номер РОСС RU.0273.04PL(00).

Хотя сертификация обозначена как добровольная, в письме отмечается, что территориальные управления Росздравнадзора при проведении соответствующих проверок принимают во внимание наличие сертификатов соответствия услуг и выписок о включении в Реестр целителей.

Таким образом, в настоящее время в России отсутствует адекватная правовая база, позволяющая регламентировать деятельность граждан или юридических лиц, занимающихся целительством. Малочисленные правовые нормы не позволяют сделать однозначный вывод о понятии целительства и народной медицины, категориях целителей, возможной стандартизации их деятельности.

На сегодняшний день довольно трудно отличить специалиста в области народной медицины от мага, колдуна, экстрасенса, шарлатана и иного лица, практикующего сомнительные методы воздействия на человека. Опасность такой деятельности заключается в нанесении вреда здоровью людей, которые обращаются за помощью к подобным «врачевателям».

Целителем может быть любой человек, получивший «справку», наличие диплома не требуется, но необходимо соблюсти еще одно условие — получение разрешение органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья граждан. Рассмотрим подробнее это требование.

Простые советы, которые сберегут здоровье

На днях я получила от нашего семейного доктора список простых рекомендаций практикующих онкологов столицы для профилактики раковых заболеваний, чем и хочу поделиться:

Скажи «да!»:

1. Овощам

2. Меду в умеренных количествах вместо сахара

3. Растительным белкам (бобы вместо мяса)

4. Двум стаканам воды на пустой желудок перед тем, как чистить зубы.

5. Теплой еде, не горячей

6. Противораковому соку №1: алоэ вера имбирь петрушка сельдерей промалин (середина ананаса), смешать и пить на пустой желудок.

7. Противораковому соку №2: сметанное яблоко/гуанабана (без косточек) промалин (середина ананаса)

8. Сырой или вареной морковь или свежие выжатому морковному соку, каждый день.

И еще несколько рекомендаций на заметку:

1. Не пейте чай из пластиковых стаканчиков (чашек). Не ешьте ничего горячего из бумажного или полиэтиленового пакета (например, жареный картофель). Не разогревайте в микроволновке еду в пластмассовой посуде.

2. Когда пластмасса подвергается нагреву, выделяются химические соединения, которые могут вызвать 52 типа раковых заболеваний.

3. Избегайте пить Кока-колу на ананасе или после того, как Вы ели ананас как десерт. Не смешивайте сок ананаса с Кокой.

4. Эта смесь смертельна! Люди умирают от этого, и они по ошибке полагают, что были отравлены…. Они были жертвами своего незнания этого фатального коктейля!

5. Отвечайте на звонки, поднося телефон к левому уху. Когда батарея Вашего телефона практически села, не берите трубку, так как при этом излучение радиации в 1000 раз более сильное, чем при заряженном аккумуляторе.

6. Не запивайте лекарства холодной водой

7. Не ешьте тяжелую пищу после 17.00

8. Пейте больше воды утром, меньше к вечеру

9. Не принимайте горизонтальное положение сразу после еды и употребления лекарственных препаратов

Данная статья носит информационный характер, более подробно о методах профилактики рака Вам может рассказать Врач-онколог Общества.

В свободное для Вас время позвоните ему по телефону – колл-центр 8 (495) 356 3003.

ООО “Инновационные технологии” благодарит Вас за то,что вы нашли время и прочли эту информацию.

Скажи «нет!»:

1. Рафинированному маслу

2. Молоку животного происхождения, кроме домашнего

3. Пищевым кубикам

4. Газировке (Это 32 куска сахара на литр!)

5. Микроволновой печи

6. Маммографии до родов кроме эхограммы.

7. Слишком обтягивающему белью (бюстгалтеру)

8. Алкоголю

9. Размороженной еде

10. Воде из холодильника в пластмассовых бутылках

11. Противозачаточным таблеткам.

12. Дезодорантам (опасны особенно используемые после бритья).

13. Сахару в любом виде (раковые клетки питаются, главным образом, сахаром). Больные раком, исключающие сахар из своего питания, видят, что болезнь ушла и могут жить долго: сахар = смертельный враг.

Заключение

Подводя итог исследованию особенностей законодательного регулирования народной медицины на территории РФ, можно прийти к выводу, что в данной сфере отсутствует необходимая полновесная нормативная база. В частности:

• в законодательстве нет единого мнения, является ли народная медицина медицинской деятельностью, поскольку к таковой относится только фитотерапия из всего многообразия видов деятельности народных лекарей и целителей;
• порядок и требования к кандидатам определяются субъектами самостоятельно, не всегда требуя от лиц наличия образования, в то время как судебная практика свидетельствует о противоположном, указывая на необходимость среднего или высшего медицинского образования.

Определившись с правовой регламентацией целительства, представляется возможным перейти к мерам ответственности за нарушения при оказании услуг в данной сфере. Эти вопросы будут проанализированы в нашей отдельной статье — «Ответственность за нарушение законодательства при осуществлении деятельности в сфере народной медицины»